Az Orlistat, a súlycsökkentő gyógyszer, amelyet tavaly márciusban hoztak forgalomba az elhízás elleni nagy csodaszerként, olyan káros hatásokkal jár, amelyeket figyelembe kell venni a gyógyszer felírásakor, tekintettel a kimutatott nagyon korlátozott hatékonyságra, amint azt a Butlletí Groc, a Katalán Farmakológiai Intézetnek a katalán egészségügyi szolgálat támogatásával megjelent kiadványa. Ezt a Xenical néven forgalmazott gyógyszert az elhízás kezelésére írják fel diétával kombinálva. Ez a gyógyszer a gasztrointesztinális lipázok gátlója, ezért csökkenti a bevitt zsírok felszívódását és növeli azok székletben való jelenlétét. Amikor forgalomba hozták, kiemelték azt a tényt, hogy nem jelentett káros hatásokat. A túlsúly csökkentése érdekében a megjelenéséig kapható gyógyszerekkel ellentétben az Orlistat nem volt anosexigenikus hatású.

káros

A Katalán Farmakológiai Intézet hírlevele, amely a gyógyszerek káros hatásait gyűjti össze, legfrissebb kiadásának egy fejezetét szenteli az Orlistatnak, amelyben áttekintik a gyógyszer helyzetét és a rendelkezésre álló különböző tanulmányokat:

"A klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy nagyon elhízott embereknél az Orlistat az étrend mellett mérsékelt súlycsökkenést eredményez, de nem módosítja jelentősen a szív- és érrendszeri kockázati tényezőket" - mondja. "Így nagyon elhízott betegeknél, akiknek a diétához kapcsolódó testtömeg-indexe 30–43 kg/négyzetméter, 8,8 kg-os veszteséget produkált egy év alatt, szemben a diétával pluszban kezelt betegek 5,8 kg-os veszteségével. De a következő évben a betegek visszanyerték 3,2 kg-ot, ha napi 120 milligramm Orlistat-ot folytattak, 4,3 kg-ot, ha 60 milligrammot szedtek, és 5,6-ot, ha placebót szedtek, így a hatás nagyon korlátozott, különös tekintettel arra, hogy a betegek többsége több mint 100 kilót nyomott ".

Magas incidencia

Számos szakember figyelmeztetett a bevezetése során, hogy a svájci Hoffman-La Roche laboratórium intenzív promóciós kampánya ellenére a gyógyszer hatékonysága hosszú távon kétséges. De akkor nem volt szó káros hatásokról. A Butlletí Groc ezzel kapcsolatban kijelenti: "Ez a nagyon korlátozott hatás a káros hatások nagy gyakoriságának rovására valósul meg, ami a klinikai vizsgálatok során jelentős számú visszavonást eredményezett. A leggyakoribb káros hatások a gyomor-bélrendszeri, a felszívódási zsír hiányához kapcsolódnak, ezek közül kiemelkedik a puffadás és hasi fájdalom (24%), a széklet sürgetése (22%), a zsíros (20%) és a zsíros (27%) széklet, valamint a bélmozgások számának növekedése (11%), olajos folt (27%) és széklet inkontinencia (8%). "Ezek a hatások - a farmakológiai közlésre utalva - gyakoribbak, ha nagy mennyiségű lipidet fogyasztanak, és a kezelés második évében csökkennek. És a közlemény a következtetést vonja le: "Bár az interakciók kockázatáról kevés információ található, az Orlistat befolyásolhatja a zsírban oldódó vitaminok felszívódását. Ezenkívül elhízott, magas vérnyomásban szenvedő betegeknél hipertóniás krízisről is beszámoltak.".

* Ez a cikk a 0008 nyomtatott kiadásában jelent meg, 1999. november 8.