Hogyan diagnosztizálják és mi a legjobb követendő kezelés

A csecsemők születésekor az orvosok teljes ellenőrzést végeznek, és különböző vizsgálatokat végeznek annak ellenőrzésére, hogy minden helyes-e. Vannak azonban olyan rendellenességek, amelyek csak alapos vizsgálat elvégzése esetén mutathatók ki, például a Meckel divertikuluma gyermekeknél. Ha tudni szeretné, hogy mi áll, annak tünetei és kezelési módjai, olvassa tovább!

kell

Mi Meckel divertikuluma

Meckel divertikuluma a leggyakoribb veleszületett rendellenesség a gyomor-bél traktusban (2%). A vékonybél falából kiemelkedő kis zacskószerű dudor, amely néhány gyermeknél születésétől fogva jelen van. A csecsemők körülbelül 2-3% -a születik Meckel divertikulumával. A legtöbb gyermeknek - ez a fiúknál gyakoribb - nincsenek tünetei, de néha fájdalommentes végbélvérzés lép fel, vagy a diverticulum megfertőződik.

Meckel divertikuluma az omphalomesentericus csatorna maradványa. Az embrionális fejlődés során ez a csatorna felelős a sárgás zsáknak nevezett szerkezet (amely az embrión kívül található) kommunikálásáért a primitív belekkel. Az embrió fejlődésének előrehaladtával a tojássárgája zsákja és az omphalomesentericus csatorna is spontán eltűnik, és az általános populáció kis százalékának marad némi maradványa a csatornának.

Milyen tüneteket okoz Meckel divertikuluma?

A legtöbb Meckel divertikulumban szenvedő gyermeknek nincsenek tünetei, és sok felnőtt megtudja, hogy olyan állapotban van, amikor a műtét során más okból fedezik fel. A tünetek általában az élet első évtizedében jelentkeznek (általában kétéves kor előtt jelentkeznek).

Az általa előidézett megnyilvánulások ezeknek a divertikuláknak a tartalma miatt keletkeznek, amelyek többnyire gyomor (gyomor) nyálkahártyát tartalmaznak, és vérzéssel fekélyeket okoznak. Meckel divertikuluma gyakrabban fordul elő veleszületett rendellenességekben, különösen omphalocele, nyelőcső atresia és anorectalis malformációkban szenvedő betegeknél. A leggyakoribbak:

- Fájdalom nélküli végbélvérzés.

- Sötétvöröstől téglavörösig terjedő vagy zselés állagú véres széklet (az egres lekvár megjelenése a vér és a nyálka keverékéből).

- Tapintható hasi tömeg.

Miért probléma Meckel divertikuluma?

Amikor a belekben fekély alakul ki, súlyos vérzés léphet fel, ami vérszegénységhez (alacsony vörösvértest-szinthez) vezethet. Nagy mennyiségű vér elvesztése esetén a gyermek sokkba kerülhet, ami életveszélyes helyzet. Súlyos fertőzés (peritonitis) akkor is előfordulhat, ha a belek perforálódnak, és a hulladék szivárog a hasba, ami bélelzáródást okoz.

Hogyan diagnosztizálják és mi a kezelése?

A jó fizikai vizsgálat és a teljes kórtörténet rendkívül fontos. Képalkotó tesztek végezhetők a béltraktus értékelésére, de az alapos értékelés különösen fontos, mivel összekeverik más patológiákkal.

- Képalkotó vizsgálatok, például hasi röntgen vagy ultrahang.

- Ha az orvosok úgy gondolják, hogy a rektális vérzés Meckel diverticulum lehet, akkor Meckel-vizsgálatnak nevezett tesztet lehet elvégezni. Ez abból áll, hogy a vénán keresztül bead egy kis mennyiségű ártalmatlan radioaktív anyagot, amelyet a divertikulum sejtjei megragadnak, és amely egy rádióérzékeny kamera segítségével megfigyelhető (ez a tanulmány a legpontosabb Mckel divertikulumának kimutatására).

- A kolonoszkópia a diagnózis gyanúja esetén is elvégezhető.

Ha a divertikulumnak nincsenek tünetei, nincs szükség kezelésre, de ha a divertikulum vérzést, elzáródást vagy tartós tüneteket okoz, akkor azt műtéti úton (műtét) el kell távolítani. A Meckel-divertikulum kijavítása után általában nincsenek hosszú távú problémák.