Az endometriózis egy viszonylag gyakori betegség, amely bármely fogamzóképes nőt érinthet, a menarche-tól a menopauzáig, bár néha az endometriosis a menopauza után is fennállhat. Az endometriózis megváltoztatja az ettől szenvedő nők életminőségét, befolyásolva párkapcsolataikat, családjukat, munkájukat és a szaporodást.
Okoz
Minden hónapban a női petefészkek olyan hormonokat termelnek, amelyek stimulálják a méhnyálkahártya (endometrium) sejtjeit, hogy szaporodjanak és felkészüljenek a megtermékenyített petesejtre. A bélés gyulladt és vastagabb lesz.
Ha ezek az endometrium sejteknek nevezett sejtek a méhen kívül nőnek, akkor endometriózis lép fel. A méhben általában található, a menstruáció során leadott sejtektől eltérően a méhen kívüli sejtek a helyükön maradnak. Néha vérzik egy kicsit, de meggyógyulnak, és a következő ciklus alatt újra stimulálódnak.
Ez a folyamat folyamatban van az endometriózis (fájdalom) tüneteihez vezetve, és hegesedést (tapadásokat) okozhat a csöveken, a petefészkeken és a medencében található környező struktúrákon.
Az endometriózis oka ismeretlen, de számos elmélet létezik. Az egyik elmélet azt sugallja, hogy a menstruáció alatt leadott endometrium sejtek a petevezetéken keresztül "visszagurulhatnak" a medencébe. Odaérve beültetik vagy szaporodnak a hasi vagy kismedencei üregekben. Ezt nevezik retrográd menstruáció.
Ez sok nőnél előfordul, de lehet valami az immunrendszerben azoknál a nőknél, akiknél endometriózis alakul ki, azokhoz képest, akiknél nincs ilyen állapot.
Az endometriózis gyakori probléma, és néha előfordulhat a családokban is. Bár jellemzően 25 és 35 év között diagnosztizálják, az állapot valószínűleg a rendszeres menstruáció kezdetének időpontjában kezdődik. Az a nő, akinek anyja vagy nővére endometriózisban szenved, hatszor nagyobb valószínűséggel fejleszti ezt a betegséget, mint a nők az általános populációban.
Egyéb lehetséges kockázati tényezők a következők:
- A menstruáció kezdete korai életkorban
- Soha nem lesz gyereke
- Gyakori menstruációs ciklusok
- 7 napos vagy annál hosszabb időszakok
- Olyan problémák, mint egy zárt szűzhártya, amely blokkolja a menstruációs véráramlást a menstruáció során.
Tünetek
A fájdalom az endometriózisban szenvedő nők fő tünete, és a következők lehetnek:
- Fájdalmas időszakok
- Alhasi fájdalom vagy kismedencei görcsök, amelyek egy-két hétig érezhetők a menstruáció előtt
- A menstruáció alatt érzett alsó hasi fájdalom (a fájdalom és a görcsök tartósak, unalmasak vagy nagyon súlyosak lehetnek)
- Fájdalom nemi aktus közben vagy után
- Fájdalom székletürítéssel
- Kismedencei fájdalom vagy derékfájás, amely a menstruációs ciklus során bármikor előfordulhat.
Megjegyzés: Gyakran nincsenek tünetek. Valójában néhány súlyos endometriózisos nő nem érez fájdalmat, míg néhány enyhe endometriózisban súlyos fájdalmat érez.
Vizsgálatok és vizsgák
Az endometriózis diagnosztizálásához elvégzett vizsgálatok a következők:
- Medencevizsgálat
- Transvaginalis ultrahang
- Kismedencei laparoszkópia
Kezelés
A kezelési lehetőségek a következők:
- A fájdalom csillapítására szolgáló gyógyszerek
- Az endometriózis súlyosbodásának megelőzésére szolgáló gyógyszerek
- Műtét az endometriózis területeinek eltávolítására
- Hysterectomia mindkét petefészek eltávolításával
A kezelés a következő tényezőktől függ:
- Kor
- A tünetek súlyossága
- A betegség súlyossága
- Függetlenül attól, hogy kívánnak-e gyermekeket a jövőben
Néhány nő, aki a jövőben nem akar gyermeket, enyhe betegséggel és tünetekkel jár, dönthet úgy, hogy 6–12 havonta egyszerűen rendszeresen vizsgázik, hogy az orvos láthassa, hogy a betegség nem romlik.
Az endometriózisban szenvedő nők kezelhetik a tüneteket:
- Gyakorlási és relaxációs technikák
- Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-k), például ibuprofen, naproxen, acetaminofen vagy vényköteles fájdalomcsillapítók a kólika és a fájdalom enyhítésére.
A kezelés magában foglalhatja a menstruációs ciklus leállítását és az ál-terhesség nevű terhesség-szerű állapot kialakulását, amely segíthet megakadályozni a betegség súlyosbodását. Ez orális fogamzásgátlókkal történik, amelyek ösztrogént és progeszteront tartalmaznak.
