A nemzetközi tudományos közösség úgy véli, hogy a mediterrán étrend az egyik legegészségesebb táplálkozási modell, mivel a nyugati világ fő halálokai miatt a megbetegedés és a haláleset kockázatának jelentős csökkenésével jár.

A diéta jósága és minősége az, hogy 2010. november 16-án az UNESCO szellemi kulturális örökség megőrzésével foglalkozó kormányközi bizottsága a kenyai Nairobiban tartott ülésen megállapodott a Mediterrán étrend az emberiség szellemi kulturális örökségének reprezentatív listáján.

Az elmúlt évtizedben a szigorú epidemiológiai vizsgálatok aratását aratták, ami ezt feltárja a házassági étrendünk csökkenti a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázata, valamint a 2-es típusú cukorbetegség, metabolikus szindróma, magas vérnyomás, egyes rosszindulatú daganatok stb.

Ebben a tartalomban a a kardiovaszkuláris folyamatok megelőző hatása, kiállította ez a diéta. Más cikkekben a többi betegség elleni védekezésre fogok összpontosítani.

MIT HÍVJUNK KÖZÉP-mediterrán étrendnek?

Nagyon elégedett vagyok azzal a módszerrel, amelyet a Mediterrán Dieta Alapítványért felelős személyek ennek az emblematikus étrendnek a fogantatására használtak, mivel kulturális örökségnek tekintik, amely friss, helyi és szezonális termékeken alapul, szorosan kapcsolódik a mediterrán medence népeinek életmódjához. Ezenkívül beépítik jellegzetes ételeibe egy alapvető összetevőt: a társasági életet. Igen, mert amikor összeülünk enni, akkor több társaságban és emberben találkozhatunk, mint az étrendünk egészséges húsai. Bátran állítom, hogy mindkét elem szinergizmust alkot a felhatalmazás révén.

Ha azokra az ételekre összpontosítunk, amelyek alkotják, akkor erre emlékszem a legemlékezetesebb a növényi termékek bősége, például zöldségek, hüvelyesek, kenyér, tészta, rizs, zöldek, gyümölcsök és diófélék; a olívaolaj használata alapvető zsírforrásként; a mérsékelt hal-, kagyló-, baromfi-, tejtermék- és tojásfogyasztás; fogyasztása kis mennyiségű vörös hús (sertésből, szarvasmarhából, kecskéből és juhból származóak), valamint mérsékelt mennyiségű vörösbor, általában étkezés közben fogyasztják.

szív

Egészséges hatása nemcsak annak a ténynek köszönhető, hogy kiegyensúlyozott és változatos étrend, megfelelő makrotápanyagok beépítésével, hanem annak is, hogy a magas egyszeresen telítetlen zsírsavtartalom előnyei (olajsav) és többszörösen telítetlen, annak alacsony telített zsírsavtartalom és mindenekelőtt az öné nagy gazdagság az antioxidánsokban, mint például az extra szűz olívaolajból nyert oleocanthal, amelyet Beauchamp és munkatársai 2005-ben fedeztek fel 2 .

Kardiovaszkuláris betegségek másodlagos megelőzése közép- és középkori étrenddel

Valószínűleg a legjobb epidemiológiai tanulmány a kardiovaszkuláris folyamatok másodlagos megelőzéséről az volt, amelyet a lyoni franciák terveztek és hajtottak végre. Végső jelentését 3 1999-ben tették közzé az Egyesült Államok kardiológiai folyóiratában, a rangos Circulation.

Michel de Lorgeril és munkatársai egy randomizált, másodlagos prevenciós vizsgálatért voltak felelősek az értékelés érdekében ha a mediterrán diéta egyfajta, linolénsavval dúsított, képes volt csökkenteni a kiújulás mértékét az első szívroham után szívizom, amikor volt egy nyugati, hagyományos vagy körültekintő étrendhez képest, a franciák szerint. Az elsőt 219 ember követte; a másodikat 204 beteg fogadta el.

Már egy első elemzésben, 27 hónapos utánkövetés után, az első nagy védőhatását találták a második vonatkozásában. A vizsgálat érvényességének növelése érdekében úgy döntöttek, hogy a követési időt betegenként 46 hónapra növelik.

Az étrend volt az állítólagos védő- vagy kockázatcsökkentő tényező, míg a megelőzendő hatást vagy betegséget három folyamatcsoportba sorolták: az egyik, a szív eredetű halál és a nem halálos szívinfarktus; kettő, olyan jelentős események esetén, mint az instabil angina, szívelégtelenség, stroke, tüdő- vagy perifériás embólia; három, olyan kisebb folyamatok esetében, amelyek kórházi felvételt igényelnek.

A eredmények Látványosak voltak, mert a a mediterrán étrendet követõ önkéntesek a vizsgálat 46 hónapja alatt lényegesen kevesebb szív- és érrendszeri folyamatot szenvedtek el (a három lehetséges kategóriában), mint azok, akik a hagyományos nem mediterrán étrendet követték: 95, illetve 180, ill. Következésképpen a a mediterrán étrendben részesülők kardiovaszkuláris kockázatának csökkentése 47% és 72% között mozgott, a kontrollcsoport vonatkozásában.

