, DO,

  • Grand Strand Regionális Orvosi Központ
  • Sidney Kimmel Orvostudományi Kar, Thomas Jefferson Egyetemi Kórház
;

mámor

, MD, Albert Einstein Orvosi Központ

A tünetek szakaszosan alakulnak ki, és hányással, hasmenéssel és hasi fájdalommal kezdődnek.

Májelégtelenség napokkal később kialakulhat.

A diagnózis a személyes előzményeken, a tüneteken és a vérben lévő vas mennyiségén alapul.

A vassal mérgezett embereket kórházba kell szállítani.

A vas-tartalmú tablettákat általában a vérszegénység bizonyos típusainak kezelésére használják. A vas sok multivitamin-kiegészítésben is szerepel. Vasmérgezés lehetséges ezen tabletták, különösen kisgyermekek túladagolása miatt. A vas túladagolása gyakori, mivel sok háztartásban több felnőtt vas-tartalmú multivitamin-kiegészítő található. A vasat tartalmazó gyermekek rágható vitaminjaiban azonban ennek mennyisége nem túl nagy, így egy egész edény sem adna annyi vasat, hogy komoly mérgezést okozhasson. A tiszta vas-kiegészítők túladagolása azonban súlyos vasmérgezést okozhat. A szülés előtti vitaminokban sok vas van, és megmérgezheti a kisgyermeket.

A vasmérgezés az 5 év alatti gyermekek halálos mérgezésének egyik lehetséges oka. Először irritáció jelentkezik a gyomorban és az emésztőrendszerben, néha vérzéshez vezet. Órákon belül a vas megmérgezi a sejteket, befolyásolva azok belső kémiai reakcióit. A máj néhány nap alatt károsodhat. A gyógyulás utáni hetekben a gyomor, az emésztőrendszer és a máj hegesedhet a korábbi irritációtól.

Tünetek

A súlyos vasmérgezés általában a túladagolás után 6 órán belül okoz tüneteket. A vasmérgezés tünetei öt jellemző fázisban nyilvánulnak meg:

1. fázis (a túladagolástól számított 6 órán belül): A tünetek hányás, vér hányás, hasmenés, hasi fájdalom, ingerlékenység és álmosság. Ha a mérgezés nagyon súlyos, gyors légzés, gyors pulzusszám, kóma, eszméletlenség, görcsrohamok és alacsony vérnyomás alakulhat ki.

2. fázis (6–48 óra a túladagolás után): úgy tűnik, hogy a személy állapota javul.

3. fázis (12-48 óra a túladagolás után): a személynek nagyon alacsony a vérnyomása (sokk vagy sokk), láza, vérzése, sárgasága, májelégtelensége, metabolikus acidózisa és görcsrohamai lehetnek.

4. fázis (2–5 nappal a túladagolás után): a máj meghibásodik, és az érintett személy meghalhat sokk, vérzés és vérzési rendellenességek, valamint alacsonyabb vércukorszint miatt. Zavartság, lassú mozgás (letargia) vagy kóma jelenhet meg.

5. fázis (2-5 hét a túladagolás után): A hegszövet elzárhatja a gyomrot vagy a beleket. Ezen szervek hegei görcsöket okozhatnak hasi fájdalommal és hányással. Később súlyos máj hegszövet (cirrhosis) alakulhat ki.

Diagnózis

Vasszint és egyéb vérvizsgálatok

Néha röntgen

A vasmérgezés diagnózisát az illető kórtörténete, tünetei, metabolikus acidózis (mérgező sejtek által felszabadított sav a véráramban) és a vérben lévő vas mennyisége alapján állapítják meg. Ha sok tablettát vett be, néha előfordulhat, hogy ezeket a gyomor vagy a belek röntgenfelvételein látja.

Kezelés

Kelát- vagy kelátterápia (súlyos esetekben)

Jelentős tünetekkel vagy magas vérszinttel rendelkező emberek kórházi kezelést igényelnek. A hányás ellenére nagy mennyiségű vas maradhat a gyomorban. Speciális polietilénglikol-oldatot adhatunk orálisan vagy gyomorcsövön keresztül a gyomor és a belek tartalmának öntözésére (a teljes bél öntözése), annak ellenére, hogy hatékonysága nem túl egyértelmű. Ha a mérgezés súlyos, a deferoxamint, a vérben vassal kötődő gyógyszert (ún. Kelátterápiát) vénásan adják be (intravénásan), lehetővé téve a vizeletbe jutását.