Figyelem: utolsó darabok!

nasal

- [NASAL/PHARYNGEAL DECONGESTANT], [ADRENERG AGONISTA (ALPHA-2)]. A xilometazolin a klonidin imidazolszármazéka, alfa agonista aktivitással. Farmakológiája nincs tökéletesen megalapozva, de helyi érszűkítő hatása a posztszinaptikus alfa-2 receptorokhoz való kötődésnek tűnik, bár bizonyos alfa-1 hatások nem zárhatók ki. Helyi beadása után a nyálkahártya kapillárisainak érszűkületét okozza, csökkentve a vértartalmat és a nyálkahártya duzzadását, ami dekongesztáns hatást vált ki az orrjáratokban.

A xilometazolin dekongesztáns hatása hosszabb ideig tart, mint az alfa-1 agonistáké, például a fenilefriné, bár lassabban.

- Felszívódás: A hatások 5-10 perc múlva jelentkeznek, és 5-6 órán át tartanak, akár 10 órát is elérnek.

- [ORRDUGULÁS]. A [RHINITIS] -hez társuló orrdugulás tüneti kezelése, például [SZÉZONÁLIS ALLERGIKUS RHINITIS], [PERENNIAL ALLERGIC RHINITIS] vagy [VASOMOTOR RHINITIS], [COMMON COLD] és [SINUSITIS] -ben.

- Felnőttek, orr: Egy spray vagy csepp mindkét orrlyukba, naponta legfeljebb háromszor.

* 12 éves vagy annál idősebb gyermekek: Minden orrlyukba egy spray vagy csepp, naponta legfeljebb háromszor.

* 12 évesnél fiatalabb gyermekek: A gyógyszer biztonságosságát és hatékonyságát nem értékelték.

Javasoljuk, hogy 3 napon túl kerülje a kezeléseket a visszapattanó torlódások megjelenésének elkerülése érdekében, amelyet a beteg általában a hatások hiányaként fordít le, ami új beadást von maga után, a túladagolás veszélyével. A különböző adagokat 8-10 órás időtartammal kell elválasztani.

A gyógyszerkölcsönhatásokat nem írták le az orron át adott xilometazolinnal, bár ez a gyógyszer felszívódhat az orrnyálkahártyán keresztül vagy a termék lenyelésével. Van némi vita az alfa-2 érszűkítők hatásáról, mivel szisztémás szinten a preszinaptikus receptorok iránti affinitás dominálna, szimpatolitikus hatásokkal. Ennek ellenére, és annak lehetősége miatt, hogy ez a gyógyszer más adrenerg receptorokra is hat, az óvatosság óvatosságra int, ha olyan gyógyszerekkel együtt alkalmazzák, mint a MAOI-típusú antidepresszánsok vagy a triciklikus antidepresszánsok, antihipertenzív szerekkel, például diuretikumokkal, béta-blokkolókkal, metil-dopával vagy guanetidin, pajzsmirigyhormonokkal, idegstimulánsokkal, nitrátokkal vagy digoxinnal.

A gyógyszer káros hatásai általában lokálisak és enyheek. Ennek ellenére a gyógyszer szisztémás felszívódása nem zárható ki, szisztémás káros hatások jelentkezhetnek, amelyek intenzitása és súlyossága nagyobb dózisok esetén növekedhet. A leggyakoribb változtatások a következők:

- Helyi hatások: [SNEEZING], [NASAL IRRITATION], helyi viszketés és égő érzés, [NASAL DRY] vagy [RINORRHEA] gyakoriak. A visszapattanás [NASAL CONGESTION] szintén gyakori, különösen nagy adagok esetén vagy hosszabb idő után. Kábítószerrel való visszaélés esetén megjelenhet a [RHINITIS], a nyálkahártya ödémás, vöröses vagy halványszürke színű. Ezek a jelek általában a gyógyszer abbahagyása után eltűnnek egy hét után.

- Szisztémás hatások: A xilometazolin felszívódása [DIZZINESS], [DASH], [NAUSEA], [Hányás], [NERVOSISM], [PALPITATION], [ARTERIAL HYPERTENSION], [BRADICARDIA] reflexhez, [EXCESS SWEATING] vagy [PALE] . Gyermekeknél [álmosságot] okozhat.

TANÁCS A BETEGEKHEZ:

- Az orrát minden alkalmazás előtt meg kell tisztítani.

- Az orr és az applikátor megfelelő higiéniája ajánlott.

- Javasoljuk, hogy ne lépje túl az ajánlott napi adagokat, vagy több mint három napig használja egymást a visszapattanó torlódások elkerülése érdekében.

