szakadás

Műtéti technikák

Arthroscopos meniscectomia: Ez a technika az általánosítás folyamatában. Az előnyök sokfélék:

  • Lehetővé teszi az ízület belső részének globális megjelenítését.
  • Ez lehetővé teszi a szelektív meniszkuláris reszekciót, korlátozva csak a sérült meniszkulus szegmens eltávolítását, tiszteletben tartva a többit sértetlenül.
  • Jó technikákkal néha el lehet érni az ízületi kapszula meniszkuláris leválását.
  • Nagyon rövid a műtét utáni.
  • Kevéssé fájdalmas vagy tünetmentes.
  • Nem igényel öntött immobilizációt.
  • Gyors beépítés a rendszeres tevékenységekbe.
  • Korábbi visszatérés a sport gyakorlatokhoz.
  • Rövidebb és korábbi izom- és ízületi rehabilitáció.

ARTROSZKÓPIA

Az artroszkópia olyan sebészeti beavatkozás, amelynek során az ízületek belsejét toll vastagságú műszer, az úgynevezett artroszkóp segítségével vizualizálják.

Az artroszkóp olyan eszköz, amelyet alapvetően optikai szálak és több lencse alkot, bevezetjük az ízületbe, amelyet kis bemetszésekkel (1 cm) szeretnénk megvizsgálni.

Csatlakoztatjuk egy fényforráshoz és egy videokamerához, hogy monitoron figyeljük a képeket. A leggyakrabban használt artroszkóp átmérője 4 mm.

Az artroszkópos térdműtét során egy kisebb, 1/4 hüvelyk átmérőjű kamerát kell behelyezni a térdízületbe egy kis metszésen keresztül, amely valamivel nagyobb, mint a kamera. A kamera egy videomonitorhoz csatlakozik, amellyel a sebész belenéz az ízületbe. Egyes orvosi központokban a beteg a monitoron is figyelheti a műtétet.

Egy egyszerű műtéti beavatkozáshoz helyi vagy regionális érzéstelenítést alkalmaznak, amely megbetegíti az érintett területet, de ébren hagyja a beteget és képes reagálni. Nagy műtét esetén általános érzéstelenítés alkalmazható, amely esetben a páciens eszméletlen marad és nyugtató hatású.

A kamra bevezetése után sóoldatot injektálnak nyomás alatt az ízület kiterjesztése és a vérzés szabályozása érdekében. Néhány sebész kihúzza a vérzést is, de ez elhomályosíthatja a monitort.

Miután a térdben az érintett területeket kereste, a sebész általában egy-négy apró metszést végez, hogy más műszereket helyezzen be, amelyekkel a műtétet elvégzik. Néhány elterjedtebb eszköz egy tompa horog a szövethúzáshoz, egy penge a sérült vagy nem kívánt lágy szövet eltávolításához, és egy csavar a csont eltávolításához.

Amikor a műtét befejeződött, a sóoldatot lefejtik a térdből, a bemetszéseket lezárják és kötést alkalmaznak. A legtöbb sebész képeket készít a videomonitorról, hogy a beteg láthassa, mi történt.

Az orvostudomány jelenlegi tendenciája a minimálisan invazív műtét és a korai rehabilitáció.

Ez azt jelenti, hogy olyan artroszkópos technikákat alkalmaznak, amelyek kevesebb szövetet károsítanak, mivel a műtéti beavatkozást mini műszerekkel hajtják végre, kis bemetszésekkel, és ez a közvetlenül a műtét után kezdődő rehabilitációs programmal együtt azt eredményezi, hogy a beteg kevesebb fájdalma és gyulladása van, következésképpen gyorsabb a gyógyulás.

Az artroszkópos műtét fő indikációi a következők:

  • Ízületi kopás
  • Ízületi gyulladás
  • Meniszkuláris sérülések helyrehozása
  • Szalag- vagy ínsérülések helyrehozása
  • A laza testek eltávolítása az ízületeken belül
  • Segítség néhány térdtörés kijavításában
  • Váll diszlokációk
  • Egyéb

A leggyakrabban használt javítási módszerek:

Varrni varrócérnával belülről-kívülről felszívódó vagy nem felszívódó (olyan technika, amely a legjobb rögzítést biztosítja a meniszkusz minden lehetséges sérült területén, és a legkevésbé veszélyezteti más szerkezetek sérülését)

Biológiailag felszívódó darts vagy nyilak: hasznos bizonyos típusú sérüléseknél és a meniszkusz bizonyos területein.

Mi a részleges meniscectomia?

Van, amikor a meniszkusz szakadt részét nem lehet megőrizni:

  • A repedés jellemzői: típus, zóna (általában azok, amelyek a szabad szélén helyezkednek el)
  • Öregség, a beteg kevés fizikai aktivitása

Ezután részleges meniscectomiát vagy a sérült rész eltávolítását hajtják végre.