Add hozzá Mendeley-hez

nyombélkapcsoló

Összegzés

A duodenális kapcsoló függőleges subtotal pylorust kímélő gastrectomiából és egy disztális biliopancreatikus bypassból áll, amelynek 65-100 cm-es közös hurkja van

1994 márciusától 2003 júniusáig 482 betegnél végeztek duodenális váltást, 381 nyitott és 99 laparoszkópos. 84% nő volt, 52% szuper elhízott, és 35 konverzió következett be egy másik korábbi bariatrikus technikából. Az átlagos kezdeti súly 137 kg (tartomány, 93–270), a testtömeg-index pedig 51,56 kg/m2 (37–100)

A nyílt műtéten átesett betegek közül 35-nek (9,18%) voltak súlyos szövődményei, 22 anasztomotikus szivárgással (5,77%), fele duodenoilealis. Húsz újraoperációra volt szükség. Két beteg halt meg szivárgásból eredő többszörös szervi elégtelenségben, egy pedig tüdő tromboembóliában (operatív mortalitás 0,78%). A laparoszkópos duodenális kapcsolóban 6 betegnél kellett áttérni a nyílt műtétre. 13 szivárgás történt, egy haláleset (halálozás 1,01%) és 10 újbóli műtét. Hat betegnél (1,25%) hasmenés vagy hipoproteinémia miatt volt szükség a bél meghosszabbítására

Az elhízott túlsúly átlagos százalékos aránya 5 év alatt 90% a kórosan elhízottaknál és 70% a túlsúlyosaknál, a végső testtömeg-index pedig 27, illetve 37 kg/m2. A komorbiditás jelentősen javul. Az életminőséget tekintve több mint 90% -a tolerál mindenféle ételt. A széklet gyakorisága az esetek 20% -ában bosszantó, 2% -ában elviselhetetlen

A nyombélkapcsoló (DS) egy pylorust megőrző korlátozott függőleges gasztrektómiából és disztális biliopancreatikus bypassból áll, amelynek közös csatornája 65-100 cm

1994 márciusától 2003 júniusáig 482 betegen esett át DS. Nyílt műtétet használtak 381-ben, laparoszkópiát pedig 99-ben. 84 százalék nő volt. 52 százaléka szuperobás volt, és 35 konverzió történt egy korábbi bariatrikus technikából. A kezdeti átlagsúly 137 kg volt (tartomány: 93–270), az átlagos BMI pedig 51,56 kg/m2 (tartomány: 37–100)

A nyílt műtéten átesett betegek közül 35 (9,18%) súlyos szövődményt mutatott be, 22 anasztomotikus szivárgással (5,77%), amelyek fele nyombél-ilealis volt. Húsz újbóli beavatkozásra volt szükség. Két beteg a szivárgás miatt másodlagos multiorganikus elégtelenségben, egy pedig a tüdő tromboembóliájában halt meg (az összes operatív halálozás: 0,78%)

A laparoszkópos DS-ben szenvedő betegek közül hatnak kellett áttérnie a nyílt műtétre. Három szivárgás történt, egy haláleset (halálozás: 1,01%) és 10 újbóli beavatkozás

Hat betegnél (1,25%) hasmenés vagy hipoproteinémia miatt volt szükség a bél meghosszabbítására

Az elvesztett túlsúly átlagos százalékos aránya 5 év alatt 90% volt a morbid elhízottak között, és 70% volt a szuperobák között, akiknek végső BMI-je 27, illetve 37 kg/m2 volt. A komorbiditás lényegesen javult. Az életminőséget tekintve több mint 90% -a tolerálta az összes típusú ételt. A széklet gyakorisága a betegek 20% -ában bosszúságot okozott vagy elviselhetetlen volt

Előző kiadott cikk Következő kiadott cikk