Dr. Manuel Villaran
Orvosi projektmenedzser.
Oszd meg cikkünket
A lymphoma egy a limfociták rosszindulatú szaporodása, amelyek az immunrendszer védekező sejtjei. Általában a nyirokcsomókban vagy csomópontokban fejlődik ki; néha azonban más szöveteket is érint, például a lépet és a májat. Olvass tovább!
Mi a nyirokrák?
Ennek a betegségnek a növekedése az immunrendszer működésének csökkenését okozza, ami annál nehezebb, minél jobban terjed a rák. Hasonlóképpen, ha a csontvelő érintett, vérszegénység léphet fel vagy a vérsejtek egyéb változásai.
Többet elmagyarázunk a nyirokrák típusairól, tüneteikről és kezelésükről.
A nyirokrák típusai
2 van típusú rák amelyek a nyirokrendszerből származnak. Az első a Hodgkin-kór a második pedig a non-Hodgkin-limfóma.
Hodgkin-limfóma
A Hodgkin-limfóma, Hodgkin-kórnak is nevezik, ez a rák egyik típusa, amely a rosszindulatú limfómák. A limfóma rosszindulatú daganat amely az immunrendszer részét képező nyirokrendszerben fejlődik ki.
Az ún nyirokszervek például nyirokcsomók, lép és mandulák. A limfómák bármely nyirokszövettel rendelkező szervben megjelenhetnek. A Hodgkin-kór azonban szinte mindig a nyirokcsomókban kezdődik.
A nyirokszövet sejtjei, amelyekből az összes Hodgkin-limfóma származik, limfocitákként ismertek. A a limfociták egyfajta fehérvérsejtek, amelyek részt vesznek az immunvédelemben.
Non-Hodgkin-limfóma
A non-Hodgkin-limfóma megfelel a rosszindulatú limfómák csoportjának. Definíció szerint mindazokat a rosszindulatú limfómákat, amelyek nem Hodgkin-limfómák, nem-Hodgkin-limfómáknak nevezzük. Csak szövettani vizsgálattal meg lehet különböztetni őket.
A non-Hodgkin-limfóma a limfoid szövet sejtjeiben, az úgynevezett limfocitákban kezdődik. Ezek a sejtek megfelelnek a fehérvérsejtek csoportjának és felelősek az immunrendszer védelméért.
Kétféle limfocita létezik, amelyek különböző feladatokat látnak el az immunrendszerben: T és B limfociták. A non-Hodgkin limfóma B-limfocitákban az esetek 90% -ában, T-limfocitákban pedig 10% -ban fordul elő. Attól függően, hogy milyen rosszindulatú, szövettani jellemzői és milyen gyorsan terjed, enyhe vagy agresszív daganat lesz.
Hogyan okozza a nyirokrákot?
Eddig a lymphoma okai nem ismertek, kivéve néhány olyan esetet, amikor baktériumok, például Helicobacter pylori és borrelia, vagy vírusok, például Epstein-Barr által okozott fertőzéssel társul.
A szakértők a limfómát olyan tényezőkhöz is kötik, mint pl rovarölő szerek, ionizáló sugárzás és hajfestékek, anélkül, hogy meggyőző bizonyítékokat tudna kinyerni.
Hodgkin-kór: Okoz
Eddig a a Hodgkin-lymphoma okai. Feltételezzük, hogy kapcsolat van bizonyos vírusfertőzésekkel, mivel Az Epstein-Barr vírust a betegek közel 40-60% -ában észlelik.
Továbbá, Az AIDS-es betegeknél gyakran alakul ki Hodgkin-limfóma, ami megerősíteni látszik azt az elképzelést, miszerint a vírusfertőzések vagy az immunhiány kedvez a fejlődésének.
A Hodgkin-kór a nyirokrendszer degenerált rendellenes sejtjeiből indul ki. Biokémiai szempontból a sejtek változásának lehetséges tényezői a a rák gének aktiválása, más néven sejtes onkogének, valamint a rák kialakulását megakadályozó gének elvesztése.
Mivel néhány elszigetelt alkalommal A Hodgkin-limfóma gyakrabban fordul elő ugyanazon családon belül, növekedésében örökletes tényezők is szerepet játszhatnak.
Non-Hodgking lymphoma: okai
A a non-Hodgkin-limfóma okai, De számos tényező növeli a szenvedés kockázatát. A kockázati tényezők megfelelnek bizonyos vírusfertőzéseknek:
- A genom károsodása. Bizonyos nem Hodgkin-limfómákat az okoz a genetikai anyag károsodása amelyek a kromoszómák egész életében keletkezhetnek. A DNS károsodásának egyik lehetséges tényezője a radioaktív sugárzásnak való kitettség.
- Az Epstein-Barr vírus. Az ezzel a kórokozóval történő fertőzések a Burkitt-limfóma néven ismert magas fokú limfómához vezethetnek.
- HIV. Azok a fertőzöttek, akik előrehaladott HIV-állapotban vannak, fokozottan veszélyeztetik a nem Hodgkin-limfómát.
- Helicobacter pylori fertőzés. Ha a gyomornyálkahártya krónikus gyulladást szenved e baktérium miatt, nagy a kockázata a nyirokszövet rosszindulatú limfómájának kiváltására.
- Vegyi anyagok. Néhány anyag, mint benzol és más szerves oldószerek(például rovarölő, gombaölő és rovarirtó szerek) hozzájárulhat a non-Hodgkin-lymphoma kialakulásához.
- Dohány. Csakúgy, mint más rákos megbetegedéseknél, a dohányzó embereknél is nagy a kockázat a betegség megfertőzésére.
- Öreg kor. Általánosságban elmondható, hogy az évek múlásával nő a nem Hodgkin-lymphoma kialakulásának kockázata. A rák kialakulásának átlagos kora férfiaknál 66 év körüli, míg, nőknél ez megközelíti a 70-et.
