A New York-i gyermekek és serdülők eseteinek új kiadványa az elhízást helyezi a koronavírus-fertőzés szövődményeinek kialakulásának fő rizikófaktorává. Számos felnőtteknél végzett kutatás is rámutatott erre a kapcsolatra.

  • WhatsApp
  • Linkedin
  • Menéame
  • ikon-megjegyzések

    kortól

    Az elhízás, kortól függetlenül, miért magas kockázati tényező a COVID-19 számára. EP/RUBER

    Az Amerikai Orvosi Szövetség (JAMA) Gyermekgyógyászati ​​magazinja szerdán közzétette a New York-i járvány (az Egyesült Államokban a világjárvány epicentruma) során kezelt gyermekek és serdülők körében a COVID-19-esetek sorozatát. A március 1. és április 15. között kezelt 50 eset adatai azt mutatják, hogy a súlyos szövődmények kialakulásának fő kockázati tényezője az elhízás volt, amelyet a súlyos betegségben szenvedő gyermekek 67% -a szenvedett. Ez az állapot jóval meghaladta az egyéb tényezőket, például az asztmát vagy a cukorbetegséget (22%), és még többet is, mint a szívbetegség (11%).

    Hogy az elhízás a COVID-19 súlyos szövődményeinek kialakulásának kockázati tényezője, felnőtteknél már néhány más sorozatban kimutatták, például a Clinical Infectious Diseases című cikkben, amely megállapította, hogy a 60 évesnél fiatalabb testtömeg-index (BMI) betegek a 35-nél nagyobb (súlyos elhízás) 2,2-szer nagyobb valószínűséggel kerültek az intenzív osztályba, mint azok, akiknek a BMI értéke 30 (normál testsúly) alatt volt.

    A fáradtságtól és a fejfájástól a trombókig: mi történhet a COVID-19 után

    Más Franciaországban vagy Kínában végzett vizsgálatok megerősítették az elhízás prevalenciáját a súlyos betegek COVID-19-ben szenvedő betegek körében, ezt a tényezőt azonban Spanyolországban még nem vizsgálták meggyőző adatokkal. Valójában a spanyol Belgyógyászati ​​Társaság nemrégiben közzétett, több mint 6000 esetre vonatkozó adat nem emelte ki ezt a jellemzőt. «Az adatok, amelyeket e tanulmány dobott, 21% -osak, és nem felelnek meg a más helyeken szerzett bizonyítékoknak, úgy gondolom, hogy a kórházakban nem végeztek ilyen méréseket, talán a kerületet nem mérték, faragták vagy mérték derék, hogy következtetéseket lehessen levonni "- jelzi Francisco Tinahonas, a Spanyol Elhízáskutató Társaság (Seedo) elnöke.

    Mindazonáltal "a különböző országokban egyre több bizonyíték áll rendelkezésre arról, hogy az elhízás kockázati tényező a COVID-19 alkalmazásával járó súlyos szövődmények kialakulásában, és emellett a rossz prognózissal való kapcsolat növekszik az elhízás mértékének növekedésével" - magyarázza a szakember, aki biztosítja, hogy az Egyesült Államokban, ahol nagyobb az elhízás előfordulása, ez a kockázati tényező már "majdnem az előrehaladott életkor csúcsán van".

    Ezek a bizonyítékok - mutat rá Tinahonas - nem voltak meglepőek, mivel az elhízás már a közönséges influenza rizikófaktoraként is megállapításra került, és ez az abban szenvedőket nagyobb mértékben mechanikai szellőzésre szorítja.

    Számos ok magyarázza, hogy az elhízás miért növeli a COVID-19 okozta szövődmények kockázatát. "Az elhízás, különösen akkor, ha súlyos, általában nem megy egyedül, hanem magas vérnyomás, koleszterin vagy cukorbetegség kíséri" - magyarázza Tinahonas, aki olyan tényezőkről beszél, amelyeket Spanyolországban a fő kockázatok közé soroltak, mivel az elhunytak 60% -a mert a koronavírusnak szív- és érrendszeri betegsége volt.

    "Az elhízott emberek gyengébb légzési funkcióval rendelkeznek, kevesebb a tüdő szellőztető képessége, és ez egy olyan állapot, mielőtt a légzőrendszert érintő fertőzés veszélyeztetettebbé válna" - teszi hozzá a Seedo elnöke.

    A koronavírus okozta 10 haláleset közül hat szív- és érrendszeri betegségben szenvedett

    Tinahonas beszél egy másik állapotról is, amely az elhízottakat rosszabb helyzetbe hozza a COVID-19 szembesülésével, és ez a "krónikus gyulladás állapota" a zsírszövetben. A már észlelt gyulladás a vírus támadásán túl a betegség szövődményeinek oka. "Úgy tűnik, hogy a gyulladásos hiperreakció, amely rontja a prognózist, inkább elhízott személyeknél fordul elő" - mondja a szakember.

    Egy másik konkrét ok, amely a COVID-19 legrosszabb lefolyását az elhízással hozza összefüggésbe, azon a tényen alapul, hogy «a vírus kötődik egy receptorhoz, az ACE2-hez, amely inkább jelen van a zsírszövetben, így a vírus nagyon könnyen bejuthat ezekben az emberekben, és elősegíti a betegség nagyobb perzisztenciáját ».

    Végül Tinahonas arról beszél, hogy az elhízott betegek nagyobb hajlandóságot mutatnak a trombózis kialakulására, amely a vírus rosszul fejlődő esetekben bekövetkező másik komplikációja. "A súlyos súlyproblémákban szenvedő embereknél a hiperkoagulálhatóság nagyobb, ezért nagyobb a hajlam arra, hogy kifejlesszék ezeket a trombókat".

    Tinahonas biztosítja, hogy hazánkban még mindig nincsenek nemzeti következtetések a rossz prognózis kockázati tényezőiről, de úgy tűnik, hogy "az elhízást, különösen a fejlettebbet, magas kockázati tényezőnek kell tekinteni". "Ahogy egy idősebb páciens érkezésekor és a riasztások bekapcsolásakor, ha valaki elhízott, különösen, ha súlyos vagy kóros, úgy egy speciális protokollt is figyelembe kell venni, mert esetük sokkal könnyebben bonyolódhat" - összegzi a tanulmány orvos.

    Tinahonas végül hangsúlyozza "annak fontosságát, figyelembe véve az esetleges újratermelést, hogy még egy kis súlyt is csökkentsünk, mert ez csökkenti az evolúciót és javíthatja evolúciójukat, ha megbetegednek". Spanyolországban hivatalos becslések szerint és a szakorvos rámutatott: félmillió és két és félmillió beteg kóros elhízás, és körülbelül 10 millió elhízott felnőtt van. És a számok nem szűnnek meg növekedni.