Mi a petefészek tüsző?

Először azt mondom, hogy ez nem a petefészek tüszője. A petefészek tüszők nem petesejtek (petesejtek). Sok beteg összekeveri ezeket a kifejezéseket abban a hitben, hogy a tüsző megegyezik az oocitával.

szám

A petesejt ez a női ivarsejt, mivel a spermium a hím ivarsejt. Ezek azok a sejtek, amelyek beavatkoznak az embriók megtermékenyítése után.

A mirigy ez egy anatómiai-funkcionális szerkezet, amely a petefészek része, és az oocita az a sejt, amely normális körülmények között a follikulus belső falának mikroszkopikus részévé válik. Ezenkívül a tüsző más típusú sejteket tartalmaz, amelyek ösztrogént termelnek, amelyek szükségesek a peték érésének normális fejlődéséhez.

A petesejt adományát a női embrió életének első heteiben határozzák meg. A menarche (első menstruáció) közül egy oocitát választanak ki minden ciklusban. A legjobb minőségű petesejteket választják ki elsőként oly módon, hogy az idő múlásával az egymást követő ciklusok petéinek minősége rosszabb legyen. Ez megmagyarázza, hogy az idősebb nőknek miért nehezebb teherbe esniük, és magasabb az abortusz aránya.

Miért fontos tudni, hogy az egyes nőknél mekkora a tüszők száma és annak alakulása az egész petefészek-ciklus során? Hogyan tanulmányozhatjuk?

A nők termékenységi vizsgálatán belül elengedhetetlen tudni, hogy mi a helyzet petefészek-tartalék. Értékeléséhez hormonális elemzéseket (antimüllerikus hormon, FSH, LH, ösztradiol, ...) és hüvelyi ultrahangokat végeznek különböző módozataiban.

Jelenleg a petefészenkénti tüszőszám marad a leghűségesebb becslés petefészek-tartalék egy adott betegnél. Ez a tartalék kifejeződik a petefészkénként a tüszők számában, amelyet a ciklus első napjaiban (2. és 5. között) figyeltek meg egy hüvelyi ultrahang. Ezeket a tüszőket nevezzük "Antrales". Az ultrahang lehetővé teszi számunkra a tüszők evolúciójának vagy növekedésének nyomon követését mind spontán ciklusban, mind stimulált ciklusban a termékenységi kezelés során.

Hány tüsző legyen a petefészekben, és mekkora legyen a méretük?

Az antrális tüszők számától függően egy nőnek a megfelelő vagy normális petefészek-tartalék ha a szám 6-10. Alacsony petefészek-tartalék ha a szám kevesebb mint 6 és magas tartalék petefészek ha nagyobb, mint 12. A follikulus mérete a ciklus ezen szakaszában 2-10 mm.

Az alacsony tartalékú nőknél nagyobb a kockázat, hogy nem reagálnak a kezelésre, a magas tartalékkal rendelkező nők pedig a túlzott levelezés kockázatával. Mindkét esetben a kezelési ciklust valószínűleg meg kell szakítani, mint amikor a tüszőszám normális.

Mi a domináns tüsző a petefészekben?

  • A természetes körforgás, az antrális tüszők közül az egyik hívott "uralkodó". Ez a tüsző mérete és gyors növekedése miatt különbözik a többitől. Végre a érett vagy De Graafian tüsző felkészült a "peteérésre". A többiek elcsábulnak, vagyis eltűnnek vagy meghalnak egy programozott biológiai folyamat részeként. Előtte peteérés az átmérő A domináns tüsző közepe 22–24 mm (18 és 36 mm közötti tartomány). Ez az egyetlen marker, amely magabiztosan képes megjósolni az ovulációt.

Mennyi ideig kell mérni a tüszőknek a petesejteket (szúrás)?

  • Ban ben stimulált ciklus (hormonális kezelés), általában az antrális tüszők mindegyike vagy csaknem az összes nő. A növekedési ütem mindegyiküknél eltérő lesz. Amikor közülük többen elérték a kb. 18 mm a hCG hormon (ovitrelle®) ami kiváltja az ovulációt. A tojásgyűjtést az említett hormon beadása után körülbelül 36 órával tervezik. A kezelés célja az érett peték maximális számának összegyűjtése, amelyeket később spermával lehet megtermékenyíteni.

A tüsző növekedése azonban nem mindig jelenti azt, hogy érett petesejtet tartalmaz benne.

A spermamintához hasonlóan nem minden spermium rendelkezik megtermékenyülési minőséggel, nem minden tüsző tartalmaz érett petesejteket, nem minden petesejt azonos minőségű.

Mi az üres follikulus szindróma?

Az esetek nagyon alacsony százalékában ún Üres tüszőszindróma. Ez a petesejt-stimuláció utáni petesejt-stimuláció hiánya lehet a IV-kezelés során a tüszők növekedésével és a betegek növekedésével ösztradiol (a tüsző falát szegélyező sejtek által termelt hormon) megfelelő. Pontos oka nem ismert. Különböző helyzeteket vettek figyelembe, például hibát a hCG alkalmazásában, a rendellenes reakciót a kezelésre, a follikuláris érés megváltozását ... Nincsenek egyértelmű hajlamosító tényezők, amelyek segíthetnek megbecsülni vagy megállapítani lehetséges megjelenését, bár gyakrabban figyeltek meg olyan nőknél, akiknek korábban kórtörténetében volt primer meddőség (olyan nőknél, akiknek soha nem volt terhességük), és akiknél jó a tüszőszám. Ritka esemény ( Tudhatom-e a tüszők számát és ezért a petefészek-tartalékomat a nőgyógyászommal végzett rutinszerű ellenőrzés során?

Befejezésként szeretném hangsúlyozni, hogy bármely nő, még ha nem is gondolkodik éppen a terhesség keresésében, egyszerű tüszőszámmal, a rutinszerű nőgyógyászati ​​kontroll ultrahangja során megismerheti petefészke tartalékát. Ily módon a nők nem elhanyagolható százaléka tudhatná előre, hogy megfelelő-e vagy sem. Talán sokan fontolóra veszik a terhesség korábbi igénybevételét, ha tudnak erről az állapotról. Ne felejtsük el, hogy a petefészek sajnos egy olyan szerv, amely hamarosan "elfárad". Rövidebb felezési ideje a többi szervhez képest.

ÖN IS Érdekelhet:

Dr. Lydia Luque, nőgyógyász Instituto Bernabeu