kezelés

Rosaceás, megközelítés és kezelés

A rosacea a bőr krónikus gyulladásos dermatózisa, amely különböző betegségekhez kapcsolódik, és amelyet különböző külső és belső tényezők súlyosbítanak. A betegség kialakulása többszörös járványokkal és többé-kevésbé bosszantó epizódokkal jár, amelyek megváltoztatják a beteg életminőségét.

Hogyan nyilvánul meg?

Kezdetben átmeneti arcpír epizódok gyulladás és égés érzésével fordulnak elő az alábbiakban felsorolt ​​egyik vagy több kiváltó tényező kapcsán, amelyek idővel tartóssá válhatnak. Ezután több klinikai képet különböztethetünk meg az evolúció során:

  • Vaszkuláris rosacea: apró tágult erek megjelenése az arc bőrén vörös-lilás vonalak formájában az orrán és az arcán (telangiectasias).
  • Gyulladásos rosacea: papulopustuláris elváltozások megjelenése komedon nélkül ugyanazon területeken.
  • Rhinophyma: az orr bőrének megvastagodása, amely vörössé válik, megnagyobbodik és telangiectasiákkal borítja.
  • Szemészeti érintettség: befolyásolja a szemhéjakat, a kötőhártyát és a szaruhártyát.

Mi váltja ki?

Olyan ingerek sorozatát írják le, amelyek kiválthatják vagy súlyosbíthatják ezeket a sérüléseket:

  • Klímaváltozások: meleg, hideg, szél
  • Nagyon forró ételek, fűszerek, erjesztett sajtok vagy alkohol fogyasztása
  • Napelemes kiállítás
  • Szorongás vagy stresszhelyzetek
  • A helyi kortikoszteroidok nem megfelelő használata.
  • Hormonális változások a nőknél (menstruáció, menopauza ...)

Hogyan alakul?

Krónikus patológiának tekinthető, amely kitörések formájában alakul ki, különösen gyulladásos jellegű, amely végül érrendszeri elváltozások megjelenését és a bőr megvastagodását eredményezi (fimas).

Hogyan kezelik?

A rosacea megközelítésének átfogónak kell lennie, a kezelést az idők folyamán fenn kell tartani, és a betegtől és a betegség fázisától függően egyedinek kell lennie. Ezzel a tünetek visszaszorítása és a bőr megjelenésének javítása a cél. Megkülönböztetünk:

Általános intézkedések:

  • Tisztítsa meg az arcot enyhe szappanmentes termékekkel anélkül, hogy megdörzsölné a bőrt. Kerülje a hámlasztó szereket és az összehúzó tonikokat.
  • Parfümöktől és alkoholtól mentes nem komedogén hidratálók használata.
  • Használjon speciális kozmetikumokat, amelyek megfelelő hatóanyagokat tartalmaznak az érterület erősítésére és érösszehúzó hatásúak.
  • Ehhez a bőrtípushoz megfelelő korrekciós smink használható.
  • Naponta 15-nél nagyobb fényvédő tényezővel alkalmazzon széles spektrumú fényvédőt, elkerülve a közvetlen és tartós napsugárzást.
  • Kerülje a helyi kortikoszteroidok vény nélkül történő alkalmazását.

Helyi kezelés

Az enyhe rosacea esetében krém, gél vagy testápoló (metronidazol, eritromicin, klindamicin) és antibiotikumok, például benzoil-peroxid, tetrinoin, 15-20% azelainsav és kalcineurin inhibitorok használhatók.

Orális kezelés

Súlyosabb esetekben szükség lehet orális antibiotikum, például tetraciklin vagy eritromicin társítására 6-12 hétig. Nagyon ellenálló esetekben orális retinoidokat is hozzá kell adni.

Kezelések lézerekkel és más fényforrásokkal:

  • IPL, DYE fény- vagy vaszkuláris lézer (pulzáló festéklézer, Nd-Yag): ma sikeresen, gyorsan és biztonságosan kezelhetjük a rosaceával társuló, felszínes és mély, kis és közepes méretű ereket, így javítva a diffúz erythemát is.
  • Ablatív lézer: CO2 lézer a phymas redundáns és hipertrófiás szövetének ablációjára.
  • Fotodinamikai terápia (kék és piros LED fény): antibakteriális és gyulladáscsökkentő hatásúak. Adjuváns kezelésként hasznosak lehetnek, és alternatívákat jelenthetnek azoknál a betegeknél, akik nem kaphatnak szisztémás gyógyszert vagy nem reagálnak rá kedvezően.

Ma, bár ezeknek a betegeknek a gyógyítása nem garantálható, rendkívül hatékony kezeléseket tudunk biztosítani, amelyek megakadályozzák az állapot súlyosbodását és az életminőség nagy javulását.