- Ha folyamatosan 6-9 hónapig szedi a gyógyszert, mielőtt egy hétre abbahagyná a menstruációt. A mellékhatások közé tartozik a véres foltosodás, a mell érzékenysége, émelygés és egyéb hormonális mellékhatások.
- Ez a fajta terápia enyhíti az endometriózis legtöbb tünetét, de nem akadályozza meg a betegség gyógyulását. Ez semlegesíti a már bekövetkezett fizikai változásokat.
Egy másik kezelés magában foglalja a progeszteron alkalmazását tablettákban vagy injekciókban. A mellékhatások zavaróak lehetnek, beleértve a depressziót, a súlygyarapodást és a vérfoltokat.
Néhány nőnek fel lehet írni olyan gyógyszereket, amelyek megakadályozzák a petefészkek ösztrogéntermelését.
Ezeket a gyógyszereket gonadotropin agonistáknak nevezzük.
- A lehetséges mellékhatások közé tartoznak a menopauzás tünetek, például hőhullámok, hüvelyi szárazság, hangulatváltozások és a csontok kalciumának korai elvesztése.
- A csontsűrűség csökkenése miatt az ilyen típusú kezelés általában hat hónapra korlátozódik. Bizonyos esetekben akár egy évvel is meghosszabbítható, ha lassan adnak kis ösztrogén- és progeszteronadagokat a csontgyengülés mellékhatásainak csökkentése érdekében.
A műtét olyan nők számára kínál lehetőséget, akiknek súlyos fájdalma van, amelyek a hormonkezeléssel nem javulnak, vagy akik teherbe kívánnak esni, akár most, akár a jövőben.
- Kismedencei laparotómiát vagy laparoszkópiát végeznek az endometriózis diagnosztizálására, majd később az összes endometriózissal kapcsolatos szövet és hegszövet eltávolítására vagy megsemmisítésére (tapadás).
- A súlyos betegségben vagy tünetekben szenvedő nők, akik a jövőben nem akarnak gyereket vállalni, műtétet végezhetnek méhük eltávolításával (méheltávolítás). Egy vagy mindkét petefészek és petevezeték is eltávolítható. Minden harmadik nőből, akinek a méheltávolítás idején nem távolítják el mindkét petefészket, ismét tapasztalni fogják a tüneteket, és később eltávolítaniuk kell őket.
Előrejelzés
A hormonterápia és a kismedencei laparoszkópia nem képes gyógyítani az endometriózist; sok éven át azonban részben vagy teljesen enyhíthetik a tüneteket.
A méh (hysterectomia), mind a petefészkek, mind a petevezeték eltávolítása biztosítja a legnagyobb esélyt az endometriózis gyógyítására. A petefészkek eltávolítását követően hormonterápiára lehet szüksége. Ritka esetekben az endometriosis visszatérhet, még a méheltávolítás után is.
Az endometriózis meddőséget okozhat, de nem minden betegnél, és különösen, ha enyhe. A laparoszkópos műtét segíthet a termékenység javításában. A siker esélye az endometriózis súlyosságától függ. Ha az első műtét nem segít teherbe esni, nem valószínű, hogy egy ismételt laparoszkópia segít. A betegeknek további meddőségi kezeléseket kell mérlegelniük.
Lehetséges szövődmények
Az endometriózis terhességi problémákhoz vezethet (meddőség). Egyéb szövődmények, amelyek a következők lehetnek:
- Krónikus vagy hosszan tartó kismedencei fájdalom, amely zavarja a társadalmi és munkai tevékenységeket
- Nagyméretű ciszták a medencében (ún. Endometriomák), amelyek felszakadhatnak
Egyéb szövődmények ritkák. Néhány esetben az endometriosis implantátumok a gasztrointesztinális vagy vizeletutak elzáródását okozhatják.
Nagyon ritka esetekben a rák az endometriózis területein alakulhat ki a menopauza után.
Ne feledje, hogy fontos, hogy forduljon nőgyógyászához, ha:
- Önnek endometriózis tünetei vannak
- A hátfájás vagy más tünetek az endometriózis kezelés után ismét megjelennek
Fontolja meg az endometriózis szűrését, ha közeli rokonának (anya, nővére) diagnosztizálták ezt a betegséget, vagy ha egy év próbálkozás után nem tud teherbe esni.
Ha többet szeretne tudni erről a patológiáról, konzultálva kérdezze meg nőgyógyászunkat.
- Mit kell tudni az endometriózisról Rosario3
- Az endometriózis tünetei és a fizikoterápia hogyan segíthet ebben a patológiában
- Természetes kezelések endometriózis esetén - Dr
- Vadekol Plus Q10 30 kapszula New Formula; Gyógynövény Oriente
- Recept a leggazdagabb és legegészségesebb fahéjas tekercsek főzéséhez az egész család számára - a Fabiosán