Az Ön egyéni szövege itt

MEGFERTŐZ

A MOAT Szemészeti Klinikán a Dr. Muñoz Vitreo-Retina szakorvos és a Macula komplex patológiájának tanácsadója, tanácsát az életkorral összefüggő makula degeneráció (AMD) és a diabéteszes retinopátia előrehaladott eseteinek tanulmányozására és kezelésére összpontosítja, többek között a Macula érintettségének okai között.

Mi az életkorral összefüggő makula degeneráció (AMD)?

A Az életkorral összefüggő makula degeneráció, vagy rövidítése az AMD, egy olyan szembetegség, amely befolyásolja a központi látást, fokozatosan csökkentve annak funkcióját.

Ez a rendellenesség általában 60 évesnél idősebb embereknél fordul elő, és elveszíti a részletek látásának képességét, mind közelről, mind távolról. Az ebben a betegségben szenvedő betegek nehezen végezhetnek olyan tevékenységeket, mint például olvasás, vezetés vagy tévézés.

Az AMD-t jelenleg a látásromlás leggyakoribb okának tekintik a 60 év feletti nyugatiaknál. Ezért a tünetek azonosítása és a betegség korai felismerése elengedhetetlen annak megakadályozásához, hogy visszafordíthatatlanul befolyásolja a látást.

Az AMD típusai

Kétféle AMD létezik:

Száraz: ez a betegség leggyakoribb formája. A látásért felelős fotoreceptorok fokozatosan degenerálódnak, amelyek a makulában nagyobb koncentrációban találhatók meg a retinában. Ennek következtében fehéres-sárgás drusen képződik. A száraz AMD-ben szenvedő betegek többségének látása normális vagy nagyon kicsi a látásvesztése.

Nedves: A retina alatti erek rendellenes növekedéséből áll. Ezek az erek felszabadítják a vért és a folyadékot, ami markáns központi látászavart eredményez, amely hirtelen megjelenhet. Gyorsan halad előre, és ez a látásvesztéssel leginkább összefüggő forma.

szem-mikrosebészeti

Száraz DME drusen-nel.

Nedves AMD vérzéssel.

Az AMD tünetei

Az AMD típusától függően a tünetek változhatnak, azonban a betegség kezdetén a beteg nem veszi észre a jelenlétének jeleit.

Amint előrehalad, a következő feltételek jelenhetnek meg:

Száraz AMD: Az enyhe-közepes látásvesztés vagy a homályos látás a leggyakoribb tünet. A színek intenzitása csökkenhet, torz tárgyak láthatók, nehézkes az olvasás, a vezetés ...

Nedves AMD: Gyors központi látásvesztés lép fel homályos látás vagy folt formájában a látás közepén. Torz tárgyi vonalak is megjelennek.

A száraz formában szenvedő betegek nedves formává válhatnak, ezért a korai diagnózis elengedhetetlen a betegség progressziójának lassításához.

Az AMD diagnózisa

A jó szemészeti vizsgálat kulcsfontosságú a diagnózis szempontjából. Az első jelek esetén, és különösen, ha a beteg 60 évnél idősebb, a szakember kimerítő megfigyelést végez a makuláról és a kapcsolódó elváltozásokról annak ismerete érdekében.

A szemész végezhet OCT-t (Optical Coherence Tomography). Ez a teszt lehetővé teszi ultrastrukturálisan a retina és a makula anatómiájának vizualizálását, az erek rendellenes növekedését okozó elváltozások megtekintését és a betegség nyomon követését.

Az AMD kezelése

A helyes az, hogy az AMD kezelése a Vitreous-Retina szakosodott szemészekre tartozik.

A száraz AMD kezelése:

Sajnos nincs specifikus kezelés. Különböző vitamin-komplexeket használnak a betegség progressziójának lassítására, és napszemüveg használata ajánlott a retinában az UV-fény hatásának eredményeként fellépő oxidatív stressz megállítására.

Nedves AMD kezelés:

Vannak gyógyszerek a betegség progressziójának lassítására. Injekció formájában adják be a szemüveg üvegkamrájába (Intravitrealis injekciók), általában anti-angiogén gyógyszerek (az aberrált erek proliferációjának gátlói). Rendszeresen végzik, amíg a betegség le nem áll.

Hogyan lehet megakadályozni az AMD-t?

A sejtek öregedése számos degeneratív szembetegség megjelenéséhez vezethet, amelyek komolyan veszélyeztethetik látásunkat. Éppen ezért 50 éves kortól évente szemészeti vizsgálatokat kell végezni annak felismerése érdekében, hogy minden olyan megállapítás kimutatható legyen, amely lehetővé teszi számunkra, hogy előre lépjünk egy bizonyos patológia, például az AMD diagnosztizálásában és kezelésében.

A szakemberek nem tudják a betegség pontos okát, bár ismert, hogy az öregedéskor fellépő oxidatív stressz az egyik fő kiváltó oka, mivel ez az állapot ritka az 55 év alatti betegeknél.

Az öregedés mellett az AMD-vel kapcsolatos kockázati tényezők közül néhány:

Magas vérnyomás vagy magas koleszterinszint szenved.

Fogyassz magas zsírtartalmú étrendet.

A szem UV-fénynek van kitéve védelem nélkül.

60 év feletti kaukázusi emberek, a nőknél gyakoribb.

Mi a diabéteszes retinopátia?

A diabéteszes retinopátia a fő szemészeti patológia, amely a cukorbetegségben szenvedő betegeknél fordul elő, és akkor fordul elő, amikor az idő múlásával fennálló magas rendellenes vércukorszint eredményeként változások lépnek fel a retina erekben. Néha ezek az erek megduzzadhatnak és folyadékot szivároghatnak, vagy akár teljesen eldugulhatnak. Más esetekben a rendellenesség felszínén új rendellenes erek nőnek fel, amelyek felszakadhatnak és üvegtestvérzéshez vezethetnek.

A diabéteszes retinopathia általában mindkét szemet érinti. A diabéteszes retinopátiában szenvedők gyakran nincsenek tisztában látásuk változásával a betegség korai szakaszában. De előrehaladtával a diabéteszes retinopathia általában látásvesztést okoz, különösen akkor, ha van egy makuláris ödéma, amely központi látásvesztést okozhat, és amelynek kezelése kezdetben átmegy az említett Intravitrealis injekciók.

A proliferatív diabéteszes retinopátia (PDR, amelyet a retinában lévő aberráns erek bőséges proliferációjáról neveznek) olyan szövődményeket eredményezhet, mint például a neovaszkuláris glaukóma (a vizes humor lefolyását elzáró erek által okozott glaukóma), a traktusos retina leválása ( amikor a bőséges neovaszkularizációval létrejött heg szövete zsugorodik, a retina ráncosodik és leválhat normális helyzetéről), vagy a fent említett üvegtestvérzések, amelyek nagy hirtelen látásvesztést okoznak.

Javasoljuk, hogy a cukorbeteg diabéteszes retinopátia hiányában végezzen éves felülvizsgálatot a retina állapotának ellenőrzésére.