Ez a kiváló kísérleti tanulmány nem nélkülözi a másodlagos prevenciós jelleg, mivel az étrendi beavatkozást olyan embereknél alkalmazzák, akik már rendelkeznek a betegséggel (ischaemiás szívbetegség), mivel egy korábbi szívinfarktus túlélői voltak. Melyik Célja a reinfarktus és/vagy más ischaemiás folyamatok, például az agyi infarktus megjelenésének csökkentése. Egy szigorú kísérleti vizsgálatnak azonban még be kellett mutatnia, hogy a fent említett mediterrán diéta képes-e csökkenteni a szív- és érrendszeri folyamatok előfordulási arányát, vagyis csökkentheti-e a szívizom- vagy agyi infarktusok (stroke) kialakulásának kockázatát olyan személyeknél, akiknek még nem volt mégis elszenvedte őket. Hát akkor, hazánk kutatóinak megtiszteltetésük van hogy elsőként érte el az utóbbit a ELŐZETES tanulmány.

A szív- és érrendszeri betegségek elsődleges megelőzése a mediterrán étrenddel: előre tervezett tanulmány

A PREDIMED (Prevention with Mediterranean Diet) klinikai vizsgálat a legmagasabb tudományos színvonalú tanulmány, amelyet Spanyolországban végeztek a táplálkozással kapcsolatban. Eredményei végleges lendületet adtak a mediterrán étrend modelljeinek, nagy hatásossága a szív- és érrendszeri betegségek kockázatának csökkentésében az orvosi konzultációk során megállapított egyéb étrendekhez, például az alacsony zsírtartalmú étrendhez képest. Röviden leírjuk az Ön protokollját.

A résztvevők kiválasztása és randomizálás

Ez egy klinikai vizsgálat (kísérleti vizsgálat), ahol az adatokat randomizált (randomizált) 7447 önkéntes ugyanazokból, annak érdekében, hogy méltányosan felvegyék őket az egyik három kiválasztott étrendi csoport, azzal a fő céllal, hogy kiderítse ha az extra szűz olívaolajjal vagy dióval kiegészített mediterrán étrend megakadályozza a szív- és érrendszeri betegségek kialakulását (akut miokardiális infarktus és/vagy stroke, kardiovaszkuláris eredetű halál), összehasonlítva az alacsony zsírtartalmú étrenddel. A vizsgálatban való részvételhez az önkénteseknek meg kellett felelniük a magas kardiovaszkuláris kockázat kritériumainak, de még nem szenvedtek e betegségekben.

Ezért kellene 55 és 80 év közötti férfiak vagy 60 és 80 év közötti nők, akik cukorbetegek voltak (a tagok fele volt), vagy hogy megvolt az alábbi kardiovaszkuláris kockázati tényezők közül három: dohányzás, magas vérnyomás, megnövekedett LDL-koleszterin (alacsony sűrűségű lipoprotein) plazmakoncentráció, alacsony HDL-koleszterin (nagy sűrűségű lipoprotein-koleszterin) plazmaszint, túlsúlyos vagy elhízott, vagy korán előfordult szívkoszorúér-betegség.

Jelentős időbe telt az összes önkéntes felvétele a kilenc tanulmányi központba (a barcelonai egyetemi kórházaktól, Pamplonától, Sevillától, Vitoriától, Valenciától, Reustól, a madridi Carlos III Egészségügyi Intézettől, a Felső Tanácstól). Tudományos kutatás), mivel 2003 októberétől 2009 júniusáig tartott.

Beavatkozások és intézkedések

A résztvevők ennek érdekében negyedévente egyéni és csoportos foglalkozásokat kaptak oktassa és tanácsolja őket az étrendjük jellemzőiről.El is múltak 14 kérdésből álló kérdőív a mediterrán étrend betartásának mértékének felmérése érdekében. Valami hasonló történt a kontrollcsoporttal, különösen 2006-tól.

Hoz két mediterrán étrendcsoportot ingyenesen szállítottak olívaolajból (heti egy liter) és napi 30 gramm szárított gyümölcsből (15 dió, 7,5 mogyoró és 7,5 gramm mandula); míg a kontroll csoport tagjai alacsony zsírtartalmú étrendben (sem növényi, sem állati) kis ajándékokat kaptak, nem ételt. Semmilyen hipokalorikus étrendet és az aerob fizikai aktivitást sem támogattak tagjai körében.

A a DM két csoportja megpróbálta az egyes ételcsoportok adagjait és darabjait az alábbiak szerint: napi három vagy több darab gyümölcs; két vagy több napi zöldségadag; heti három vagy több adag hal (különösen zsíros); három vagy több heti hüvelyes adag; két vagy több heti adag sofrito; napi négy vagy több evőkanál olívaolaj; három vagy több heti adag dió; fehér hús (madár) vörös hús helyett; bor étkezés közben (opcionálisan, csak rendszeres ivóknak; heti 7 pohár vagy pohár).