- A kezelést abba kell hagyni és orvoshoz kell fordulni, ha a tünetek továbbra is fennállnak, súlyosbodnak, vagy ha magas láz, szédülés, álmatlanság vagy idegesség jelentkezik.

- Alkalmazás után gyakori a viszkető érzés vagy az orrban jelentkező kellemetlenség, amely több adag után eltűnik.

Tünetek: Nincs sok tapasztalat a xilometazolin adagolásáról, mivel az akut túladagolás általában nem gyakori a beadás formája miatt. Egyéb gyógyszerek, például nafazolin véletlen lenyelése esetén gyakori az idegi depresszió, szedációval, súlyos hipotermiával, bradycardia-val és súlyos helyzetekben kómával. Ez a túladagolás különösen fontos gyermekeknél. Fejfájás, remegés, szívdobogás, idegesség vagy túlzott izzadás is megjelenhet.

Kezelés: A kezelésnek tüneti és támogatónak kell lennie. Enyhe esetekben oxigént adnak be. A plazma-tágítókat sokkhoz, antikolinerg tünetek esetén pedig intramuszkuláris vagy intravénás fizosztigminhez adják lassú infúzióval, felnőtteknek 2 mg-os vagy gyermekeknél 0,5 mg-os dózisban.

- Túlérzékenység a gyógyszer bármely összetevőjével szemben.

FIGYELMEZTETÉSEK SEGÉDANYAGOKRÓL: - Mivel benzalkónium-kloridot tartalmaz, az orrnyálkahártya gyulladását okozhatja, különösen hosszú távú kezelések esetén. Ha tartós orrdugulás gyanúja merül fel, lehetőség szerint orrterméket kell használni, amely nem tartalmazza ezt a tartósítószert.

Állatkísérleteket nem végeztek, bár más szimpatomimetikus aminok egyes fajokban teratogén hatást eredményeztek. Egy 207 terhes nővel végzett vizsgálatban, akik a terhesség első három hónapjában érintkeztek a gyógyszerrel, kiderült, hogy ez nem növeli a fejlődési rendellenességek kockázatát. Emberen azonban nincs megfelelő és jól kontrollált vizsgálat, ezért nem ismert, hogy a xilometazolin orrba juttatása káros hatásokat eredményezhet-e, bár figyelembe kell venni az esetleges szisztémás felszívódást. Ennek a gyógyszernek a használata csak biztonságosabb terápiás alternatívák hiányában fogadható el, és rövid időre korlátozódik.

Nem ismert, hogy a xilometazolin kiválasztódik-e az anyatejbe, és annak lehetséges hatása az újszülöttekre. Figyelembe véve, hogy a szisztémás felszívódás lehetséges, és mivel a kisgyermekek különösen érzékenyek a szimpatomimetikus aminok káros hatásaira, ajánlott abbahagyni a szoptatást, vagy kerülni kell a gyógyszer alkalmazását.

A biztonságosságot és a hatékonyságot 12 év alatti gyermekeknél nem értékelték, ezért alkalmazása nem ajánlott. Gyermekeknél gyakoribb a szedációs típusú mellékhatások megjelenése, amelyek súlyosakká válhatnak és támogató kezelést igényelhetnek.

Az idős betegek hajlamosabbak a mellékhatásokra a szimpatomimetikumok alkalmazása után. Szenvedhetnek olyan patológiákban is, amelyek súlyosbodhatnak a szimpatomimetikumok beadásával, valamint olyan gyógyszerekkel kezelhetők, amelyekkel ez a hatóanyag kölcsönhatásba léphet. Javasolt a 60 évesnél idősebb betegek szoros figyelemmel kísérése, és a jelentős mellékhatások legkisebb tünete esetén a kezelés abbahagyása. Szükség lehet az adagolás módosítására.

- Porlasztás: A tartály szelepét függőleges helyzetben vezetik be az orrlyukakba. Működtesse a szelepet, egyidejűleg vegyen egy mély lélegzetet a gyógyszer maximális behatolásának megkönnyítése érdekében. Minden egyes nyomásnak rövidnek kell lennie, vagyis a teljes megnyomáshoz, majd a kioldáshoz szükséges időre.

A gyógyszer beadása után a szelep végét forró vízzel megtisztítják, majd tiszta ruhával szárítják.

- Cseppek: A beteget oldalsó helyzetbe kell helyezni, a cseppeket mindkét orrlyukba kell helyezni. Ebben a helyzetben kell maradnia az oldat szivárgásának megakadályozásához szükséges ideig.