Feladva április 24-én. 2019 • Frissítve május 20-án. 2019 • Andréa Barcia

- Tegyen erőfeszítést! - Ha nem reagál, hogyan akar ebből kijönni? Ezeket az ajánlásokat naponta címzik depresszióban szenvedőknek, és sokféle formában fordulnak elő.

depressziós

A családdal és a barátokkal folytatott ilyen típusú cseréről olyan gyakran számolnak be a betegek, hogy végül a betegek pszichiáterek nevet adtak neki. "Orangina szindróma", utalás az üdítőital márka szlogenjére:" Rázd meg, különben a pép lefelé marad "(az a. Orangina egy algériai márka, így a shake franciául reakcióval is lefordítható)

Ezekkel a rövid kifejezésekkel szokták beszélni jóakarat és empátia, azzal a szándékkal, hogy segítsen. Néha kijönnek a elkeseredés, vagy a bennünk felmerülő fájdalom miatt fásultság egy szeretett embertől vagy egy kollégától. Úgy tűnik azonban, hogy ritkán hoznak gyümölcsöt. Még rosszabb, hogy ugyanazok a betegek nagyon jól elmagyarázzák, hogyan bűnös és végül, kontraproduktív lehetnek ezek a tippek és óvintézkedések.

A idegtudomány ma jobban megérti, miért. És arra kell ösztönöznie az egyes betegek környezetét, hogy keressenek más módszereket a depresszió által érintett szeretett emberek megsegítésére.

Depresszió, szomorúság, de nem az egyetlen

Nem betegnek nehéz elképzelni a depresszió. Amikor megpróbáljuk ezt megtenni, akkor a természetesen megjelenő képek a szomorúság. Kivesszük fájdalmas emlékek és megpróbáljuk - ami néha nehéz - emlékezni a lelkiállapotunkra abban a pillanatban. A depresszió képe magában foglalja szorongás, a szomorúság állapota, vagyis - valószínűleg közelebb áll a beteg által tapasztalt valósághoz - az pszichológiai szenvedés és a erkölcsi fájdalom.

Val vel öngyilkos gondolatok, ez szenvedő ez a depresszió leglátványosabb része, és valószínűleg a leginkább "érthető" a környezet számára. Ugyanúgy, ahogyan átérzünk egy testi sérülést, szenvedünk szeretteinkkel, akik erkölcsi fájdalmat szenvednek, még akkor is, ha nem értjük az okát.

De a depresszió nemcsak az úgynevezett negatív hatások ezen túlzott mértékében tükröződik. Ez egy másik szempontból is megnyilvánul, amely ugyanolyan gyakori és súlyos: a pozitív hatás hiánya. A pszichiáterek különféle zsargonokkal írják le a különböző tüneteket: anhedonia vagy képtelenség megtapasztalni az örömöt, a abalination vagy az akarat eltörlése, apragmatizmus vagy cselekvőképtelenség, vagy elgyötört, a létfontosságú lendület elvesztése.

A "hirtelen fáradtság érzése" mulandó, nem a depresszió

Amikor megpróbáljuk elképzelni ezeket a tüneteket, eszünkbe juthat a "hirtelen fáradtság érzése", a csüggedés időszaka. Ezek a feltételek a mi esetünkben a fertőzés, a munka túlterhelése vagy fájdalmas hír. Szerencsére átmenetinek bizonyultak.

Valójában, amikor néhány nap pihenés nem volt elegendő ahhoz, hogy kijusson ebből az állapotból, szeretteink ott voltak, hogy "megrendítsenek", cselekvésre ösztönözzenek vagy "megváltoztassák elképzeléseinket". De a depresszió idején az ötletek nem változnak igény szerint, egyszerű figyelemelterelés vagy bírósági végzés eredményeként. vagy akár spontán módon. A kifejezés kérődzés, a depresszió egyik tünete pontosan ezt határozza meg képtelenség "ötleteket megváltoztatni", ez a hajlam arra, hogy újra és újra ugyanazokra a negatív gondolatokra összpontosítson, önmagát hibáztassa ugyanazért a bajért. Nagyon gyakran a depressziós beteg teljesen tisztában van állapotával. Szenved ettől, de úgy tűnik, képtelen megváltoztatni a perspektíváját.

A depresszió ezen második összetevőjét, a pozitív hatás hiányát a jelenlegi terápiák nem feltétlenül kezelik megfelelően. A antidepresszánsok A tudományos irodalom szerint a hagyományos gyógyszerek (beleértve a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókat) a betegek többségénél hatékonyabban kezelik az első komponenst, a túlzott negatív hatást.

A motivációban részt vevő agyi hálózatokat érintő betegség

Az idegtudomány legújabb ismeretei azt sugallják, hogy a motivációs betegség, vagyis befolyásolja a motivációban részt vevő agyhálózatokat. Ha ezek a depressziós betegek képesek lennének, ha "lökhetnék magukat", az azt jelentené. hogy már nincsenek depresszióban.