Minden évben egy élelmiszer-gyakorisági kérdőívvel értékelték őket (137 kérdés) többek között az energia- és tápanyagbevitel kiszámításához. Évente válaszoltak a Minnesota Fizikai Aktivitás Szabadidő Időben kérdőív spanyol változatának kérdéseire is.

Annak biztosítása, hogy a résztvevők megfelelően betartsák a kialakított étrendet megfelelési biomarkereket használtunk: az alfa-linolsav plazmaszintje, annak igazolására, hogy a diócsoport megfelel a követelményeknek; annak a csoportnak, amely extra szűz olívaolaj-kiegészítőket kapott, egy másik márkát használtakvagyr indikatív (a vizeletben lévő hidroxi-tirozol, ebben az olajban bő polifenol szint). Ezeket a méréseket véletlenszerűen kiválasztott résztvevők kis csoportjaiban végezték., háromszor: egy év, három és öt év.

Mondanom sem kell, hogy a A tanulmányban használt statisztikai készülék szigorú és mélyen érvényes volt, a fő zavaró változók rétegzésével és ellenőrzésével; Cox regressziós modellek a kardiovaszkuláris események kockázati arányainak (kockázati arányok) kiszámításához a mediterrán étrend (DM) csoportokban a kontrollcsoport vonatkozásában, egyéb statisztikai módszerek.

EREDMÉNYEK

Bár a vizsgálatot körülbelül hat évig kellett folytatni, etikai okokból 4,8 évnél le kellett állítani, mert az időszakos értékelés során megfigyelték, hogy A két mediterrán étrendcsoport tagjainak alacsonyabb a betegségbetegség és halálozás kockázata: 30% -kal kisebb a kockázat, a kontroll csoporthoz képest azok, akik alacsony zsírtartalmú étrendet fogyasztottak.

A a kockázatcsökkenés nagyon nyilvánvaló volt a stroke vagy az agyi érrendszeri balesetek esetén valamint a szív- és érrendszeri események kombinációjára, de nem annyira az izolált akut miokardiális infarktusra. A szerzők szerint valószínűleg azért, mert a szívizominfarktusra gyakorolt ​​hatások azonosításához szükséges statisztikai erő nem volt elegendő.

A tanulmány szerzői arra a következtetésre jutottak: "Ezek az eredmények megerősítik a mediterrán étrend előnyeit és hatékonyságát a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében".

Elemzésükben azt is kiemelik az ezzel a diétával elért magasabb várható élettartam elsősorban gyümölcs-, zöldség-, hüvelyes-, dió-, hal- és olívaolajban való gazdagságának köszönhető, valamint az alacsony vörös húsfogyasztás és a mérsékelt vörösborfogyasztás étkezés közben. Más kutatókat követve úgy vélik valószínűleg kedvező szinergikus hatás van az összes étrendet alkotó tápanyag között, amely csökkenti a szív- és érrendszeri kockázatot a lipidprofil javításával, az inzulinérzékenység növelésével és az oxidációval és gyulladással szembeni ellenálló képesség növelésével, valamint az artériák ágyának védelmével, amelyek oxigénezett vért szállítanak a különböző szövetekbe, és amelyek akadályozása esetén a kiegészítő szövet halálával (ischaemiás nekrózis vagy szívroham) végződik.

Ennek a kísérleti tanulmánynak a világon nehezen elbírálható tudományos tudományos minősége arra ösztönözte a kutatókat, hogy publikálják a számos cikket, amelyeket rangos nemzetközi folyóiratokban dolgoznak, általában az USA-ból. Például azt, amelyet a téma ezen a pontján összefoglaltunk, a világ egyik leghatásosabb folyóiratában (2013. február) tettük közzé: New England Journal of Medicine. 4

A következő cikk Megpróbálom összefoglalni a cikkek releváns részét, amelyek meghozták gyümölcsét ez a nagy tudományfa mivé válik az esszé ELŐZETES.

Dr. Félix Martín Santos

BIBLIOGRÁFIA

2 Fitokémia: ibuprofen-szerű aktivitás extra szűz olívaolajban. Beauchamp GK, Keast RS, Morel D, Lin J, Pika J, Han Q, Lee CH, Smith AB, Breslin PA Nature. 2005. szeptember 1.; 437 (7055): 45-6.

3 mediterrán étrend, a hagyományos kockázati tényezők és a szív- és érrendszeri szövődmények aránya a szívinfarktus után. A lyoni diéta szívvizsgálatának záró jelentése Michel de Lorgeril, MD; Patricia Salen, BSc; Jean-Louis Martin, PhD; Isabelle Monjaud, BSc; Jacques Delaye, orvos; Nicole Mamelle, PhD B. Circulation 1999; 99; 779-785