Ólommérgezés madaraknál. Diagnózis és kezelés
ABSZTRAKT
A madarak mérgezése a nehézfémek bejutása miatt nagyon gyakori. Az egyik leggyakoribb oka a papagájokban, ragadozókban és vízimadarakban lévő ólomtárgyak lenyelése.
Legfontosabb hatásai a vér és az idegek, bár más szerveket is érint, például a májat, a vesét és az emésztőrendszert. A diagnózis a postmortem jellegzetes jellegzetes tünetein és elváltozásain, az emésztőrendszerben radioaktív testek kimutatásán, valamint a teljes vérben és a szövetekben megemelkedett ólomkoncentráció meghatározásán alapul. A leghatékonyabb az a módszer, amely parenterális EDTA-Ca-Na2-t használ kelátként és orális d-penicillamint.
ÖSSZEFOGLALÁS
A madarakban a nehézfémek lenyelésével történő mérgezés nagyon gyakori, az egyik leggyakoribb a papagájokban, ragadozókban és vízimadarakban lévő ólomtárgyak bevitele.
A fő hatások hematológiai és idegi hatásúak, de más szervekre is hatással lehetnek, például a májra, a vesére és az emésztőrendszerre. A diagnózis olyan tüneteken és elváltozásokon alapszik, amelyek az emésztőrendszer röntgensugárzást nem észlelő testeinek postmortem kimutatására, valamint az ólom magas koncentrációjának a teljes vérben és a szövetekben történő meghatározására vonatkoznak. A leghatékonyabb kezelés a parenterális EDTA - Ca - Na2 kelátképzőként és az orális d-penicillamin kombinációja.
BEVEZETÉS
Az ólom, a plumbizmus vagy az ólommérgezés oka, az egyik legtöbbet vizsgált nehézfém, mivel embereket és állatokat egyaránt érint. Ilyen a toxicitásának ismerete, hogy a közegészségügy szempontjából nagy erőfeszítéseket tettek a mindennapi használatának (vízvezetékek, hegesztés, festékek ...) és a környezetbe történő kibocsátásának lehető legnagyobb mértékű csökkentésére ( benzin, vadászati pellet [1] ), azonban számos olyan forrás található, amely ólmot tartalmaz, amelyet a madarak elfogyaszthatnak (Asztal 1).
DIAGNÓZIS
Klinikai kép: Főleg ideges, emésztési és hematológiai elváltozások figyelhetők meg, amelyek általában több napos (6–12) napon belül jelentkeznek az e fémet tartalmazó tárgyak lenyelése után.
A leggyakoribb klinikai tünetek: letargia, depresszió, gyengeség, szárnycsepp, paresis, ataxia, vakság, körözõ mozdulatok, fejremegés, görcsrohamok, étvágytalanság, súlycsökkenés, regurgitáció (a termõ és a vagalis érintettség miatti proventriculus miatt), az élelmiszerek tömörítése vagy megtorpanása a növényben, zöldes hasmenés (1. kép), hemoglobinuria, hematuria, vérszegénység, polyuria, polydipsia, valamint a fej és a nyak szubkután ödéma.
Csontszkennelés: Célja, hogy a proventriculusban (2. kép). Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy abban az esetben, ha teljesen felszívódik, előfordulhat, hogy nem találunk röntgenvizsgálatot a fémről. Azonban, ha nem találunk ólomtárgyakat a gyomor-bél traktusban, nem zárja ki a mérgezés lehetőségét.
Tárgyak toxicitás kialakulására képes Pb
Játékok Pb ellensúlyokkal
Függöny súlyok
Pb-vel fest
Bor és cava palackdugó csomagolása
Horganyzott hálós ketrec
Harang tapsolók
RX védőkesztyű
Akut madarak
Hematológia: A leggyakoribb a regeneratív hipokróm vérszegénység megtalálása heterofíliával, megnövekedett kreatininszinttel, májkárosodás következtében megnövekedett laktát-dehidrogenázzal (LDH) és aszpartát-dehidrogenázzal, vesekárosodás következtében húgysavval.
