vagy

A nő helyzetét közben szülés folyamata fontos kulturális lenyomata van a Nyugat által nem befolyásolt kultúrákban tágulási szakasz általában örökbe fogadnak függőleges helyzetben. 1960 óta az összehasonlító függőlegesebb testtartásban szül vagy vízszintesebben. A tanulmányok vitája az, hogy mind a kontroll, mind a vizsgált nők nem korlátozódhatnak a helyzet megváltoztatására, ha úgy kívánják.

Áttekintésében Klinikai vizsgálatok Ezzel kapcsolatban megfigyelték, hogy terhes mit járjon és tartsa függőleges helyzetét a tágulási szakasz csökkentse ezt a szakaszt körülbelül egy órával, kissé mutassa be a sebességet alacsonyabb nak,-nek császármetszés és nagyobb valószínűséggel használják Kevésbé epidurális fájdalomcsillapítás. A legfontosabb, hogy kiderült, hogy a függőleges helyzet nem káros sem a magzatra, sem az anyára.

A következők a fő pozíciók amelyet a munka különböző fázisaiban lehet elfogadni, észlelni kockázatok és előnyök és értékelni az anya testére gyakorolt ​​hatásukat.

Álló, álló ringató vagy járó. A függőleges helyzet segít enyhíteni a fájdalom összehúzódások, kihasználja a gravitációs erőt azáltal, hogy medence "nyisd ki" és a babát csipke a szülőcsatornában. Magasabb hatékonyság a méhösszehúzódások. Jobb oxigénellátás magzati. Kevesebb szükség a fájdalomcsillapításra és az oxitocinra. Alacsonyabb az epiziotómiák aránya. Ha összehúzódásokkal a kezed a partnereddel vagy a faladdal ringat, segíthet enyhíteni a fájdalmat, és megkönnyítheti a baba reteszelését. A gyaloglás, amikor az összehúzódások nagyon gyakoriak, meglehetősen nehézzé válik.

Guggolás. Alkalmas szülésre tolás közben, évszázadokig használt helyzetben. Ennek a helyzetnek a jobb fenntartása érdekében megragadhatja partnerét vagy egy bárját erre a célra, amelyet általában az ágyhoz vagy a mennyezetről függő hevederekhez rögzítenek. A medence átmérője megnő, ami nagyobb teret biztosít a csecsemő leereszkedéséhez. Szükséges kevesebb stimuláció oxitocinnal Y kevesebb hangszeres szállítás. A perineális hasítások csökkennek (ha jó a medencefenék tartása). A edzés és izmos állóképesség lehetővé teszi, hogy ebben a helyzetben maradjon a figyelemre méltó időtartamot és növelheti a perineális traumát.

Támogatva vagy ülve svájci labda/fitball. Megkönnyíti a medence kinyitását és könnyebb, mint hosszú ideig guggolni.

Ülés. Az ágyban felemelve a háttámlát, vagy a partnerre támaszkodva, vagy egy széken. Tud enyhíti a fájdalmat az összehúzódásoktól és használja ki a gravitációs erőt, hogy elősegítse a csecsemő leszállását. Könnyen láthatja az anya születését. Javul a méhösszehúzódások hatékonysága és iránya.

Térdelő. Amikor a baba feje az anya gerincére nyomja (hátsó bemutatás), a térdelés és a székre vagy partnerre támaszkodás segít. Megjelenik a nyomás visszaszorítása a hát alsó részéből, amikor a lökést nyomja csökkenti a fájdalmat több, mint ülő helyzetben.

Négykézláb/négykézláb. Lehetővé teszi a medence ringatását enyhíteni a fájdalmat, megkönnyíti az anya hátához való hozzáférést végezzen masszázst és ellennyomást. Mintha elülső dőléssel térdelne, ha van későbbi előadás nak,-nek baba, megkönnyíti a Áthelyezés. Kevesebb perineális trauma, mivel a gravitáció elmozdítja a nyomást a perineumból és ugyanakkor kedvez a magzati leszármazásnak. A perineális rugalmasság idősebb ebben a helyzetben.

Az oldalán fekve. Lehetőleg a bal oldalon, az alsó vena cava tömörítésének hiánya miatt. Ez az alternatíva jobb, mint a háton fekve, ha nagyon fáradt vagy, mivel a vénák vagy a fő artériák nincsenek összenyomva. Megengedi a túl gyorsan haladó munka lassítása Y enyhíti a fájdalmat néhány összehúzódás. Csökkenti a perineum hasadásait, a magzati fej jobb szabályozásához a születés során és a perineális izmok nagyobb ellazulásához.

