Terhesség

szoptatás: kerülje

Befolyásolja a vezetés képességét

Hatásmechanizmus Repaglinid

Bezárja az ATP-függő káliumcsatornákat a ß-hasnyálmirigy sejtmembránjában, a többi szekretagógtól eltérő célfehérjén keresztül, depolarizálja őket és a Ca-csatornák nyílását idézi elő. A Ca-fluxus növekedése serkenti az inzulin kiválasztódását a ß-sejtekből. Rövid cselekvés.

franciaországból

Terápiás javallatok Repaglinid

Hirdetések. 2-es típusú diabetes mellitusban, amelyet nem lehet diétával, testsúlycsökkentéssel és testmozgással ellenőrizni, vagy önmagában metforminnal (társul a metforminnal).

Repaglinid adagolás

Hirdetések., Orális (étkezés előtti beadás, közvetlenül előtte, étkezés előtt 30 perccel, általában 15 percig). Egyéni beállítás és periodikus vezérlés a min. hatékony. Ajánlott kezdeti adag: 0,5 mg (1 mg, ha másik orális hipoglikémiás szer érkezett), állítsa be 1-2 hétközönként; fenntartás: 4 mg, max. 16 mg/nap. Váltás más orális hipoglikémiás szerekről repaglinidre: kezdő adag max. ajánlott 1 mg. Metforminnal: tartsa fenn a metformin adagját, a kezdeti repaglinid dózist 0,5 mg, állítsa be monoterápiaként.

Az alkalmazás módja Repaglinid

A főétkezések előtt, általában 15 perccel előtte, 30 perccel azelőtt, hogy közvetlenül előtte.

Ellenjavallatok Repaglinid

Túlérzékenység 1-es típusú cukorbetegség, negatív C-peptid, diabéteszes ketoacidózis (kómával vagy anélkül). I.H. komoly. Gemfibrozil egyidejű alkalmazása.

Repaglinidre vonatkozó figyelmeztetések és óvintézkedések

Metforminnal társítva, a hipoglikémia fokozott kockázata. Gondos kezdeti és fenntartási beállítás legyengült vagy alultáplált betegeknél. A glikémiás kontroll elvesztésének kockázata stresszes helyzetekben vegye figyelembe az inzulin ideiglenes alkalmazását repaglinid helyett. Összefügghet az s nagyobb előfordulásával. akut koszorúér. Időszakos válaszellenőrzés a lehetséges 1 vagy 2 éves meghibásodás észlelésére. A vizsgálatok hiánya 75 évesnél idősebb betegeknél vagy I.H. Biztonság/hatékonyság nem bizonyított az egyéneknél Repaglinid

Ellenjavallt az I.H. komoly. I.H.-ben nem végeztek klinikai vizsgálatokat.

Vesekárosodás Repaglinid

Vigyázat. Fokozott inzulinérzékenység I.R. esetén, körültekintően kell meghatározni az adagot.

Repaglinid kölcsönhatások

Lásd: Contr. és prec. Mi több:
Az anyagcserét és a clearance-t megváltoztatta: induktorok/inhibitorok citokróm P-450.
A hipoglikémiás hatást fokozzák és/vagy meghosszabbítják: klaritromicin, itrakonazol, ketokonazol, ciklosporin (kerülje), más antidiabetikus gyógyszerek, MAOI-k, ACE-gátlók, szalicilátok, NSAID-ok, oktreotidok, alkohol, anabolikus szteroidok; trimetoprim, deferasirox (kerülje és szükség esetén zárja be a klinikai és glikémiás kontrollt) és a klopidogrel.
A hipoglikémiás hatást csökkentik: orális fogamzásgátlók, barbiturátok, karbamazepin, tiazidok, kortikoszteroidok, danazol, pajzsmirigyhormonok, szimpatomimetikumok.
A rifampicin által kiváltott és gátolt anyagcserét a kezelés megkezdésekor szükség lehet a repaglinid adagjának a glikémiás kontrollnak megfelelően történő beállítására. rifampicinnel (akut gátlás), adagolást követően (gátlás és indukció keveréke) és megvonással (csak indukció) és legfeljebb 2 hét múlva; (más induktorok, például fenitoin, karbamazepin, fenobarbitál, orbáncfű hasonló hatással lehetnek).
Elfedik a hipoglikémia tüneteit: ß-blokkolók.

Repaglinid terhesség

Terhes nőknél a repaglinidről nem végeztek vizsgálatokat, kerülni kell annak beadását. Állatkísérletek során a repaglinid nem bizonyult teratogénnek. Embriotoxicitást, kóros végtagfejlődést figyeltek meg a magzatokban és az újszülöttekben patkányokban, akiket a terhesség utolsó időszakában nagy dózisnak tettek ki.

Repaglinid laktáció

Szoptató nőknél nincsenek repaglinid-vizsgálatok. A repaglinidet a kísérleti állatok tejében detektálták.

A repaglinid vezetési képességére gyakorolt ​​hatások

A páciens koncentrációs és reakciókészségét befolyásolhatja a hipoglikémia vagy a hiperglikémia, vagy a csökkent látóképesség. Ez kockázatot jelenthet olyan helyzetekben, amikor ezek a képességek különös jelentőséggel bírnak (pl. Autóvezetés vagy gépkezelés).

Mellékhatások Repaglinid

Hipoglikémia, hasi fájdalom, hasmenés.