A terhességi cukorbetegség a cukorbetegség enyhe típusa, amely néhány nőnél a terhesség utolsó szakaszában alakul ki.
A cukorbetegség más típusaitól eltérően a terhességi cukorbetegséget nem az inzulinhiány okozza, hanem az működésének blokkolása a terhesség során keletkező hormonok miatt.
A terhes nők körülbelül 10% -ánál alakul ki terhességi cukorbetegség, bár többségüknek nincsenek tünetei. Ezért szükséges glükózkontrollok hogy észlelni tudja.
Az alábbiakban egy index található az összes ponttal, amelyekkel a cikkben foglalkozni fogunk.
Index
Cukorbetegség terhesség alatt
A cukorbetegség olyan betegség, amelyet abnormálisan magas vércukorszint jellemez. A cukorbetegségnek két fő típusa van:
Az I. típusú diabetes mellitus az inzulinhiánynak köszönhető, mert a hasnyálmirigy nem termeli azt, és általában autoimmun oka van. A II. Típusú cukorbetegségre az inzulinrezisztencia jellemző. A test sejtjei nem képesek reagálni az inzulinra, hogy képesek legyenek glükóz felhasználására, és a glükóz felhalmozódik a véráramban.
A terhességi cukorbetegség a II. Típusú diabetes mellitusba tartozik, és általában a terhesség 24-28. Hete között jelentkezik. Ennek oka az inzulin hormon terhességi hormonok általi elzáródása, ennek következtében a vér glükózszintje emelkedik.
A legtöbb esetben a szülés után a glükózszint normalizálódik, prevalenciája 1-3%.
Azonban azok a nők, akik cukorbetegségben szenvedtek az első terhesség alatt, nagyobb valószínűséggel jelennek meg a második terhességben.
Okoz
A magzat gyors növekedése a terhesség harmadik trimeszterében nagy mennyiségű glükózt igényel az anyától.
Ennek a glükózellátásnak az elősegítése érdekében a placenta által termelt hormonok blokkolják az anya által termelt inzulin működését, és növelik a magzat számára elérhető cukorszintet.
A test normális válasza erre inzulinrezisztencia státusz az, hogy a nő hasnyálmirigye több inzulint termel terhesség alatt. Előfordulhat azonban, hogy a test nem reagál, és megjelenik a terhességi cukorbetegség.
Ha az inzulin nem látja el funkcióját, a glükóz nem alakul át energiává, és nagyon magas szintre halmozódik fel a vérben, ami magas vércukorszint.
Kockázati tényezők
Néhány, a nőkkel kapcsolatos helyzet a terhesség előtt és/vagy a terhesség alatt növelheti a terhességi cukorbetegség kockázatát. Az alábbiakban megbeszéljük őket:
- Terhesség 30-35 évnél idősebb nőknél.
- A legnagyobb kockázatnak kitett etnikai csoportok: Spanyol-amerikai, afro-amerikai, őslakos amerikai, délkelet-ázsiai vagy csendes-óceáni szigetlakó.
- A cukorbetegség családi kórtörténete.
- 4 kg-nál nagyobb testtömegű (macrosoma) vagy genetikai elváltozásokkal járó csecsemő korábbi szülés.
- Artériás magas vérnyomás.
- Polyhydramnios: felesleges magzatvíz.
- Spontán vetélés vagy halva született, nyilvánvaló ok nélkül.
- Túlsúly a terhesség előtt.
- Túlzott súlygyarapodás terhesség alatt.
- Policisztás petefészek-szindróma (PCOS).
A kockázati tényezők bármelyikével rendelkező nőknek követniük kell a kiegyensúlyozott étrend és súlykontroll hogy megakadályozzák a terhességi cukorbetegség kialakulását.
Diagnózis
A terhes nőkön végzett tesztet annak kiderítésére, hogy terhességi cukorbetegségben szenvednek-e O'Sullivan teszt. Általában a terhesség 24. hetétől kezdve végezzük, de ha a nőnek kórtörténetében vagy kockázati tényezői vannak, akkor már az első trimeszterben megtehető.
Ez a teszt egy éhomi vérvizsgálatból áll a vércukorszint meghatározásához. Ezután a nőnek 50 gramm glükózt kell bevennie, és egy óra múlva meg kell ismételnie az elemzést.
Ha a nő megváltozott eredményeket kap (több mint 95 mg/dl éhgyomorra és több mint 140 mg/dl cukor bevitele után), akkor ez a terhességi cukorbetegségre utal, és az O'Sullivan-tesztet teljesebben meg kell ismételni.
Ez az új teszt az glükóz túlterhelési teszt és a vércukorszint-meghatározásokat éhgyomorra, 60, 120 és 180 perccel végezzük 100 gramm glükóz bevétele után.
A kapott eredményektől és az egyes vérképek megváltozott értékeitől függően a szakember a legmegfelelőbb kezelést írja elő.
