Mi az?

  • Mi az akut vakbélgyulladás?
  • Kit érint?
  • Mi okozza a vakbélgyulladást?
  • Mik a tüneteid?
  • Milyen szövődményei lehetnek?
  • Hogyan diagnosztizálják a vakbélgyulladást?
  • Mi a kezelés?

Mi az akut vakbélgyulladás?

Az akut vakbélgyulladás a vakbél gyulladásából áll, egy kis, négy hüvelyk hosszú cső alakú szervből. Ez a has jobb alsó részén található, és a vastagbél első részéhez kapcsolódik. Hosszúkás, alakja féregre vagy kesztyűujjra emlékeztethet.

tünetei

Bár a függelék fala tartalmaz nyirokszövetet, amely részt vesz az immunológiai folyamatokban, ennek a szervnek nincs ismert funkciója az embereknél, és evolúciós jelenség. A probléma az, amikor különböző okok blokkolják és gyulladnak. Ha ebben a helyzetben nem végeznek műtétet, a függelék felszakadhat és peritonitishez vezethet.

Kit érint?

A vakbélműtét, a vakbél eltávolításának művelete a leggyakoribb műtéti sürgősség a világon.

Szakértők szerint a vakbélgyulladás számított kockázata az egész életen át a férfiaknál 8,6%, a nőknél pedig 6,7%. Férfiaknál gyakoribb, és bár bármely életkorban előfordulhat, serdülőknél és fiatal felnőtteknél gyakrabban fordul elő. Valójában a csúcs előfordulása az élet második és harmadik évtizedében fordul elő, míg ritkán fordul elő 5 év alatti gyermekeknél vagy 50 év feletti felnőtteknél.

Mi okozza a vakbélgyulladást?

A függelék elzáródásának okai különbözőek:

Fiatalabb betegeknél ennek oka lehet a nyirokszövetek egyesek által okozott növekedése fertőzés másutt (az Escherichia coli, a Steptococcus viridans és a bakteroidok a leggyakoribb szerek).

Idősebb embereknél az egyik leggyakoribb ok az széklet, zöldségek, magvak maradványainak elzáródása és ritkábban az artéria csavarásával vagy megfojtásával, amely vért juttat a függelékhez.

Időnként a felelősök is lehetnek bélparaziták vagy daganatok mint például a karcinoid, míg egyes esetekben ismeretlen az ok.

Mik a tüneteid?

Az appendicitis első tünete gyakran, fájdalom a has jobb alsó részén, ahol a vakbél és a függelék található. Eleinte ez a fájdalom enyhe és diffúzabb lehet, sőt más területeken is érezhető (a köldök körül). Ezután intenzívebbé és élesebbé válik, és a jobb alsó negyed felé halad.

Kezdetben más tünetek társulhatnak, például:

  • Étvágytalanság.
  • Láz.
  • Hányinger és hányás.
  • Később magas láz, hidegrázás és nagyon súlyos fájdalom hasi szinten.

Meg kell jegyezni, hogy ezek a jellegzetes tünetek nem fordulnak elő három évesnél fiatalabb gyermekeknél és csecsemőknél, ami megnehezíti a diagnózisukat ezekben az esetekben, valamint azzal a ténnyel, hogy az akut vakbélgyulladás nagyon gyorsan fejlődik, és az e betegek korlátozott információval rendelkeznek. Időseknél az akut vakbélgyulladás is komoly folyamat, nagy a halálozás kockázata. Ebben a csoportban az appendicitis tünetei nem túl egyértelműek, és a diagnózis késik.

Milyen szövődményei lehetnek?

Ha nem avatkoznak be időben, a vakbél gyulladása perforálódást okozhat, és a hashártyagyulladásvagy a hashártya gyulladása. Ez súlyos fájdalommal és a has meghúzásával jelentkezik.

Másrészt a probléma helytelen vagy késői diagnózisa növeli az olyan szövődmények kockázatát, mint pl fúrás (5% -40%), tályogok (2% -6%), szepszis és halál (0,5% -5%). A sebészeti beavatkozást sebészeti sebfertőzés bonyolíthatja (8% -15%).

Hogyan diagnosztizálják a vakbélgyulladást?

A diagnózist a kórtörténetből és a páciens hasának teljes fizikális vizsgálatából állapítják meg, amelynek tartalmaznia kell a rektális vizsgálatot, és nők esetében a kismedencei vizsgálatot. Hasonlóképpen, a vérvizsgálat felfedheti a leukociták számát.

Néha olyan képalkotó tesztek végezhetők, mint a hasi ultrahang vagy a hasi számítógépes tomográfia (CT).

Mi a kezelés?

Az egyetlen jelzett hatékony kezelés a vakbél eltávolítása vagy vakbélműtét, amit általában sürgősen végeznek. Kétféle beavatkozás hajtható végre: egyrészt a laparoszkópia ez a leggyakrabban alkalmazott módszer. Ebben a technikában egy kis bemetszést hajtanak végre, amely rövidebb műtét utáni időszakot jelent a beteg gyors gyógyulásával együtt. Másrészt a laparotomia nagyobb metszéssel jár.

Források

Források

* Ez az információ soha nem helyettesíti az orvos vagy gyógyszerész szakember konzultációját vagy diagnózisát.