Maradék gyomortartalom, bélelzáródás, feltételezett felső gyomor-bél vérzés, intragasztrikus táplálás, ektázia és gyomor dilatáció (pl. Táguló táska szellőzés után arcmaszkkal).

diagnosztikai

Stenosis vagy a nyelőcső szakadása; garat reflexek hiánya (nem intubált betegeknél). Óvintézkedéseket kell tennie, és nemrégiben gyomor- vagy nyelőcsőműtét esetén fontolóra kell vennie egy sebész konzultációját. Ne tegye a csövet az orrba, ha az orrjáratok átjárhatósága korlátozott (leggyakrabban az orrszeptum eltérése miatt).

A cső bevezetése a légcsőbe, torokirritáció, gyomorhurut. A cső orron keresztül történő bevezetése esetén ezenkívül: az orrnyálkahártya elváltozása, orrvérzés, az orrmelléküregek gyulladása.

A beteg előkészítése

A beteg tájékozott beleegyezése. Pozíció: hanyatt vagy ülve.

Gyomorcső (vékony etetéshez; vastag a gyomor dekompressziójához, különösen az emésztőrendszerből történő vérzés esetén), lidokain gél, 60 ml-es fecskendő (Janet), sztetoszkóp, ragasztó.

A szondán mérje meg az orr vagy az ajkak és a fülcimpák, majd a fül és a gyomor közötti távolságot oly módon, hogy az utolsó lyuk a xiphoid folyamat szintjén legyen (felnőtteknél a kardia általában

40 cm-re a fog vonalától). Ez lehetővé teszi, hogy megismerje a beírás hosszát. Fedje le a cső végét a lidokain géllel. Óvatosan csúsztassa a szondát az orrlyuk alsó részén, a homlok síkjára merőlegesen; meghibásodás esetén próbálja át a másik orrlyukat. Ha a szondát nem lehet az orron keresztül behelyezni, vagy ellenjavallt → helyezze a száján keresztül a torokba. Utasítsa a lelkiismeretes és együttműködő beteget a fej hajlítására és a nyelésre. Csúsztassa a szondát a beállított mélységig. Szívja le a csövön keresztül

30 ml levegő a fecskendővel, és egyidejűleg auscultálja az epigastriumot: a csörömpölés a cső helyes elhelyezését jelzi (köhögés, légzési zavarok, hipoxia vagy a csövön keresztüli levegő kiszökése utalhat arra, hogy a cső a légcső, ill. hörgőbe). Csatlakoztassa a csövet ragasztóval az orrhoz (nasogastricus) vagy az ajak sarkához (orogastricus).

Az eljárás után

Ha a csövet a beteg táplálására használják, rendszeresen ellenőrizze a maradék gyomortartalmat. Ha nem használják, rendszeresen öblítse le és töltse fel tiszta vízzel.