Boncolás: Megtalálhatjuk az élelmiszer-tömörítést a termésben és a proventriculusban, ólomtárgyakat a gyomor-bél traktusban (3. kép), epehólyag-disztenzió, epe színű máj- és/vagy zúzmarák festése, a zúzmarák falának hiperkeratinizációja, nekrotikus vagy hemorrhagiás enteritis. Kevésbé akut esetekben a test állapotának csökkenése látható a testzsír és az izomtömeg hiánya miatt a mellekben. A máj, a vese és a belek sorvadása és a csontvelő degenerációja is.
1. kép. Vörös flamingó (Phoenicopterus ruber) teteme zöld ürülék nyomaival a kloáka körül.
2. kép. A közönséges porrón (Aythya ferina) röntgenfelvétele a röntgensugárzó anyaggal, kompatibilis a proventriculus pellettel.
3. kép. A vörös flamingó (Phoenicopterus ruber) boncolása, ólomlőszert látunk a proventriculusban és a tartalom tipikus zöldes színét.
Toxikológiai elemzés: A diagnózist toxikológiai elemzés igazolja (2. táblázat) teljes vér lítium-heparinnal hűtőben vagy fagyasztva, ha egy vagy két napnál hosszabb ideig elemzik (ne használjon plazmát, mivel az ólom 90% -a megtalálható az eritrocitákban). A fagyasztással tartósított boncolási minták májából (leggyakrabban használt), veséből, agyból és hasnyálmirigyből származnak.
A madarak Pb-mérgezésének diagnosztikai szintje
Ólom a vérben (µg/ml)
Ólom a májban (µg/ml friss tömeg)
KEZELÉS
Gyanú esetén ajánlott a kezelés megkezdése, mielőtt megtudnánk az eredményeket, és megakadályozzuk a méreg további kitettségét.
Stabilizáció: A lehetséges rohamok ellenőrzése diazepámmal. Agyi ödéma esetén szükség esetén kortikoszteroidokat kell használni.
A méreg eltávolításának megkönnyítése: Az antiemetikumok ellenjavallt esetleges aspirációs tüdőgyulladás esetén. Gyomormosás meleg vízzel, szegycsont dekubitusban, 45º-os ferde felületen, a fej a legalacsonyabb síkban, altatásban izofluoránnal és endotracheális intubációval. Az ólomtárgyak eltávolítására endoszkópia vagy ventriculotomia is elvégezhető. A ragadozókban meg lehet próbálni az ólomtárgyakat pelletekkel eltávolítani, a ragadozókat úgy táplálni, hogy a húst szőrrel vagy tollal keverjük össze. Ásványi olaj.
Pb kelátterápia EDTA-Ca-Na2-vel: Az etilén-diamin-tetraecetsav a legszélesebb körben alkalmazott kelátképző, amelyet kalcium-só (EDTA-Ca-Na2) formájában kell használni, a kalcium-kelátképződés okozta hipokalcémia elkerülése érdekében; IM, 10-40 mg/kg 12 óránként; IV 20-70 mg/kg 20-60 ml laktált Ringer-ben hígítva; SC 10 mg/100 ml izotóniás szérum hígításával. Kezelés 5 napig, 3-5 alkalom és szükség esetén ismételje meg.
A Pb abszorpciójának csökkentése D-penicillaminnal: a belekben nem felszívódó kelátképző, amely megkönnyíti a Pb ürülését a székleten keresztül. PO, 55 mg/kg/12 óra, 1-2 hét, 3-5 nap szabadság, és szükség esetén ismételje meg. Addig folytassa, amíg az ólomanyag eltűnik az emésztőrendszerből.
Támogató terápia: folyadékterápia Ringer-laktáttal és 5% szőlőcukorral, B-vitaminnal és vasal, széles spektrumú antibiotikum, víziszárnyasokban az aspergillózis megelőző kezelése és szükség esetén kényszeres etetés. Fontos figyelemmel kísérni a vesefunkciót a kezelés során, mivel a Pb és az EDTA só nefrotoxikus.