A spondylitis ankylopoetica az ízületek gyulladásának egy olyan formája, amely elsősorban a gerincet, a vállakat, a csípőt és a térdeket érinti.
A spondylitis ankylopoetica kifejezés két görög szóból származik. A "SPONDYLOS", amely csigolyát jelent, és az "ANKYLOS", amely a hegesztésre és a fúzióra utal, amely időnként előfordul a csigolyák között, mint a gyulladás végső következménye. Az "ITIS" kiegészítés azt jelzi, hogy a folyamat a csigolyák közötti ízületek gyulladásán alapul. Végeredményként a gerinc rugalmasságának csökkenése merevvé és összeolvadhat.
A MÓRSZIGA OSZLOP ANATOMIÁJA ÉS MŰKÖDÉSE
A sacroiliacus ízületek nagyon fontos struktúrák a spondylitis ankylopoetikában, mivel általában elsőként gyulladnak meg. Ezekből a gyulladás átterjedhet a csigolyák közötti más létező ízületekre (2. ábra), mindenhol hajlamos a csontok közötti fúzióra csontos hidak révén, ami az úgynevezett "bambuszgerinc" -et eredményezi. Ez a betegség nagyon előrehaladott stádiuma, és a csomagtartó mobilitásának végleges elvesztéséhez vezet.
MI AZ ANKYLOSÍTÓ SPONDILITIT EREDETE?
Ennek a betegségnek az oka nem ismert. Az utóbbi években azonban előrelépés történt a folyamatot kiváltó mechanizmusok és a lehetséges felelős ügynökök megértésében.
A spondylitis ankylopoetica régóta ismert, hogy olyan embereket érint, akiknek sejtjeikben specifikus jel van. Ezt a jelet genetikai öröklés továbbítja, és "HLA B27 antigénnek" nevezik. E márka genetikai átvitelének ténye magyarázza, hogy a spondylitis ankylopoetica miért jelenik meg gyakrabban bizonyos fajokban, és ezen belül bizonyos családokban. Úgy tűnik, hogy a HLAB27 antigén birtoklása összefügg az adott személy kóros reakciójával bizonyos csírák működésére. Valószínűleg e két tényező együttese váltja ki a betegséget.
A HLAB27 ANTIGÉNJE VAN, HOGY ANKYLOSZT SPONDILITIT?
Nem, messze van tőle. Az antigénnel rendelkező emberek kis része szenved a betegségben, még a spondylitis ankylopoeticában szenvedő rokonoknál is.
Azok az emberek, akiknél a spondylitis ankylopoetica kialakulása korábban egészséges, más, hasonló viselkedésű, spondyloarthropathiás betegségek gyulladásos bélbetegségekben, húgyúti fertőzésekben vagy pikkelysömörnek nevezett bőrbetegségben jelentkezhetnek.
MILYEN TÜNETEKET TERMELIK AZ ANKYLOSÍTÓ SPONDILITEK?
A spondylitis ankylopoetica nem ritka betegség. A fiataloknál jelenik meg, különösen a 20-30 év közötti férfiaknál. Egyes esetek azonban már gyermekkorban vagy serdülőkorban megkezdődhetnek, és a nőket is érinthetik, bár nőknél a betegség általában enyhébb és gyakran nehezebben diagnosztizálható.
Jelek, amelyek utalhatnak spondylitis ankylopoetikára.
1. A fájdalom 35 éves kor előtt jelentkezik.
2. A gerinc merevsége reggel, amikor felkel az ágyból.
3. A tünetek javulása aktivitással.
4. Szubakut vagy rosszul meghatározott kezdet.
5. A tünetek időtartama 3 hónapnál hosszabb.
HOGYAN TÖRTÉNIK A SPONDYLITIS ANKYLOSÍTÁSA?
Ez egy krónikus betegség, amely a gerinc vagy más ízületek, például a váll, a csípő, a térd vagy a boka gyulladásának fellángolásából alakul ki. A rohamok között a betegnek általában nincsenek fájdalom tünetei, és normális napi aktivitását tartja fenn.
Ma ritkán fordul elő, hogy a spondylitis ankylopoetica súlyos, vagyis minden csigolya meggyógyul, és az ember merev és merev marad. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ma már ismert, hogy a hát rehabilitációja és az együttes torna helyesen és folyamatosan végzi a folyamat jó fejlődését, elfogadható funkcionális kapacitással fenntartva a beteget a megfelelő életminőség fenntartása érdekében.
A TÜNETEK A LOKOMOTÍV KÉSZÜLÉKEN KÜLÖN KÜLÖNÖNK?
Néhány ankylopoetikus spodylitisben szenvedő embernek gyulladásos epizódjai lehetnek a szem különböző struktúráiban, ami az úgynevezett "VÖRÖS SZEM" -et eredményezi. A gyulladás elsősorban az íriszben, esetenként a kötőhártyában fordul elő. A szemtünetek időben megelőzhetik a gerinc gyulladását.
Egyes betegeknél, akiknél a gerinc nagyon komolyan érintett, a tüdőben és a szívbillentyűkben változások léphetnek fel. A bordák ízületeinek gyulladása és ezt követő merevsége a mellkas mobilitásának csökkenését okozza, ami rontja a légzés képességét. Ezért a spondylitis ankylopoetikában szenvedőknek kerülniük kell a dohányzást.
Hogyan diagnosztizálható ez a betegség?
A többi betegséghez hasonlóan a diagnózis a beteg által jelentett tüneteken és azon feltáró jeleken alapul, amelyek szerint az orvos, ebben az esetben a reumatológus. Nagyon fontos, hogy a spondylitis ankylopoetica által érintett személy részletesen ismertesse a derékfájás megjelenését és jellemzőit. Ily módon a derékfájás nagyon közelítő diagnózisa felállítható, meghatározva tüneteinek gyulladásos eredetét.
