Normális pubertás

A pubertás a test nemi érésének természetes folyamata. A pubertás kiváltója az agy egy kis részében található, az úgynevezett hipotalamusz, egy mirigy, amely szekretálja a gonadotropin-felszabadító hormont (GnRH). A GnRH serkenti az agyalapi mirigyet, a hipotalamusz alapjához kapcsolódó babméretű szervet, hogy két hormont szabadítson fel: a luteinizáló hormont (LH) és a tüszőstimuláló hormont (FSH). Ez a két hormon azt jelzi, hogy a női és a férfi nemi szervek (petefészkek és herék) elkezdik a megfelelő nemi hormonok, köztük az ösztrogének és a tesztoszteron felszabadulását, amelyek viszont elindítják a pubertás egyéb jeleit a szervezetben. 1

okai

Korai pubertás

A korai pubertást tapasztaló lányok körülbelül 90% -ában nem azonosítható a kiváltó ok, bár öröklődhet, és a túlsúly bizonyos esetekben hozzájárulhat. Ha egy ok nem azonosítható, idiopátiás koraszülött pubertásnak nevezzük. Koraszülött pubertással rendelkező fiúkban az esetek körülbelül 50% -a idiopátiás. A korai pubertással rendelkező lányok fennmaradó 10% -ában és a fiúk 50% -ában azonosítható a kiváltó ok.

Az ok néha az agyhoz kapcsolódó rendellenesség. Más fiúknál a pubertás jeleit olyan probléma okozza, mint a petefészekben, a herékben vagy a mellékvesékben előforduló daganat vagy genetikai rendellenesség, ami a nemi hormonok túltermelését okozza.

A koraérett pubertás két kategóriába sorolható, attól a testrésztől függően, ahol a rendellenesség jelentkezik - központi koraérett pubertás és perifériás koraszülött pubertás.

  • Középkorú koraérett pubertás
    Ez a korai pubertás, más néven gonadotropin-függő koraszülött pubertás akkor fordul elő, amikor a rendellenesség az agyban van. Az agy jelet küld az agyalapi mirigynek, hogy korai életkorban kezdje meg a pubertást. A középkorú pubertás a korai pubertás leggyakoribb formája, és sokkal több lányt érint, mint fiút. A központi koraérett pubertás okai többek között:
    • Agydaganatok
    • Korábbi sugárzás az agyba
    • Korábbi fertőzés az agyban
    • Egyéb agyi rendellenességek

Gyakran azonban nincs azonosítható agyi rendellenesség; ezt idiopátiás központi korai pubertásnak hívják.

  • Perifériás koraérett pubertás
    A koraérett pubertás ezen formáját gonadotropin-független koraszülött pubertásnak is nevezik. Perifériás koraszülött pubertáskor a rendellenesség nem az agyban, hanem a herékben, a petefészkekben vagy a mellékvesékben jelentkezik, ami nemi hormonok, például tesztoszteron és ösztrogének túltermelését okozza. A perifériás koraérett pubertást 2 okozhatja:
    • Daganatok a petefészkekben, a herékben vagy a mellékvesékben
    • Férfiaknál a daganatok, amelyek kiválasztják a hCG nevű hormont vagy az emberi koriongonadotropint.
    • A ritka genetikai szindrómák bizonyos típusai, például a McCune-Albright szindróma vagy a családi korai pubertás pubertás.
    • Súlyos hypothyreosis, amelynek során a pajzsmirigy rendellenesen alacsony hormonszintet választ ki
    • A mellékvese rendellenességei, például veleszületett mellékvese hiperplázia
    • Ösztrogént vagy androgént tartalmazó gyógyszereknek vagy krémeknek való kitettség

Késő pubertás

Sok késő pubertásszámú gyermek végül normális pubertást él át, de későbbi életkorban. Néha ez a késés csak azért következik be, mert a gyermek az átlagosnál lassabban érik, ezt az állapotot a pubertás alkotmányos késleltetésének nevezik. Ez a betegség gyakran örökletes.

A pubertás késleltethető azoknál a gyermekeknél, akik hosszú távú betegség miatt nem részesültek megfelelő táplálékban. Továbbá, néhány fiatal lány, aki megerőltető fizikai edzéseket végez egy sport, például atlétika vagy torna számára, a normálisnál később kezdi meg a pubertást. 3

Más esetekben a késleltetett pubertás nemcsak a lassú érésnek tudható be, hanem azért is, mert a fiúnak olyan hosszú távú állapota van, amelyet hipogonadizmusnak neveznek, amelyben a nemi mirigyek (a férfiak heréje és a nők petefészkei) alig vagy egyáltalán nem termelnek hormonokat. A hipogonadizmus két kategóriába sorolható: másodlagos hipogonadizmus és primer hipogonadizmus.