Ez egy olyan állapot, amelyben a szív körüli tasakszerű burkolat (szívburok) meggyullad.
Okoz
A szívburokgyulladás oka sok esetben ismeretlen vagy nem bizonyított. Leginkább a 20 és 50 év közötti férfiakat érinti.
A szívburokgyulladás gyakran egy fertőzés eredménye, például:
- Megfázást vagy tüdőgyulladást okozó vírusfertőzések
- Bakteriális fertőzések (ritkábban)
- Néhány élesztőfertőzés (ritka)
Az állapot olyan betegségekkel figyelhető meg, mint például:
Egyéb okok a következők:
- Szívroham
- Szívműtét vagy a mellkas, a nyelőcső vagy a szív trauma
- Bizonyos gyógyszerek, például prokainamid, hidralazin, fenitoin, izoniazid és egyes gyógyszerek, amelyeket rák kezelésére vagy az immunrendszer elnyomására használnak
- A szívizom duzzanata vagy gyulladása
- A mellkas sugárterápiája
Tünetek
A mellkasi fájdalom szinte mindig fennáll, és:
- A nyakon, a vállon, a háton vagy a hason érezhető.
- Gyakran növekszik mély légzéssel és lapos fekvéskor; köhögéssel és nyeléssel fokozódhat.
- Lehet éles, szúró.
- Gyakran megkönnyebbül azáltal, hogy egyenesen ül, hátradől vagy előre hajol.
Láz, hidegrázás vagy izzadás fordulhat elő, ha az állapotot fertőzés okozza.
Egyéb tünetek lehetnek:
Vizsgálatok és vizsgák
Ha ez a rendellenesség súlyos, előfordulhat:
- Tüdő crepitus
- Csökken a légzés
- A folyadék egyéb jelei a tüdő körüli térben
Az alábbi képalkotó tesztek elvégezhetők a szív és a körülötte lévő szövetréteg (szívburok) ellenőrzésére:
A szívizom károsodásának keresése érdekében a szolgáltató rendelhet troponin I tesztet. Egyéb laboratóriumi vizsgálatok a következők lehetnek:
Kezelés
Ha lehetséges, meg kell határozni a pericarditis okát.
A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), például az ibuprofen nagy dózisait gyakran kolchicin nevű gyógyszerrel együtt adják. Ezek a gyógyszerek csökkentik a fájdalmat és csökkentik a szív körüli zsák duzzanatát vagy gyulladását. Bizonyos esetekben napokig, hetekig vagy hosszabb ideig kell szedni őket.
Ha a pericarditis oka fertőzés:
- Az antibiotikumokat bakteriális fertőzések esetén alkalmazzák
- A gombaellenes gyógyszereket gomba pericarditis esetén alkalmazzák
Egyéb alkalmazható gyógyszerek a következők:
Ha a folyadék felhalmozódása miatt a szív rosszul működik, a kezelés magában foglalhatja:
- Engedje le a folyadékot a tasakból. Ez az úgynevezett pericardiocentesis eljárás az esetek többségében ultrahang-vezérelt tűvel (echokardiográfia) végezhető el.
- Készítsen egy kis lyukat (ablakot) a szívburokban (subxiphoid pericardiotomia), hogy a fertőzött folyadék a hasüregbe ereszkedhessen. Ezt az eljárást egy sebész végzi.
Várakozások (prognózis)
A szívburokgyulladás az enyhébb betegségtől, amely önmagában javul, az életveszélyes állapotig terjedhet. A szív körüli folyadékgyülem és a rossz szívműködés bonyolíthatja a rendellenességet.
A kilátások akkor jók, ha a rendellenességet azonnal kezelik. A legtöbb ember 2 hét-3 hónap alatt gyógyul meg. A szívburokgyulladás azonban visszatérhet. Ezt nevezik visszatérőnek vagy krónikusnak, ha a tünetek vagy epizódok továbbra is fennállnak.
A zsákszerű burkolat és a szívizom hegesedése és megvastagodása akkor fordulhat elő, ha a probléma súlyos. Ezt hívják restriktív szívburokgyulladásnak, és a szívelégtelenséghez hasonló hosszú távú problémákat okozhat.
Hívja szolgáltatóját, ha pericarditis tüneteit tapasztalja. Ez a rendellenesség általában nem veszélyezteti az életet. Azonban nagyon veszélyes lehet, ha nem kezelik.