(PCOS; Stein Leventhal-szindróma; Polyfollicularis petefészek megjelenése; Hyperandrogén anovuláció; Policisztás petefészek; PCO; PCOD)


Meghatározás

A policisztás petefészekbetegség (PCOS) krónikus endokrin rendellenesség a nőknél. PCOS-ban szenvedő nőknél a petefészkek tüszőket termelnek, de a petesejtek nem érlelődnek, vagy elhagyják a petefészket. Az éretlen tüszők folyadékkal töltött zsákokká válhatnak, amelyeket "cisztáknak" neveznek.

york

Okoz

A pontos ok nem ismert. Ennek oka lehet bizonyos gének. Úgy tűnik, hogy a probléma az inzulinrezisztenciával függ össze, ami ennek a hormonnak a magas szintjéhez vezet. Ez a magas inzulinszint túl sok androgént termel a petefészkekből. Ez megakadályozza az ovulációt és nagyobb, policisztás petefészkek kialakulásához vezet. Az androgénfelesleg a következőkhöz is társul:

  • Hirsutizmus: a haj nem kívánt növekedése az arcon és a testen
  • Inzulinrezisztencia
  • Pattanás

A következő tényezők növelhetik a PCOS megszerzésének esélyét:

  • Családtagok PCOS-szal
  • Szabálytalan menstruációs ciklus
  • Elhízottság
  • Mozgásszegény életmód

Tünetek

Néhány nőnek nincsenek tünetei. Más esetekben a tünetek 15-30 éves kor között jelentkezhetnek. Tünetekkel küzdő nőknél a PCOS a következőket okozhatja:

  • Meddőség
  • Amenorrhoea: szabálytalan menstruáció vagy menstruáció hiánya
  • Elhízottság
  • Sötét területek a nyak, az ágyék és a hónalj bőrén
  • Hajhullás

A PCOS-ban szenvedő nőknek szintén nagy a kockázata:

  • 2-es típusú diabétesz
  • Csípő: megnövekedett zsír- és koleszterinszint a vérben
  • Magas vérnyomás
  • Metabolikus szindróma: az elhízás, a magas vérnyomás, a vércukorszint és a koleszterinszint kombinációja, valamint a vérrögökre és a gyulladásos állapotokra való fokozott hajlam
  • Szívbetegségek
  • Endometrium hiperplázia - rákmegelőző állapot, amelyet a méh nyálkahártyájának túlnövekedése és megvastagodása jellemez
  • Endometrium rák

Diagnózis

Az orvos megkérdezi a tüneteit és a kórtörténetét. Fizikai vizsgálat lesz. Ultrahang végezhető a petefészkekben található különböző ciszták kimutatására.

Vizelet- és vérvizsgálatokat lehet végezni a lehetséges okok vagy a terhes állapot ellenőrzésére.

Kezelés

A kezelés attól függően változik, hogy babát akar-e foganni, vagy sem. A kezelés célja a PCOS diagnózisát kísérő mögöttes inzulinrezisztencia kezelése.

Egyéb kezelési lépések a következők:

  • Kontroll tünetek
  • Fogyjon le, ha túlsúlyos
  • Táplálkozz egészségesen
  • Sportolni
  • Gyógyszerek szedése az inzulinrezisztencia, a glükóz intolerancia és a prediabetes kontrollja érdekében
  • Orális fogamzásgátlók szedése
  • Ovuláció kiváltása (ha teherbe akar esni)
    • Metformin vagy klomifen-citrát
    • Fejlett reprodukciós technológiák
  • A szövődmények megelőzése
  • Antiandrogén gyógyszerek a jövő hirsutizmusának (nem kívánt szőrnövekedés) gátlására

Hormonoterápia

Az orális fogamzásgátlók szabályozzák az időszakokat. Emellett azáltal, hogy a méhfal rendszeresen vérzik, csökkentik a túlnövekedés vagy a rák kockázatát. Az androgének elnyomásával szabályozzák a kóros szőrnövekedést és a pattanásokat is. Ehelyett termékenységi gyógyszerek adhatók az ovuláció stimulálására azoknál a nőknél, akik teherbe kívánnak esni.

Megelőzés

Jelenleg nincsenek irányelvek a PCOS megakadályozására.