Ahogy abszurd lenne azt követelni, hogy egy cukorbeteg páciens megkérje hasnyálmirigyét "erőfeszítésekre", vagy olyan embert, aki eltörte a lábát, hogy kevesebb fájdalmat érezzen vagy szaladjon, abszurd a "motiváltan beteg" betegséget követelni. kicsit több önkéntes.

A kutató többféle módon is megközelítheti a motiváció mechanizmusait. Így csodálkozni lehet a genetikával vagy a környezettel kapcsolatos meghatározó tényezőin, annak neurobiológiai alapok (egy sejt és receptorainak, neurotranszmittereinek mikroszkopikus szintjén), annak agybázisok (képalkotó vizsgálatokkal látható, egy agyterület, azaz egy centiméter szintjén) vagy akár annak is kognitív mechanizmusok (a gondolat működésével kapcsolatos).

A Francia Agy- és Gerincvelő Intézet (ICM) kognitív idegtudományi, agyi motivációs és viselkedési csoportja ezeket a különböző szempontokat vizsgálja a betegeknél. Funkcionális mágneses rezonancia képalkotást vagy elektrofiziológia, figyelembe véve a vényköteles gyógyszereket.

Ebben a megközelítésben a motiváció meghatározható olyan tényezők összességeként, amelyek meghatározzák az egyén viselkedését, akár irányban: egyik cselekvést választja a másik helyett - például pizza rendelése helyett vacsorát készít -, vagy az intenzitás szempontjából: meghatározza a cselekvéshez rendelt erőforrások mennyisége, vagyis az elvégzendő erőfeszítések vagy a rá fordítandó idő.

Szembesítés az előnyök és a költségek között

Amikor több cselekedet közül kell választanunk, vagy el kell döntenünk az erőfeszítésről, döntésünk két ellentétes elem közötti konfrontáción alapul: egyrészt az előnyökön, vagyis a jutalomon, amelyet megszerezhetünk, de azon veszteségeket is, amelyek elkerülhetjük - és másrészt - a költségeket, különösképpen a ráfordított energiát vagy a szükséges erőfeszítéseket.

Ebben az összefüggésben a jutalom fogalma utalhat anyagi javakra, például tárgyra, ételre és akár pénzre, vagy fordítva, egy megfoghatatlan jószágra, például a könyvbe merülés örömére vagy mások megbecsülésére. rokonok. Hasonlóképpen, a költségek egyaránt vonatkozhatnak fizikai és mentális költségekre.

Ez a cselekvésünk meghatározóinak két kategóriába történő felosztása valószínűleg reduktív, sőt leegyszerűsítő. De lehetővé teszi a motivációs rendellenesség eredetének rámutatását a két fő tengely egyikének részeként: vagy csökken a jutalom vagy veszteség érzékenysége (a klasszikus kép használatához a "sárgarépa" vagy a "bot" iránt), vagy a megnövekedett érzékenység. erőfeszítések iránti érzékenység. Ez a két mechanizmus valószínűleg ugyanazon páciensnél létezhet együtt, különböző mértékben.

Vegyünk példát egy olyan személyről, aki szembesül azzal a lehetőséggel, hogy elmegy találkozni a barátaival egy étteremben. Lehet, hogy a depresszióban szenvedő beteg ezt nem tudja megtenni, vagy azért, mert a jutalom esélye (a szeretteivel való együttélés öröme) megszűnik, vagy azért, mert otthon nő a barátok eléréséhez szükséges cselekmények költsége - más szavakkal: Növeli a döntések meghozatalával, öltözködéssel, fazonnal és az étterem távolságának megtételével kapcsolatos erőfeszítéseket.

Minden döntés hegymászóvá válik

Sok beteg pontosan ezekkel a kifejezésekkel fejezi ki nehézségeit: a legkisebb döntés, a legkisebb cselekvés is hegymászássá válik. Valójában minden alkalommal, amikor arra kérünk egy depressziós szeretett személyt, hogy "próbálja ki", hogy tegyen egy erőfeszítést, amely számunkra minimálisnak tűnik, valójában egy fenomenális mászást kérünk tőlük. amikor a valóságban nem lesz képes élvezni a kilátást, ha felért a csúcsra, tehetnénk ehhez még valamit, hogy megpördítsük a metaforát?

Az elmúlt években világszerte több csapat megpróbálta mérni a motiváció e két aspektusát, az általános populációban vagy olyan motivációs rendellenességekben, mint például depresszió.

A tét olyan magas, hogy számos érv jelzi, hogy mindegyik agya és kémiai alapja eltérő. Amikor kiszámoljuk a jutalom vagy az erőfeszítés költségét, nem ugyanazok az agyi régiók és valószínűleg ugyanazok a neurotranszmitterek, ezek az idegsejtek közötti kémiai hírvivők működnek.

A pszichiáterek számára azonban jelenleg nincs validált módszer arra, hogy napi gyakorlatukban megmérjék e két mechanizmus súlyát a betegben. Jelenleg ezek az értékelések azokra a betegekre korlátozódnak, akik betartották a kutatási protokollt, és csak csoportszinten érvényesek.

