Rhinophyma
A rhinophyma vagy a fimatous rosacea (az orr megvastagodása) a rosacea egyik altípusának számít. A tünetek közé tartozik a bőr megvastagodása, egyenetlen felületi csomók és megnagyobbodás. A rosacea fimatosa az állra (gnatophyma), a homlokra (metophma), az arcokra, a szemhéjakra (blépharophyma) és a fülekre (otofima) is hatással lehet. Kis látható felszíni erek (telangiectasias) fordulhatnak elő. A rhinophyma általában annak a kuperóznak a következménye, amely következményként az orrban apró csomókat (daganatokat) hagyott maga után. Az alkoholfogyasztás nem felelős a rhinophymáért, de felgyorsíthatja annak előrehaladását. A rhinophyma az állra és a homlokra is hatással lehet. A rosacea becslések szerint világszerte több mint 45 millió embert érint. Világos bőrű embereket érint, általában északnyugat-európai származású embereket. Nagy-Britanniában és Írországban ezt a „kelták átkának” becézik. A rosacea mindkét nemet érinti, de a nőknél majdnem háromszor gyakoribb (a menopauza alatt nagyon gyakran előfordul), fejlődési kora 20 és 60 év között van.
El-Azhary, a rhinophyma besorolása elkötelezettsége szerint:
-Enyhe: A bőr telangectasia és hyperplasia
-Mérsékelt: hipertrófia és apró csomók
-Súlyos: Masszív csomók
"A rhinophyma hatékonyan kezelhető CO2 lézerrel"
A fimatózus rosacea vagy a rhinophyma előtt meghozandó intézkedések
A rosacea olyan betegség, amely még mindig nem gyógyítható, de bizonyos esetekben kontrollálható. Mivel a rosacea sokáig tarthat, enyhén javulhat, majd újra romolhat, ha nem kezelik időben és megfelelően, a cél a tünetek ellenőrzése és a bőr legjobb megjelenése.
Ehhez számos olyan kezelés létezik, amelyek szabályozzák a rosacea okozta pattanások és csúnya dudorok megjelenését. A legnehezebben kezelhető a bőrpír, mivel a megfelelő gyógyszerek közé tartoznak az antibiotikumok (tablettákban vagy krémben), amelyek hatása akár két hónapig is eltarthat. Minden ember bőre különböző, ezért a hosszú kezelés során türelem és kitartás ajánlott.
Radikálisabban más eszközök, például műtét is alkalmazhatók. A rosacea miatt az arcon fellépő pattanások vékony elektromos tűvel vagy lézeres műtéttel eltávolíthatók.
KEZELÉS
A kezelés különféle formáit javasolták, ideértve a kezdeti szakaszban a semleges szappan, keratolitikumok (benzoil-peroxid vagy azelainsav), antibiotikumok (metronidazol), antibiotikumokkal történő szisztémás gyógyszerek (metronidazol, eritromicin, tetraciklinek), retinoidok (izotretinoin) helyi alkalmazását.
Az orr morfológiai korrekciójához különféle sebészeti technikákat alkalmaztak a felesleges szövet eltávolítására, mint például a dermabrázió, a kivágási műtét hideg szikével, kriosebészeti beavatkozás, dekortikálás elektrokauterrel és/vagy exerézis CO2 lézerrel.
Az alkalmazott módszertől függetlenül a rhinophyma műtét során fontos tiszteletben tartani az orr anatómiáját és a follikuláris epitheliumot, mivel ez a kiindulópont a seb újrahámozásának folyamatában, amely második szándékkal következik be 2 és 2 közötti időszakban. 3 hét.