A bakteriális vaginosis a hüvely baktériumok által okozott fertőzése, amelyet a hüvelyben lévő baktériumok rendellenes növekedése okoz.
Korábban nem specifikus hüvelygyulladásnak vagy Gardnerella-asszociált hüvelygyulladásnak hívták. A fogamzóképes nőknél a hüvelygyulladás tüneteinek leggyakoribb oka a bakteriális vaginosis.
A bakteriális vaginosis okai
A bakteriális vaginosis a hüvelyi baktériumok növekedésének változásának jele .
Az ebből eredő kémiai egyensúlyhiány akkor következik be, amikor a különböző baktériumtípusok meghaladják a normál vagy a „jó” (jótékony) flórát.
A leggyakrabban előforduló Lactobacillus (egyfajta baktériumfajta, amely általában a hüvelyben él) helyett a baktériumok vaginosisában szenvedő nők hüvelyében élő baktériumok száma, például a Gardnerella vaginalis, a Bacteroides, a Mobiluncus és a Mycoplasma hominis baktériumflóra.
A bakteriális vaginosis átvitele
A szexuális partner megváltozása vagy több szexuális partner megnövelheti a fertőzés esélyét egy nőnél.
Az IUD (intrauterin eszköz) és a douching használata szintén növelheti a bakteriális vaginosis kockázatát.
A bakteriális vaginosis tünetei
A bakteriális vaginosis fő tünete a kóros, bűzös hüvelyváladék. Néhány nő "halszerű" szagként jellemzi, amely a szex után jobban észrevehető.
Egyéb tünetek lehetnek:
- Enyhe hüvelyváladék, általában fehér vagy szürke színű
- Fájdalom vizeléskor
- Viszketés a hüvely körül
Egyes nőknél, akiknél bakteriális vaginosis jelei vannak, például bizonyos káros baktériumok megnövekedett szintje, nincsenek tüneteik.
Az orvos, aki fizikális vizsgálat során látja ezeket a tüneteket és tüneteket, megerősítheti a diagnózist a hüvelyi folyadék laboratóriumi tesztjeivel.
Bakteriális vaginosis diagnózis
A hüvelyfolyadék mintája mikroszkóp alatt megvizsgálható, festett vagy speciális megvilágítással, a bakteriális vaginosishoz kapcsolódó baktériumok szempontjából.
A bakteriális vaginosis az alábbiak alapján diagnosztizálható:
- Laktobacillus baktériumok hiánya
- Számos "kulcssejt" (a hüvely nyálkahártyájának sejtjei, amelyek baktériumos vaginosist okozó baktériumokkal vannak bevonva) jelenléte
- Halszag
- Vékony, fehér váladék a hüvely falain.
- A hüvelyváladék PH-ja nagyobb, mint 4,5
Bakteriális vaginosis kezelés
Az orvos antibiotikumokat, például metronidazolt, tinidazolt vagy klindamicint használhat a bakteriális vaginosisban szenvedő nők kezelésére.
Ha metronidazollal vagy tinidazollal kezelik, kerülje az alkoholfogyasztást. Ellenkező esetben kellemetlen mellékhatásokat érezhet.
A férfi szexuális partnereket általában nem kezelik.
Bakteriális vaginosis kezelése terhes nőknél
Általában a bakteriális vaginosis tüneteivel rendelkező terhes nőket kell kezelni. A metronidazol egy olyan gyógyszer, amely biztonságosnak bizonyult ebben a betegségben szenvedő terhes nőknél. A tinidazolt NEM szabad terhes nőknél alkalmazni.
A tüneti nők, beleértve a terhes nőket is, az ajánlott dózisokkal történő kezelés a következő
- Metronidazol 500 mg tabletta szájon át naponta kétszer, 7 napig, vagy
- Metronidazol 0,75% gél 1 teljes applikátor (5 g) intravaginálisan naponta egyszer, 5 napig, vagy
- Intravaginális klindamicin krém 2% 1 teljes applikátor (5 g) intravaginálisan naponta egyszer lefekvés előtt 7 napig.
A bakteriális vaginosis szövődményei
A legtöbb esetben a bakteriális vaginosis nem okoz szövődményeket.
Azonban dokumentálták a bakteriális vaginosis kockázatait, például a vaginosis és a kismedencei gyulladás közötti összefüggést.
A kismedencei gyulladás súlyos betegség a nőknél, amely meddőséget és a tubális (méhen kívüli) terhességet okozhat.
A bakteriális vaginosis más problémákat is okozhat, például koraszülés és alacsony születési súlyú csecsemők.
Ezért néhány egészségügyi szakértő azt javasolja, hogy minden olyan terhes nőt, aki korábban koraszülöttet szült, vizsgálják meg bakteriális vaginosis szempontjából, függetlenül attól, hogy vannak-e tüneteik vagy sem.
Terhes nőt, akinek még nem volt koraszülött babája, kezelni kell, ha tünetei vannak és pozitív laboratóriumi tesztje van a bakteriális vaginosisra.
A bakteriális vaginosis egy vagy több nemi úton terjedő betegség, köztük a chlamydia, a gonorrhoea vagy az emberi immunhiányos vírus (HIV) fertőzés megszerzésének fokozott esélyével is jár.