Tünetek és következmények a csecsemőben
A legtöbb esetben a nők nem veszik észre, hogy terhességi cukorbetegségük van, és csak diagnosztikai vizsgálatok után tudják meg. A következő bosszúságok közül azonban néhány megjelenhet:
- Homályos látás
- Fáradtság
- Nagyon szomjas
- Gyakori vizelési inger
- Hányinger és hányás
- Fogyás
- Húgyúti fertőzések és hüvelyi élesztő fertőzések
Másrészt, mivel a terhességi cukorbetegség főként a terhesség utolsó szakaszában jelentkezik, amikor a baba már kialakult, a megfelelő kontroll alatt nem kell súlyos következményekkel járnia.
Ennek ellenére a cukorbetegség kontrolljának hiánya bizonyos kockázatokhoz vezethet mind az anya, mind a baba számára:
Az anyát érintő kockázatok: placenta megszakadás, koraszülés, preeclampsia, császármetszés és a diabetes mellitus fokozott előfordulása a terhesség utáni években. Az anya véréből származó csecsemőcukorszint-kockázatok átjuthatnak a méhlepényen át a csecsemőig, elhízhatnak és makrosómiát, azaz nagy súlyú babát generálhatnak. Szülés után a csecsemő hipoglikémiás rohamokat, légszomjat és sárgaságot tapasztalhat. Nagyobb a tendencia, hogy felnőttkorban cukorbetegségben és elhízásban szenvednek.
Mindezek a szövődmények elkerülhetők, ha a cukorbetegséget korán diagnosztizálják, és a nő minden orvosi indikációt betart.
Diéta és kezelés
A terhességi cukorbetegség enyhe eseteiben, amikor a cukorgörbe értékeinek csak egy vagy két változik, elegendő a speciális étrend a cukorszint szabályozásához.
Ezután részletezünk néhány javaslatot a terhesség alatti táplálkozásról a terhességi cukorbetegségben szenvedő nőknél:
- Szükség van az étkezések elosztására a nap folyamán, és kerülni kell a koplalást. Körülbelül 6 ételt egyél, körülbelül 3 órás különbséggel. Éjjel próbáld meg biztosítani, hogy a vacsora és a reggeli között legfeljebb 8 óra teljen el.
- Egyél rostban gazdag ételeket: zöldségeket, zöldségféléket, gyümölcsöket, teljes kiőrlésű gabonákat és hüvelyeseket. Mindent ajánlott mennyiségben.
- Kerülje a süteményeket és a magas glikémiás indexű ételeket, mint például üdítők, méz, csokoládé, édességek stb.
- Ne fogyasszon szacharint. A terhesség alatt megengedett édesítőszerek az aszpartám és az aceszulfám K.
- Csökkentse a sóbevitelt.
- Ellenőrizze a szénhidrátokat tartalmazó élelmiszerek mennyiségét.
- Kerülje a sült ételeket, ütőket stb. Célszerű párolni, főzni vagy grillezni.
A diéta célja általában az, hogy a nő az egész nap kiegyensúlyozott vércukorszintet tartson fenn.
Fontos az is, hogy a nő megkapja a szükséges kalóriabevitelt, amelynek napi 30-40 kcal/testtömeg-kilogramm között kell lennie, hogy a terhesség alatt megkapja a szükséges súlyt.
Ezen felül a mérsékelt testmozgás Segíthet a glükóz feldolgozásában és a megfelelő szint fenntartásában. A terhességi cukorbetegségben szenvedő nőknél nagyon ajánlott a napi séta, hacsak az orvos másképp nem jelzi.
A vércukorszint rendszeres ellenőrzéséhez a nőnek vásárolnia kell egy glükométert a vércukorszint mérésére.
Ha 1-2 hétig magas glükózértékeket észlel, akkor alkalmaznia kell a inzulinkezelés.
Végül tanácsos havonta ultrahangot végezni a terhesség 28. hetétől a magzati makrosomia megjelenésének és evolúciójának felderítése érdekében.
Kérdések a felhasználóktól
Az O'Sullivan-tesztet minden terhes nőnél elvégzik?
Milyen elővigyázatosságot kell követni terhességben, terhességi diabétesz esetén?
Milyen szövődmények merülhetnek fel a terhességi diabéteszes szülés során?
Szülés után is lehet-e cukorbetegségem?
Ajánlott olvasmány
Mint mondtuk, a terhességi cukorbetegség megelőzésében az a legfontosabb, hogy a nők terhességük során vigyázzanak egészségükre és fenntartsák a helyes étkezési szokásokat. Ha érdekel a további olvasás erről, elérheti a következő bejegyzést: Egészség a terhesség alatt.
Ha szeretne többet megtudni a terhesség alatt végzett tesztekről, valamint a terhesség 40 hetében végzett összes nyomon követésről, itt folytathatja az olvasást: A terhesség prenatális kontrollja.
Nagy szerkesztőségi erőfeszítéseket teszünk. A cikk megosztása segít és motivál minket a munkánk folytatásában.
Szerzők és közreműködők
Mindent a segített reprodukcióról csatornáinkon.
- A szalpingitis meghatározása, okai, tünetei és kezelése
- Mi a vastagbélrák tünetei, okai, kezelése
- Vér a vizeletben (hematuria) mi ez, tünetei, okai, megelőzése és kezelése Top orvosok
- Varicocele mi ez, tünetei, okai, megelőzése és kezelése Top orvosok
- A szarkoidózis mi ez, tünetei, okai, megelőzése és kezelése Top orvosok