Magas vérnyomás és testmozgás

Ennek a patológiának a megelőzése és kezelése kihívást jelent az egész világ egészségügyi rendszere számára, mivel azon túl, hogy önmagában is betegséget alkot, intenzíven részt vesz más kórképek megjelenésében és kialakulásában, amelyek között a szív-érrendszeri betegségek, a halál fő oka a fejlett és a fejlődő országokban, és nagyon jelentős egészségügyi költségekkel jár.

vérnyomás

Függetlenül attól, hogy milyen különféle gyógyszerek bizonyították hatékonyságukat az esszenciális magas vérnyomás kezelésében, sok olyan kutatás áll rendelkezésre, amelyek a testmozgás nagy előnyeit szorgalmazzák mind a megelőző kontroll, mind a betegség kezelése terén. Számos etiopatogén tényezőt vettek figyelembe a HT-ben; közülük a következőket lehet kiemelni:

  1. Magas nátrium (Na) bevitel.
  2. Az érszűkítő és a Na-megtakarító hormonok túlzott termelése.
  3. A kinin-kallikrein rendszer expressziójának változásai (befolyásolják az érrendszeri tónust és a vese Na kezelését).
  4. Az angiotenzin II és az aldoszteron fokozott termelése.
  5. Az ionszállítás változásai.
  6. Az értágítók hiánya, például nitrogén-oxid, natriuretikus peptidek, prosztaciklin, ...
  7. Fokozott oxidatív stressz.
  8. Diabetes mellitus és inzulinrezisztencia.
  9. Elhízás és hiperkoleszterinémia. Összefüggést találtak az elhízás és a dyslipidaemia között.
  10. Fokozott szimpatikus aktivitás (SNS), másodlagos, sok esetben a stressz miatt.
  11. Az adrenerg receptorok megváltozása (befolyásolja a pulzusszámot, a szív inotropizmusát és az érrendszeri tónust).
  12. Endothel diszfunkció.
  13. A növekedési faktorok fokozott aktivitása.
  14. Genetikai tényezők

Javasolt testmozgási receptmodellek

Az ülő hipertóniás beteg fizikai kezeléssel történő kezelésének megkezdésekor néhány irányelvet kell követni a hipertóniás krízis vagy más patológiák kockázatának elkerülése érdekében.

  • Tekintettel arra, hogy míg a testmozgást gyakorolják, a BP mindig hevesen növekszik, a tevékenység megkezdése előtt a BP-t normalizálni kell (legalábbis súlyos HT esetén). Ha a TAS értéke> 160 és/a TAD értéke> 100 mm Hg, akkor ellenállást nem szabad gyakorolni.
  • A tevékenység megkezdése előtt orvosi vizsgálatot kell végezni a TA nyugalmi állapotban tartásával.
  • Figyelemmel kísérik az inkrementális stressztesztet is annak a fizikai aktivitásnak az intenzitásának felmérésére, amellyel biztonságosan meg lehet kezdeni. Különösen azokban az esetekben, amikor a fizikai aktivitást a maximum 60% -ánál nagyobb intenzitással végzik.
  • A testmozgást minden ellenőrzött HTN-ben előírni kell, még akkor is, ha gyógyszeres kezelésre van szükségük, mivel ez jó kiegészítője a gyógyszereknek.

A magas vérnyomásban szenvedő betegek testgyakorlatának felírását mindig más egészséges életmódbeli szokásokkal (a nátrium bevitel csökkentése, fogyás elhízott betegeknél) és szükség esetén gyógyszeres kezeléssel kell kiegészíteni.

Gyakorlatilag minden vizsgálat arra a következtetésre jut, hogy a csökkenés mind a SAT, mind a DAT esetében nagyobbnak tűnik a magas vérnyomásban szenvedő betegeknél (-10/-8 Hgmm), mint azoknál, akiknél a határ menti HTN (-6/-7 Hgmm), és normotenzív betegek (-3/-3 Hgmm).

A leginkább ajánlott tevékenység a dinamikus aerob ellenállást edző edzésprogramok, amelyek nagy izomcsoportokat tartalmaznak, és amelyek célja az aerob állóképesség növelése.

A terheléssel (erővel) szembeni edzéssel kapcsolatban a legfrissebb kutatások többsége azt mutatja, hogy rendszeresen végezve a szisztolés és a diasztolés vérnyomásban körülbelül 2% -kal csökkenti a vérnyomást.

Eddig úgy tűnik, hogy nincs megállapodás a legmegfelelőbb edzésintenzitásról a BP jelentős csökkenésének elérése érdekében, mivel megfigyelték, hogy a mérsékelt intenzitás hasonló vagy még nagyobb csökkenést produkál, mint a nagyobb intenzitású.

A körülményektől függően ajánlhatók olyan edzőkörök, amelyek kombinálják az ellenállási munkát (10-15 ismétléssel) az aerob gyakorlatokkal. Minden gyakorlatot meghatározott időre kell programozni, és az egyes készülékek között pihenő intervallumokkal kell rendelkezni. Az edzésprogram intenzitását és időtartamát fokozatosan növelni kell az optimális szint eléréséig.

Ajánlott modell

A tevékenység típusa: Főleg aerob fizikai aktivitás (ellenállás) kombinálva erősítő munkával (1 RM 50% -ánál). Időtartam: 45 és 60 perc közötti fizikai aktivitás naponta. Gyakoriság: Legalább heti 5 napon (ebből 3 15 perc erőmunkát tartalmaz). Intenzitás: Mérsékelt intenzitás. Minden foglalkozást 10 perces bemelegítéssel vagy lehűléssel és nyújtással kell befejezni.