A diagnózist a gerinc és a medence röntgensugarai igazolják. Ezekben a sacroiliacus és a csigolyaízületek változásainak fennállását hivatott ellenőrizni. Azt azonban figyelembe kell venni, hogy a röntgenfelvételek változásai később jelentkeznek, mint a klinikai megnyilvánulások.
A "HLA B27 antigén" jelenléte segítséget nyújt a diagnózis megerősítéséhez. Az elemzések, különösen a vér, a gyulladásos jelenség diagnosztizálásának és nyomon követésének másik pillére.
AMI A KEZELÉS?
AJÁNLÁSOK A Gerinc ápolására
A helyes testtartás megőrzése munka közben és az éjszakai pihenés során elengedhetetlen a gerinc statikus és dinamikai változásainak ellensúlyozásához ebben a betegségben szenvedőknél. A matracnak keménynek kell lennie. Fűzők és övek használata nem ajánlott, mivel ezek elősegítik a hát mozdulatlanságát, amely magatartás kontraproduktív a spondylitis ankylopoetica esetében. A hasi és a gerincizmokat erősítő napi torna elengedhetetlen.
MUNKAÉLET
A spondylitis ankylopoetikában szenvedő emberek méltóságteljesen, hatékonyan, eredményesen és ragyogóan végezhetik munkájukat. Rendszeres munkájuk miatt nem érezhetik az értéktelenség érzései. Ideálisak azok a munkák, amelyek sokféle mozgást tesznek lehetővé (járás, ülés, állás). Ülő tevékenységek, például irodai munka során kényelmes olyan gyakran felkelni és sétálni. Ugyanígy, közepes vagy hosszú távok vezetése során ajánlott megállni a "lábak nyújtására".
A gerinc különböző struktúráinak mechanikai túlterhelésnek kitett rakodási és kirakodási munkák, mezőgazdasági vagy állattenyésztési tevékenységek stb.
GENETIKAI TANÁCSADÁS
A spondylitis ankylopoetica olyan betegség, amelyet bizonyos családokba csoportosítanak, mivel nyilvánvalóan örökletes genetikai összetevője van, ezért fontolóra lehet venni a genetikai tanácsadás lehetőségét.
Spanyolországban a becslések szerint a lakosság 6-8% -a rendelkezik "HLA B27 antigénnel". Mindazonáltal csak kicsi kisebbségnél van a betegség. A HLA B27 antigénnel rendelkező emberek ankylopoetikus spondylitis kialakulásának kockázata 5%. Ezért nem ajánlatos ennek a molekulának az elemzését ezen emberek gyermekein elvégezni, a betegség alacsony előfordulása miatt. Ezenkívül ma még nincs módunk megtudni, hogy a "HLA B27 antigént" hordozó gyermekek közül melyiknek lesz a betegsége és melyiknek nem. Másrészt nincsenek olyan "vakcináink", amelyek megakadályozzák a betegség kialakulását.
ABSZTRAKT. Néhány érdeklődési kérdés
1. Mi a spondylitis ankylopoetica?
Ez egy krónikus és gyulladásos betegség, amely elsősorban a gerincet és a végtagok ízületeit érinti.
2. Összefügg-e más betegségekkel?
A spondylitis ankylopoetica egy olyan betegségcsoportba tartozó folyamat, amelyet spondyloarthropathiának neveznek, és amely magában foglalja a Reiter-szindrómát, a pikkelysömör ízületi gyulladását és a gyulladásos bélbetegséghez társuló ízületi gyulladást.
3. Melyek a kezdeti tünetek?
A deréktáji fájdalom, amely fokozatosan kezdődik és több mint 3 hónapig tart, a hát merevségével, amely reggel súlyosbodik. A gyulladás rosszullétet és fáradtságot okozhat. 106.
4. Honnan tudom?
A tünetek és a fizikai vizsgálat előzményei szerint. A medence és a gerinc röntgensugarai igazolják. A gyulladásos szöveti változások azonban nem jelennek meg gyorsan a röntgensugaraknál.
5. Mi a HLA B27 gén?
Ez egy olyan gén, amely az általános populáció 8% -ában található meg. Általában az ezzel a génnel született népesség legfeljebb 5% -ánál alakul ki a betegség. Ezért a HLA B27-pozitív alanyok hajlamosabbak a betegségre, de leggyakrabban nem fejlesztik ki.
6. Ha egy családtag, testvér vagy nővér HLA B27 pozitív. Mennyi a valószínűségem a betegség kialakulására?
Ha egy családtagnál kialakul a betegség, és a HLA B27 tesztje pozitív, a betegség kialakulásának valószínűsége 20% -ra nő, ha Ön 40 évesnél fiatalabb. Ha 40 évesnél idősebb, a valószínűség gyakorlatilag nem létezik.
7. Van-e gyógymódja?
Nem. Az orvostudomány nem fedezte fel, mi az intim mechanizmus, amely kiváltja a betegséget. Azonban minden alkalommal közelebb kerülünk annak ismeretéhez, ami megkönnyíti a betegség jövőbeni gyógyulását.
8. Milyen típusú gyógyszereket alkalmaznak?
Gyulladáscsökkentők. Egyéb gyógyszerek, amelyeket a reumatológus jelezhet, a szulfaszalazin és a metotrexát.
9. Milyen gyakorlat a legjobb?
Az, amely a hát harmonikus és szinkron mozgását okozza. Ebben az értelemben az összes sportág legjobbja az úszás.