infosalus

Mi a preeclampsia?

Meghatározása a anyai magas vérnyomás, amely a 20. hét után jelentkezik és ezt a vizelet fehérje szintje 24 órán belül meghaladja vagy meghaladja a 300 mg-ot, amit proteinuriának hívunk. Gesztációs hipertóniáról beszélünk, amikor a 140 Hgmm-nél nagyobb vagy azzal egyenlő szisztolés vérnyomásszint és/vagy a 90 Hgmm-nél nagyobb vagy nagyobb diasztolés vérnyomás érhető el. A preeclampsia a vérnyomás, a proteinuria és a vérnyomás alapján enyhe vagy súlyos kategóriába sorolható./vagy amelyek az organikus érintettség jeleivel vagy tüneteivel járnak. Súlyos preeklampsiával kell szembenéznünk, amikor a szisztolés vérnyomás nagyobb vagy egyenlő, mint 160 Hgmm és/vagy diasztolés vérnyomás nagyobb vagy egyenlő, mint 110 Hgmm, a fehérje jelenléte a 24 órás vizeletben nagyobb, mint 2 gramm és/vagy neurológiai tünetek, látászavarok, a vizelet térfogatának nagy csökkenése (kevesebb, mint 500 ml/nap), késleltetett intrauterin növekedés (magzati CIR), az anyai vérlemezkék kevesebb, mint 100 000 stb.

Preeclampsia tünetei

Általában a preeklampsiában szenvedő anya egészségesnek érzi magát, Ezért figyelnie kell olyan figyelmeztető jelekre, mint a heti 1 kg feletti súlygyarapodás vagy a hirtelen súlygyarapodás egy-két nap alatt. A kéz, az arc és a szem duzzanata szintén tüneti - bár a lábak és a bokák enyhe duzzanata normális. A preeclampsia egyértelmű jele egy nem remittáló, lüktető fejfájás. Egyéb tünetek lehetnek: Hasi fájdalom, a bordák alatt és különösen a jobb oldalon. Néha tévesen gyomorégés. Nem gyakran vizel. A túlzott hányinger és hányás vagy a látás változása, például aurák, fényérzékenység vagy homályos látás, már aggasztó jel.

Preeclampsia kezelése

A preeclampsia csak a szülés után múlik el, és ezért jelezni kell, hogy a vemhességet a 37. héttől kell befejezni. Az alapvető probléma a koraszülött magzatokban merül fel, amelyben a lehető legnagyobb magzati érettség elérése érdekében meg kell próbálni a terhességet a lehető legnagyobb mértékben meghosszabbítani. De mindig szigorú anyai-magzati kontroll mellett, és fejezze be a terhességet az anya-magzat súlyos kockázatának tünetei előtt. Ez az anyai ellenőrzés általában járóbeteg alapon lehetséges, de néha kórházi felvételt igényel a preeclampsia súlyosságától függően. Általában preeclampsia-ban szenvedő betegeknél relatív pihenés és normokaloros, normoprotein és normosodikus étrend ajánlott.

A hipotenzív gyógyszeres kezelést csak 100 Hgmm-nél nagyobb vagy azzal egyenlő diasztolés számokkal és/vagy 160 Hgmm-nél nagyobb vagy egyenlő szisztolés adatokkal lehetne jelezni.

Y Súlyos preeclampsia esetén mérlegelni kell a kortikoszteroidok iv. Beadásáta magzati tüdõérettség felgyorsítása érdekében, szükség esetén a terhesség 24. és 34. hete között jelezve.

A preeclampsia előrejelzése

A preeclampsia-ban szenvedő anya méhlepénye nem teszi lehetővé a magzat számára a megfelelő fejlődéshez szükséges tápanyagok és oxigén megszerzését. Ez a hiány alacsony születési súlyhoz és egyéb szövődményekhez vezethet.. Korai felismerése azonban ma lehetővé teszi a terhes nők többségének, hogy egészséges csecsemőket szüljenek. Csak súlyos pre-eklampsia esetén, amelyet nem megfelelően irányítanak, vagy gyenge az evolúció, súlyos anyai-magzati kockázatok lehetnek, amelyek képesek kiváltani az anyai eklampszia (rohamokkal), cerebrovaszkuláris balesetek, hepatorenalis elégtelenség, placenta megszakadás, tüdőödéma, tromboendolizmusok, koagulációs változások stb., beleértve az anya-magzat halálát.

Preeclampsia okai

Bár a preeclampsia pontos oka nem pontosan ismert, Tudjuk, hogy vannak olyan tényezők, amelyek ezt a szövődményt kiváltják a terhesség alatt, és ez miatt az anya kockázati beteg. Lehetséges okai lehetnek genetikai változás, autoimmun rendellenesség, érrendszeri problémákból adódó helyzet vagy nem megfelelő étrend. Itt van még a a fejlődését befolyásoló kockázati tényezők sora, például első terhesség, többszörös terhesség, 35 évnél idősebb, elhízás vagy cukorbetegség, magas vérnyomás vagy vesebetegség.

A preeclampsia megelőzése

Mint a terhességgel járó többi rendellenességnél, a terhesgondozás elengedhetetlen. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy az első pillanattól kezdve észlelje és kezelje az állapotot, elkerülve a szövődményeket. A preeclampsia megelőzésére nincs ismert kezelés, bár a terhesség alatti jó étrend és az orvos által ellenőrzött mérsékelt testmozgás segít. Csak a kockázati tényezőkkel (elhízás, korábbi pre-eclampsia, diabetes mellitus, multiplex terhesség, krónikus magas vérnyomás, veseelégtelenség) szenvedő szülőknél bizonyított, hogy az alacsony dózisú aszpirin csökkentheti a preeclampsia előfordulását és a perinatális morbiditást.