A térd, a boka, a nyak, a csukló és a csípő pattogása és kattanása a lakosság nagy százalékában tapasztalható, és okuk tudatlansága aggodalomra adhat okot, mert ízületi gyulladás, osteoarthritis, degeneráció vagy sérülés előhírnöke.
Az első dolog, amit meg kell érteni, hogy a zajok különböző helyzetek következményei lehetnek, némelyiket fájdalom kíséri, mások pedig nem.
"Ártalmatlan" kattintás: kavitáció
Becslések szerint ezek akkor fordulnak elő, amikor a a nyomás és a térfogat változása az ízület szinoviális zsákjában hirtelen helyzetváltozás következtében, fiziológiai mozgásának útvonalának határán és anatómiai határának túllépése nélkül.
Néhány példa azokról a hangokról, amelyek akkor keletkeznek, amikor a csülök megreped, vagy amikor a nyak önként megfordul. Jellemző az olyan manipulatív gyakorlatokra is, mint a fizioterápia vagy az osteopathia.
Az ízületi feszültség növekedésével a szinoviális folyadékban oldott gázok (az ízületek természetes kenőanyaga) apró buborékokat hoznak létre, amelyek kattanást hallatszanak. Ez rövid időn belül megismételhető (normál körülmények között kb. 20 perc, hogy az ízületi folyadék ismét cseppfolyóssá váljon).
Amint azt az ember érezheti, aki általában elvégzi, a kavitáció egy sor pillanatnyi relaxáló reflexreakciók az ízület közelében vagy abban lévő szerkezetekben és izmokban (erre jó példa az ízület manipulációja a gerincben). Akkor azt lehetne gondolni, hogy ez egy minimálisan invazív, enyhítő jelenség, és szükség esetén megismételhető.
Bár nincs sok bizonyíték arra, hogy jó-e ezeket a kattintásokat folyamatosan provokálni, az egyik legrelevánsabb Unsworth et al. (1971), Poméro és Bonneau (2002) áttekintette, amelyben arra a következtetésre jutottak Ez a gyakran ismétlődő jelenség mikrosérüléseket okoz az ízületi porcban.
Valójában kis sebességű tapadással támogatják az ízület ellazulását (anélkül, hogy ekkora kattanási zajt okoznának). Ez magában foglalja az ízületi felületek dekoaptációját, amelyben ha intraartikuláris levegő robbanás történt volna, akkor az kisebb intenzitású lenne, mint a nagy sebességnél.
Repedés a kapszula-szalagos és/vagy porcos érintettség miatt
Az ízületi kapszulaszalagos sérülések és/vagy visszahúzódások (nem tévesztendők össze a lapocka visszahúzásával) hallható zajt okozhatnak, és bizonyos ideig kellemetlenséget okozhatnak, esetleges gyulladással járva az ízület körül.
Ha az oka kopott porcnak köszönhető, a krepitus interosseous súrlódás eredménye, ahogyan ez a osteoarthritis (arthrosis) és a zaj gyakoribb a térdben és a nyakban, és tovább is fejlődhet. Az ízületek integritása nagymértékben függ az általa támogatott erők eloszlásától, ezért a helyes működéshez elengedhetetlen a megfelelő működés. Ennek az összehangolásnak a rendellenességei (traumák, sérülések vagy a támogatásukban részt vevő izmok erőhiánya miatt) hajlamosak az ilyen típusú betegség megjelenésére.
Ebben a helyzetben, és mivel a porc degeneráció mértéke nem korrelálható 100% -ban az ember által érezhető fájdalom mértékével, mivel ez attól függ, hogy a fájdalomutak hogyan képződnek az agyban, a legcélszerűbb a fizikai aktivitás.
A degeneratív folyamatban a porc gyenge vérellátással rendelkezik, és kimutatták, hogy a testmozgás javítja a lágy szövetek oxigénellátását. Persze hogy az körültekintő az alacsony hatású tevékenységek rangsorolása a magasakon; ami nem jelenti azt, hogy az utóbbiak mindig ellenjavalltak, mivel ez mindenkitől függ.
Külső inak kiemelkedései
A legismertebb példa a „coxa saltans” (tavaszi csípő), amelyben a fascia lata ínje kiemelkedik a combcsont trochanterén. Ilyen esetekben az inak az ízület széléhez dörzsölve ugrást okoznak mozgásukban és hallható zajt generálnak.
Ez általában akkor fordul elő, amikor az ín eléggé meg van gyulladva az ismétlődő mozgásoktól, ezért a fájdalmat általában a zaj előtt észlelik. A gép túlzott erőltetése előtt tanácsos csökkenteni a gyulladást hideg és pihenéssel, még ha aktív is, csökkentve az érintett ín túlterhelését okozó tevékenységeket.
Belső kiemelések
A belső szerkezetek (meniszkusz, szinoviális megnagyobbodások) által okozott belső kiemelkedéseknek nem kell fájdalmasaknak lenniük, és lazább embereknél gyakrabban fordulnak elő vagy discoid meniscivel (meniszkusz, amely korong alakú, nem feltétlenül a sport okozta).
A vetítési hang egy bizonyos időpontban jelentkezik, amikor csipetnyi túlfeszültséggel találkoznak; és hirtelen elengedik. Ezeket is okozhatják "Ízületi egerek" (porcos összetételű szabad testek), amelyek blokkolják az ízületet és egy pillanatra megállnak, amíg ki nem szabadul.
Következtetések
- Nincs bizonyíték arra, hogy az ízületek recsegése rossz lenne. Bár ez bizonyos körülmények között még előnyös is lehet, bármennyire is könnyű kiváltani ezeket a zajokat, tanácsos nem visszaélni a gesztussal, mivel a létező jelzi, hogy a folyamatos büntetés gyengülő az ízület. .
- Ne tévessze össze a kavitáció (decoaptation) a vetítés hangjával, ami a lehetséges sérülés (vagy kezdete) jele lehet.
- A fájdalom Fontos szenzáció lesz, hogy jobban megértsük a közös hangzással járó probléma mértékét. Amíg a fájdalmat nem okozják sem előtte, sem közben, sem utána; ez annak a jele lesz, hogy nem kell tartani attól, hogy bármi különös aggasztó történik.
Források
- Kawchuk, G. N., Fryer, J., Jaremko, J. L., Zeng, H., Rowe, L., és Thompson, R. (2015). Az ízületi kavitáció valós idejű megjelenítése. PLoS One; 10 (4): e0119470.
- Poméro, V., & Bonneau, D. (2002). Le phénomène de kavitáció. Revue de Médecine Vertébrale et des articulations périphériques, 8, 24-27.
- Unsworth, A., Dowson, D. és Wright, V. (1971). „Repedések az ízületekben”. A kavitáció biomérnöki vizsgálata a metacarpophalangealis ízületben. A reumás betegségek évkönyve, 30 (4), 348.
- Voegeli, A. V. (Szerk.). (2001). A mozgásszervi rendszer alapvető biomechanikai órái. Springer Tudomány és üzleti média.
Repedés kapszula-szalagos és/vagy porcos érintettség miatt - 100%