Nagy a valószínűsége azonban annak, hogy a motivációs rendellenességek e két fő típusa különböző terápiás beavatkozásokat igényelhet, legyen szó gyógyszerekről, agyi stimulációról, például transzkranialis mágneses stimulációról vagy elektrokonvulzív terápiáról, vagy pszichoterápiáról. A jövőben valószínűleg depresszióban szenvedő szeretett embernél meg lehet különböztetni a két mechanizmus közül. Addig tartózkodjunk attól, hogy elárasszuk őt: "ha akarjuk, tehetjük".

Szerző: Andréa Barcia, spanyol közösségi menedzser

Marketing és képzési kommunikációs szakember, tapasztalattal rendelkezik a jólét, az idegenforgalom és az egészségügy számára készített tartalom létrehozásában. Most, a Carenity Spain közösségi vezetőjeként. >> Tudjon meg többet

7 megjegyzés

Nehéz megbirkózni egy olyan háziorvos-rendszerrel, akik nem értik a depresszió valódi jelentését, és amint azt jól megmagyarázza a cikkben, mintha nem lennének lábam, és arra kényszerítettek, hogy járjak.

Több szakembernél jártam, és diagnosztizálják nekem a dystemiát, mint a szokás vagy az oktatás miatti állandó szomorúság enyhe érzését. Egész életemben mások gondozásával éltem, anyám fiatalon betegedett meg, én szinte mindenre, és a testvéreimre. Hosszú évek után édesanyám két hónap után meghalt, amelyben annyira szenvedett, hogy még mindig emlékszem a kinézetére és a fájdalmára. Emellett elismerem, hogy alacsony önértékelésem nem engedi továbblépni, nincs erőm, minden órát alszom, és még sok minden mást. mint hatalmas mennyiségű étel. és elveszettnek érzem magam, nem tudom, hová menjek, és azzal az érzéssel, hogy senki sem ért meg téged, és hogy ez a probléma csak az enyém, és nincs megoldása

Helló, nagyon jó téma, imádtam, és bizonyos pontokon azonosulni éreztem magam .

Anyám és férjem azt mondja nekem, hogy erőfeszítéseket kell tennie, de ez nem könnyű, bár én igyekszem, nem tudják elképzelni, hogy ez milyen rossz. Megpróbálok kimenni sétálni, főleg a Las Canteras strandra, és bár nem fürdök, ott sétálok, levegőt kapok, boldog embereket látok, mások sportolnak, és ettől sokkal jobban érzem magam, Vásárolni is megyek, bár néha nem vettem semmit. Állatdokumentumokat nézek, amikor jobban érzem magam, de amikor nagyon rosszul érzem magam, az, hogy csak sétálni megyek, nagyon megkönnyebbít. Ritkán gondoltam arra, hogy ha meghalok, akkor a problémámnak vége szakad, de akkor emlékszem aranyos és szerető unokámra, aki 2 éves, és a lányomra, akinek segítek az unokám gondozásával, és a halál már nem érdekel. Azt is gondolom, hogy az élet ajándék, hogy sok jó dolog van benne, és minden negatív gondolkodás nem érdekel .

5 éves korom óta nagyon súlyos asztmában szenvedek, és sok gyógyszert szedtem, és idegesítenek egyet, ezen kívül az asztma megváltoztatja és megijeszti azt a gondolatot, hogy megfullad, hörgőgörcs volt a légzőszervek határán letartóztatás 1993-ban, és nagyon nehéz kijönni ebből a helyzetből, asztmám bonyolult volt tüdőgyulladással. Ha válságom vagy súlyos megfázásom van, nagyon rosszul járok az idegeimen. Apám és nagyapám idegektől szenvedett, és akkor még nem értettem, nekem úgy tűnt, hogy az asztmám a legsúlyosabb gonosz, és már láttam, hogy tévedtem, minden betegség rossz .

Nem tudom, hogyan gyógyíthatnám meg örökre magam idegektől, szomorúságtól, fáradtságtól és rossz indulattól, mert sokat szolgálok anyámnak, és akinek szüksége van rá, de amikor sokat zavarnak, zsenialitással robbanok .

Nem szedek gyógyszert az idegekre, nem hiszem, hogy a problémám ezzel megoldódik, hiszen amikor a gyógyszer hatása elhasználódik, ugyanaz visszatér és nem bírom egész nap aludni vagy otthon lenni egész nap vagy napok .

Nagyon megbetegít az is, hogy 53 éves korom óta nem találtam munkát, és most 64-nel sokkal kevesebbel vagyok, a férjem munkanélküli, és vannak tartozásaink, és ez megijeszt .

Közepes gyógyszerész technikus vagyok, a férjem pedig szakosodott röntgentechnikus, aki várja a homologizációt.

Ha felfedez valamit a gonosz miatt, kérem, tudassa velem .

Marisela de Jesús Hernández Pérez

7 ember reagált erre a cikkre. Mit gondol erről a témáról? Csatlakozzon a közösséghez!