BEVEZETÉS A KRIMENCIAI ANTROPOLÓGIÁBA
AZ EMBER CSONDOK ELEMZÉSE ÉS AZONOSÍTÁSA
7. A kulcscsont és a proximális combcsont radiológiai változásai
(Walker és Lovejoy, 1985: 67-77)
nak nek. Radiográfiai norma az életkor meghatározásához a kulcscsontnál
I. fázis: 18–24 év. A hátsó réteg kiemelkedő és vastag; a velőcsatorna teljesen tele van sűrű trabekulákkal, amelyeket finom szemcsék jellemeznek, sűrűn csomagolódnak és hajlamosak párhuzamos rétegekbe illeszkedni. A hátsó réteg finom szemcsés, de nem feltétlenül sűrű. A szegycsont és az oldalsó metafízis finoman granulált trabekulákkal van feltöltve.
II. Fázis: 25-29 év. A 2. fázis hasonló az előzőhöz, de a metafízis enyhe kiürítésével jár. A hátsó réteg alig mutat változást. A medulláris trabeculákban enyhe durvaság van. Az elülső réteg enyhe növekedést mutat a trabeculációban. Az áttetszőség növekedése nem figyelhető meg.
III. Fázis: 30-34 év. A kevesebb trabekulát és kevesebb granulátumot tartalmazó metafizikák kiürítése folytatódik. A hátsó réteg enyhén elvékonyodik, bár hullámzás nélkül. A velőüreg továbbra is tele van, bár sűrű megjelenéssel; a lamináris minta kevésbé nyilvánvaló (lásd az 1. fázist).
IV. Fázis: 35-39 év. Jelentősen csökken a hátsó réteg, különösen a szegycsont és az oldalsó végtagokban. A metafízis kiürítése folytatódik; a trabeculák durva megjelenést kapnak. A csontban alig vagy egyáltalán nem figyelhető meg lamináris minta. Jelentősen növekszik az áttetszőség.
V. fázis: 40-44 év. A szegycsont és az oldalsó metafízis csak durva trabekulákat tartalmazhat; a velőcsatorna trabekulái nagyjából meghatározott megjelenéssel rendelkeznek. A szegycsont és az oldalsó epifízis hátsó rétegének elvékonyodása nyilvánvaló, és az elülső réteg jelentős elvékonyodása látható trabekulációval. Általában a medulláris lumen kiszélesedése tapasztalható.
VI. Szakasz: 45-49 év. A hatodik szakasz az ötödik szakasz trendjeinek folytatása, de kissé felgyorsult. Az öregedés lehetséges; az áttetszőség általános növekedése a csontszövet szisztematikus veszteségét jelzi.
VII. Szakasz: 50-54 év. A megkülönböztető tulajdonságot a nagyon durva trabekulák alkotják; jelentős csontvesztés van, de a medulláris központi lumen kiürítése nincs; a kéreg minden ponton csökken.
VIII. Szakasz: 55+ év. Nehéz megkülönböztetni a nyolcadik fázist az előző fázistól, mivel az egyes patkányokban a csontvesztés biológiai eltéréseket mutat. A szerializálás ugyanazokat a kritériumokat követi, mint fent; minél idősebb az életkor, annál nagyobb az áttetszőség és a trabekuláció. Általában nagy a csökkenés a kortikális és a trabekuláris szinten, amelyek nagyon durvaak vagy hiányoznak. Jelentős trabekuláció hiányozhat a szegycsont és az oldalsó metafízis során. Az elülső réteg kérgi trabekulációja rendkívüli lehet. A medulláris csatorna mentén jelentős kérgi hullámzás van.
b. Radiográfiai standard a proximális combcsont életkorának meghatározásához.
I. fázis: 18–24 év. A kérgi területek jól meghatározottak, éles szélekkel. A trabekulák finoman összefonódnak és teljesen kitöltik a combfejet. A másodlagos trabekulák majdnem olyan sűrűek, mint az elsődleges rendszerek (átfogó és keresztirányú íveket alkotó csoportok), ezért nehéz megkülönböztetni őket; a medulláris csatorna proximális végét is elfoglalják. A külső réteg rendkívül sűrű és vastag, mediálisan kiemelkedőbb.
II. Fázis: 25-29 év. A legtöbb tekintetben hasonló az előzőhöz, de kissé csökkent sűrűséggel és lokalizált csontvesztéssel, különösen Ward háromszögében. A nagyobb trochanter áttetszősége markánsabb; néhány megnövekedett áttetszőségű kis terület jelenik meg a fej és a nyak másodlagos trabekuláiban. Az elsődleges trabekulák ekvivalensek az 1. fázissal.
III. Fázis: 30-34 év. Jelentősen csökken az áttetszőség, különösen a fej és a nyak másodlagos trabekuláiban. a fő támasztó trabekulák még mindig erősek és finoman összefonódnak. A mediális réteg erős, de az oldalsó réteg némi veszteséggel jár. Ward háromszögét egyértelműen meghatározza az áttetszőség növelése. A szekunder trabekulák általános újrafelszívódása lehetővé teszi az elsődleges csoportok egyértelmű meghatározását.
IV. Fázis: 35-39 év. Hasonló az előző szakaszhoz, de az összes trabekuláris csoport nagy áttetszőséggel rendelkezik. A fejtrabekulák kissé durvábbak, mint az előző fázisban, de az egyes trabekulák megvastagodását mutatják. Nehéz értékelni ezt a fázist, mert nincs olyan különbségtétel a tulajdonságok között, amely elválasztaná az előző fázistól.
V. fázis: 40-44 év. A nagyobb trochanter markáns visszaszívódást mutat. A trabecularis minta minden területen kevésbé sűrű, és az egyes trabeculák erőteljesen hajlamosak a durvaságra. A fej alsó részén a másodlagos trabekulák jelentős veszteséget mutatnak. Hasonló veszteség tapasztalható a velőüregekben is. Úgy tűnik, hogy Ward háromszöge gyakorlatilag üres a jelentős trabekuláció miatt.
VI. Szakasz: 45-49 év. A combcsont fejében folyamatosan csökken a csont, beleértve a felső részt is; a gerinccsatornában és a nyakon a másodlagos trabekulák vesztesége megnő; az elsődleges trabekulákban jelentős csökkenés tapasztalható. A kéreg továbbra is erős, és nagyobb kontrasztot mutat a trabekulált csont áttetszőségében az előző fázishoz képest. Az oldalsó réteg enyhén hullámzik.
VII. Szakasz: 50-59 év. Az elsődleges trabekulák durvává válnak, és számuk jelentősen csökken. A másodlagos trabekuláris minták szinte hiányoznak. Bár a keresztirányú elsődleges csoport még mindig jelen van, ennek ellenére durva és gyenge. A kéreg általános vesztesége van. Ez a fázis könnyen felismerhető a minta általános áttetszőségének jelentős növekedésével.
VIII. Szakasz: 60+ év. Nincs nyilvánvaló másodlagos trabekuláció. A keresztirányú csoport is felszívódott. A combcsont fejében csak az elsődleges támasztó trabekulák maradtak (markánsan nyers körülmények között). Van egy markáns mediális és laterális kérgi hullámzás. A velőcsatorna gyakorlatilag üres.