okozta

В
В 		В

Testreszabott szolgáltatások

Magazin

  • SciELO Analytics
  • Google Tudós H5M5 ()

Cikk

  • Spanyol (pdf)
  • Cikk XML-ben
  • Cikk hivatkozások
  • Hogyan lehet idézni ezt a cikket
  • SciELO Analytics
  • Automatikus fordítás
  • Cikk küldése e-mailben

Mutatók

  • Idézi SciELO

Kapcsolódó linkek

  • Hasonló a SciELO-ban

Részvény

Perui Journal of Experimental Medicine and Public Health

nyomtatott változatВ ISSN 1726-4634

Tiszteletes Peru. med. exp. közegészségügy 21. kötet, n.3. év, Lima, 2004. július/szeptember

RÖVID KOMMUNIKÁCIÓ

Rotavírus okozta akut hasmenéses betegség felnőtteknél a perui Lima magánintézetéből

1 Anglo American Clinic Gyermekgyógyászati ​​Osztály. Lima, Peru.
2 Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima, Peru.
3 Gyermekgyógyászati ​​Osztály, San Pablo Klinika. Lima, Peru.

Leíró vizsgálatot végeztek, ahol áttekintették 22 rotavírus okozta akut hasmenésben szenvedő felnőtt kórlapját (amelyet a latex teszttel diagnosztizáltak komplement rögzítéssel). A betegek életkora 15 és 75 év között volt (átlagosan 39 év), 100% -uknál hasmenés volt, 86% -ánál hányás, 77% -ánál láz és 64% -uknál volt bizonyos mértékű kiszáradás; 28%, mezõnként 100-nál több leukocitával, 22,7% vért mutatott a székletben; 59% -át vették fel átlagosan 4,4 napos kórházi napokkal (1 és 8 nap között). Az antibiotikum-terápiában részesülő betegek 86% -ában, 18,2% -ában székletkultúra negatív volt. Valamennyi eset a januártól márciusig terjedő időszakban került bemutatásra.

Kulcsszavak: Hasmenés; Rotavírus; Felnőtt; Kórházi ápolás; Per (Forrás: BIREME).

Leíró vizsgálatot végeztek, amelyben áttekintették 22 Rotavirus-fertőzés okozta akut hasmenésben szenvedő felnőtt klinikai nyilvántartását (amelyet a latex teszt segítségével diagnosztizáltak komplement rögzítéssel). A betegek 15 és 75 év közöttiek voltak (átlagéletkor: 39 év), 100% -uknál hasmenés, 86% -uk hányt, 77% -uk volt láz, és 64% -uknál bármilyen mértékű kiszáradás volt; A betegek 28% -ának több mint 100 leukocitája volt nagy teljesítménymezőnként a székletvizsgálat során, 22,7% -uk vérében volt széklet, 59% -uk pedig kórházba került; az átlagos kórházi idő 4,4 nap volt (tartomány: 1-8 nap). A székletkultúrák a betegek 86% -ában negatívak voltak, 18,2% -uk antimikrobiális terápiát kapott. A klinikára a januártól márciusig terjedő időszakban minden esetet bemutattak.

Kulcsszavak: Hasmenés; Rotavírus; Felnőtt; Kórházi ápolás; Peru (Forrás: BIREME).

BEVEZETÉS

A gyermekeknél a rotavírus által okozott akut hasmenéses betegség számos tanulmány tárgyát képezte a világirodalomban; ezt a betegséget azonban nem vizsgálták felnőttek 1-3. Ezért ennek a szernek a gyakorisága, mint a sporadikus gastroenteritis oka felnőtteknél, nem ismert.

Az irodalom azt mutatja, hogy a felnőttkori fertőzések általában másodlagos esetekben fordulnak elő beteg gyermekekkel vagy 1,2,4-es utazókkal való érintkezéskor

A rotavírus által okozott akut hasmenéses betegségek (ADD) klinikai képe hasonló a más szerek által okozottakhoz: a tünetmentes képtől a terjedelmes és mérgező képig terjed, hasmenéssel, lázzal, hányással, hasi fájdalommal, ingerlékenységgel és súlyos kiszáradással 1, 2.5.

A molekuláris mikrobiológia nagy fejlődésének köszönhetően különböző diagnosztikai tesztek léteznek a rotavírusra, többek között: LTEX, ELISA, közvetett immunfluoreszcencia, elektronmikroszkópia 6; az LTEX teszt plug-in rögzítéssel, viszonylag egyszerű, kényelmes és olcsó. Hazánkban ez a ROTACLON MR, amely egy teszt a székletben található rotavírus diagnosztizálására. A rotavirus VP-6 fehérje ellen irányított egér monoklonális antitesttel bevont latex részecskék közvetlen agglutinációján alapul, érzékenysége 95%, specifitása pedig közel 90% 7,8.

Fontos, hogy ennek a patológiának a bemutatására nemzeti vizsgálatok álljanak rendelkezésre, ezért a jelen tanulmány célja a rotavírus által érintett betegek klinikai jellemzőinek, valamint ezen esetek diagnosztizálásához és kezeléséhez kapcsolódó néhány jellemző leírása volt.

22 rotavírus ADD esetet találtak. Meg kell jegyezni, hogy ezek január és március hónapok között fordultak elő, míg a következő hónapokban (április és május) nem diagnosztizáltak új eseteket. Az esetek átlagos életkora 39 ± 19,5 év volt (tartomány: 15-75 év): 11 (50,0%) 15 és 30 év között, 8 (36,4%) és 31 év között 64 évesen, és 3 (14,6%) 65 év felett évek. A férfi/nő arány 1/1 volt.