Melyek a nyirokrák tünetei?
Általában, a limfómák megnagyobbodott nyirokcsomókként jelennek meg hogy amikor olyan hozzáférhető helyeken törnek ki, mint az ágyék, a hónalj vagy a nyak, tapinthatók lehetnek, megmutatva megnövekedett méretüket. Ezek a csomók általában nem fájdalmasak.
Amikor kevésbé hozzáférhető területeken, például a hasban nyilvánulnak meg, észrevétlenek maradhatnak, így a diagnózis még nehezebb és csak akkor érhető el, ha egyéb olyan tünetek vannak, amelyek teljesebb tanulmányokat igényelnek.
Ezek nyirokrák tünetei azok is lehetnek láz 38 fok felett, az éjszakai izzadás a ruházat áztatásáig és megmagyarázhatatlan fogyás. A betegek más helyi megnyilvánulásokat is tapasztalhatnak, például megnagyobbodott lépet, más néven splenomegalia.
A Hodgkin-kór tünetei
A Hodgkin-limfóma egy lassan progresszív rosszindulatú betegség, amely általában nem okoz tüneteket. Az egyetlen tünet, amely általában megnyilvánul, az duzzadt nyirokcsomók jelenléte, de nincs fájdalom.
Gyakran Hodgkin-kórban nyirokcsomók érintettek a következő anatómiai régiókban: hónalj, oldalsó nyaki terület, ágyék, mediastinum (a mellkasban található) és a tüdő. Leggyakrabban a nyaki nyirokcsomók érintik elsőként.
A duzzadt mirigyek mellett a Hodgkin-lymphoma tünetei lehet olyan, mint éjszakai izzadás, láz, megmagyarázhatatlan fogyás, általános gyengeség és köhögés több mint két hétig.
Hodgkin-kór általában az eredetileg érintett csomópontokról terjed át más nyirokcsomókba és a lépbe. Az előrehaladott stádiumokban ez a típusú limfóma az ereken keresztül terjedhet a nem limfoid szervekbe, például a csontokba vagy a májba.
Ily módon a Hodgkin-limfóma gyakorlatilag a test minden szervét érintheti. Ennek eredményeként a beteg a következő tüneteket mutathatja:
- Hepatomegalia és splenomegalia.
- A csontváz fájdalmas beszivárgása, esetleg csonttörések kíséretében.
- Neurológiai tünetek, például bénulás vagy paresztézia, amely a gerincvelő összenyomásából adódik.
- A csontvelő behatolása csökkent vérképzés.
A non-Hodgkin-limfóma tünetei
A non-Hodgkin-limfómának különböző tünetei lehetnek, de attól függ, hol van. Az, hogy milyen gyorsan jelentkezik a kellemetlen érzés, a betegség mértékétől függ.
Az indolens non-Hodgkin limfóma, más néven alacsony fokozatú, lassan fejlődik, míg a agresszív, magas fokú non-Hodgkin limfóma gyorsan terjed és meglehetősen korán észrevehetővé válik.
A non-Hodgking lymphoma fő tünete a nyirokcsomók fájdalommentes duzzanata. Ezenkívül a test érintett területétől függően a következő tüneteket okozhatja:
- Bosszúság a felső légutak szűkülésének és elmozdulásának, valamint a torok vénás torlódásának eredményeként.
- Koponyaideg-elégtelenség, amikor befolyásolja a központi idegrendszert.
- Fej- és hasfájás.
- Emésztőrendszeri rendellenességek, ha a hasi limfóma.
Lehetnek egyéb jelek is, például a lép vagy a máj gyulladása. Ilyenkor a non-Hodgkin-limfómának általános tünetei lehetnek, például súlycsökkenés, nyilvánvaló ok nélküli láz, éjszakai izzadás, fáradtság és gyengeség.
Nyirokrák kezelése
Rendkívül fontos egy pontos diagnózis és egy jó tanulmány elvégzése a betegség kiterjesztéséről, amely lehetővé teszi az összes szükséges adat birtokát a legmegfelelőbb kezelés kiválasztásához.
A mai napig egyre növekszik a limfómák ismerete, valamint új molekulákkal és más terápiás módszerekkel végzett kutatás, amelyek biztató kilátásokat kínálnak. A leggyakrabban alkalmazott kezelések a következők:
- A kemoterápia hagyományos.
- A. Kombinációja kemoterápia a sugárterápiával együtt.
- A vérképző transzplantáció.
- Alkilezőszerek, amelyek azonnal megtámadják a DNS-t, hogy megakadályozzák a rákos sejtek szaporodását.
De a kezelés befejezése után három forgatókönyv fordulhat elő:
- A beteg refrakter, ami azt jelenti, hogy a kezelés nem működik, és a betegnek meg kell mentenie a kezelést.
- A beteg részleges választ ad a kezelésre.
- A páciensnek teljes válasza van a kezelésre.
Hogyan lehet megakadályozni a nyirokrákot?
Jelenleg nem ismert, hogyan lehet megakadályozni a limfóma növekedését. A szakemberek hangsúlyozzák, hogy az egészséges életmód vezetése csökkentheti az ilyen típusú rák kockázatát; közvetlen kapcsolatot azonban nem sikerült megállapítani.
A szakértők gyakran javasolják a dohányzás, az elhízás és a kardiovaszkuláris kockázati tényezők elkerülését. Limfóma növekedés esetén a társbetegségek nélküli beteg nagyobb eséllyel képes legyőzni egy ilyen agresszív kezelést, mint a kemoterápia.
Roman, Eve és Smith, Alexandra G (2011). "A limfómák epidemiológiája". Hisztopatológia. 58, 4-14.