Hanyatt fekve vagy litotómia. A fő előny az a szülésznek könnyű hozzáférése a nő hasához a magzati pulzus monitorozásához. A vajúdó nők gondozói jól érzik magukat a dorzális helyzetben, mert ez az a helyzet, amelyben rutinszerűen képzik őket a szállításra, ideértve a segített hüvelyi szállításokat is. Alacsonyabb a szülés utáni vérzés vagy az intrapartum vérveszteség kockázata. De ez a szülés legkevésbé fiziológiai helyzete, és megnehezíti a farkcsont és a keresztcsont mobilitását.

Összefoglaló a függőleges helyzet fiziológiai előnyei vajúdás és szülés közben:

- Légzőszervi hatások: a méh, a baba, a méhlepény, a magzatvíz és a vér súlya elősegíti a méh leereszkedését, és nem gyakorol nyomást a tüdőre, amely növeli a relaxációt, a légzési kapacitás és a az anya és a baba oxigénellátása.

- Mechanikai hatások: a gravitációs erő Előnyben részesíti a csecsemő beilleszkedését és süllyedését a szülőcsatorna különböző terein és üregén keresztül, kevesebb oxitocint használva, és kisebb a kockázata a magzati szívverés változásainak, csökkentve ezzel a vajúdás időtartamát. Másrészt a terhes nő méhe nem nyomja össze a nagy ereket, és nem befolyásolja az anya és a placenta keringését anélkül, hogy befolyásolná a magzat oxigénellátását.

- Van jobb magzati sav-bázis egyensúly.

- A spontán felmondás gyakoribb és csökkenteni az igény epiziotómiák és könnyek.

- Biztosítja pszicho-affektív előnyök az anya számára fontos, mint pl fájdalomcsökkentés, Szabadságérzet, kontroll és nagyobb elégedettség a szállítás alatt és után.

A kényelmetlen ennyi központok nincsenek felkészülve hogy a nők bent maradjanak egyenesen vagy járni vajúdás közben. De az egészségügyi szakembereknek aktívabban elő kell mozdítaniuk a különböző vertikális helyzeteket, amelyek a dilatáció során felvehetők.

Szerinte születési terv akit a WHO ajánlott a legjobb helyzet a szállításhoz az, amit te alkalmasabb az Ön számára. Normális, hogy szükség van a helyzet megváltoztatására a munkaerő előrehaladtával. Ha figyelnek rád, akkor a befogadható pozíciók kissé korlátozottak lesznek.

Bármi legyen is a döntése, ajánlott szülés előtt beszéljen a szülészével, ki fogja értékelni, hogy az Ön preferenciái életképesek-e a terhesség jellemzői szerint, és hogy a szülési központ rendelkezik-e a szükséges eszközökkel.

Ban ben Premiummadrid nekünk van a szülészetre szakosodott gyógytornászok amely tanácsot adhat Önnek és felkészíthet arra a különleges napra a egyénre szabott szállítás előkészítése, gyakorolva azokat a különböző pozíciókat, amelyeket aznap felvehet, és amelyek természetesebb és folyékonyabb módon jönnek létre a megfelelő pillanatban, ha szeretné. Ezen kívül létesítményeinkben vannak csoportjaink Pilates és a úszás specifikus terhes, lehetővé teszi, hogy szakmailag ellenőrzött testmozgást hajtson végre, és közben fitt maradjon a terhesség.

BIBLIOGRÁFIA

Makuch MY. Az anya helyzete és mobilitása a tágulási időszakban: az RHL megjegyzése (utolsó felülvizsgálat: 2010.01.1.). A WHO Reproduktív Egészségügyi Könyvtára; Genf: WHO.

Gupta JK, Hofmeyr GJ. A nő helyzete a vajúdás második szakaszában (Cochrane Review). In: The Cochrane Library Plus, 2008. évi 2. kiadás. Oxford: Update Software Ltd.

González BE, Rocha OM. Anyai pozíciók szülés közben. A nőgyógyászati ​​helyzet alternatívái. Madrid: Biosciences; 2005.

Lugones Botell M, Ramírez Bermúdez M. Szülés különböző pozíciókban a tudomány, a történelem és a kultúra révén. Cuban Journal of Gynecology and Obstetrics 2012; 38 (1): 134-145.