Klinika: A hasmenés bemutatása mellett az esetek más tüneteket is felmutattak: 17-es láz (77,3%), 19-es hányás (86,4%), 18-as hyporexia (81,8%), 2-es ingerlékenység (9,1%) és enyhe dehidráció - közepes 14 (63,6%). 13 (59,1%) beteget hospitalizáltak, közülük 8 (36,4%) férfi volt. A kórházi kezelés átlagos napjainak száma 4,4 volt+2,7 (1 és 8 nap közötti tartomány).

Terápia: 18 (81,8%) beteg kapott utasításokat az étrend, a higiénia, a folyadékpótlás és mások vonatkozásában, például puha étrend, gyümölcs, zöldség, laktózmentes tej, rizs és csirke nélkül. Csak 4 (18,2%) részesült antibiotikus kezelésben (2 pozitív széklet tenyésztés és 2 másik makroszkopikus dizentéria). A menedzsment 9 esetben (40,9%) járóbeteg volt, 19 napon belül (86,4%) 21 napon belül utólagos kontrollt végeztek, akik teljes javulást mutattak.

Vizsgálatunk egy rotavírus ADD-ben szenvedő betegcsoport klinikai jellemzőit és evolúcióját mutatja be; rosszul vizsgált populációban (felnőttek), és megpróbálja biztosítani, hogy az egészségügyi szakemberek figyelembe vegyék ezt az anyagot a környezetünkben előforduló ADD-esetek differenciáldiagnózisában.

BIBLIOGRÁFIAI HIVATKOZÁSOK

1. Marshall J, Botes J, Gorrie G, Boardman C, Gregory J, Griffith J és mtsai. Rotavírus kimutatás és jellemzés a gasztroenteritis kitöréseiben az idősgondozási intézményekben. J Clin Virol 2003; 28 (3): 331-40. [Linkek]

2. Polanco-MarГn G, Gonzles-Losa M, Rodríguez-Angulo E, Manzano-Cabrera L, Camara-MejГa J, Puerto-Solis M. A rotavírus fertőzés klinikai megnyilvánulásai és kapcsolata az 1998 során kimutatott elektroferotípusokkal és szerotípusokkal, valamint 1999-ben a mexikói Meridában (Yucatan). J Clin Virol 2003; 27 (3): 242-6. [Linkek]

3. Barnes GL, Callaghan SL, Kirkwood CD, Bogdanovic-Sakran N, Johnston LJ, RG püspök. A G1 szerotípusú rotavírustörzsek tünetmentes személyzet általi kiválasztása: a nosocomiális fertőzés lehetséges forrása. J Pediatr 2003; 142 (6): 722-5. [Linkek]

4. Sanekata T, Ahmed MU, Kader A, Taniguchi K, Kobayashi N. Az emberi B csoport rotavírusfertőzései súlyos hasmenést okoznak gyermekeknél és felnőtteknél Bangladesben. J Clin Microbiol 2003; 41 (5): 2187-90. [Linkek]

5. Chimura Y, Annaka M, Shibazaki S, Adachi K, Shinkai T, Sadamasu K és mtsai. Rotavírus-fertőzés járványa egy idősek otthonában Japánban. Kansenshogaku Zasshi 2002; 76 (6): 450-4. [Linkek]

6. Г “’Neill HJ, Mc Caughey C, Coyle PV, Wyatt DE, Mitchell F. A beágyazott multiplex RT-PCR klinikai hasznossága az F csoport adenovírusának, rotavírusának és norwalk-szerű vírusainak akut vírusos gasztroenteritiszben gyermekeknél és felnőtteknél. J Clin Virol 2002; 25 (3): 335-43. [Linkek]

7. Pothier P, Kholi E, Drouet E, Guim S. A rotavírus fő belső kapszid fehérjéjén (VP-6) lévő antigén helyek elemzése monoklonális antitestek alkalmazásával. Ann Inst Pasteur Virol 1987; 138: 285-95. [Linkek]

8. Kapikian AZ, Chanock, R. Rotavírusok. In: Virológia. BN mezők, Knipe DM (szerk.), 2 × szerk. New York: Raven Press; 1990. o. 1353-1404. [Linkek]

10. Gonzlez AM, Jaimes MC, Cajiao I, Rojas OL, Cohen J, Pothier P és mtsai. A közelmúltban felnőtteknél és gyermekeknél bekövetkezett fertőzés által kiváltott rotavírus-specifikus B-sejtek túlnyomórészt az alfa4béta7 bélháztartási receptort expresszálják. Virológia 2003; 305 (1): 93-105. [Linkek]

11. Griffin DD, Flecher M, Levy ME, Ching-Lee M, Nogami R, Edwards L és mtsai. A felnőttek gyomor-bélgyulladásának kitörései a rotavírus egyetlen genotípusára vezethetők vissza. J Infect Dis 2002; 185 (10): 1502-5. [Linkek]

12. Liddle JL, Burgess MA, Gilbert GL, Hanson RM, MacIntyre PB, Bishop RF et al. Rotavírus-gasztroenteritis: hatás a kisgyermekekre, családjukra és az egészségügyi ellátórendszerre Med J Aust 1997; 167 (6): 304-7. [Linkek]

13. Puerto FI, Polanco GG, Gonzalez MR, Zavala JE Jr, Ortega G. A rotavírus és az enterális adenovírus szerepe akut gyermekkori hasmenésben egy mexikói városi kórházban. Trans R Soc Trop Med Hyg 1989; 83 (3): 396-8. [Linkek]

В A folyóirat minden tartalma, kivéve, ha azonosítják, a Creative Commons Licenc alatt áll