: A biológiai kezelések javították ezen betegek életminőségét, de még mindig van mit javítani

Ez az úgynevezett súlyos, kontrollálatlan asztmától asztmás betegségig továbbra is gyengén kontrollált annak ellenére, hogy gyógyszerek kombinációjával kezelték.

betegség

Spanyolországban a súlyos, kontrollálatlan asztmában szenvedő betegek prevalenciáját a A teljes asztmás populáció 3,9% -a.

A súlyos, nem kontrollált asztmában szenvedők rendszeresen olyan tüneteket tapasztalnak, mint a köhögés, a sípoló légzés és a légszomj, amelyek megzavarják az alvást és a mindennapi tevékenységeket.

A súlyos asztma (amely kontrollált és kontrollálhatatlan is lehet) az asztmás esetek 5-10% -át teszi ki. Ez egy komplex betegség, amely a légutak krónikus gyulladásával jár, ami megnehezíti a légzést.

A legtöbb asztmás ember hatékonyan tudja kontrollálni betegségét kontroller gyógyszerekkel, például inhalátorokkal. Az asztma néhány esete azonban súlyosnak minősül, és nehezebben kezelhető, ami megzavarhatja a mindennapi életet.

Julia asztmás rohamai

Ez a helyzet Julia González, 22 éves vitalista aki tíz éve foglalkozik a betegséggel: súlyos, kontrollálatlan asztma.„12 éves koromig egészséges lány voltam, nem volt hörghurutom, csak néhány súlyos allergiás dermatitisz volt. Kosárlabdázott, valamint atlétikát és táncot gyakorolt. De egy népszerű versenyen rájöttem, hogy nem értem el a célt, és megfulladok ”- mondja a Confidencial Digitalnak.

Az alapellátó orvos orális kortikoszteroidokat és gyógyszereket írt fel a hörgőgörcs és a túlfeszítő asztma diagnosztizálására.

De az asztma bonyolulttá vált. 14 éves volt. Február 14 volt. Az osztályban ült, és köhögni és fulladni kezdett. Fel kellett hívniuk a mentőket.

"Nagyon rossz asztmás roham volt. A sürgősségi osztályon porlasztó kortikoszteroidba tettek. Két nappal később, a nagyhét elején, elmentem Córdoba városomba, és az autóban fulladni kezdtem, és elvesztettem az eszméletemet. A szüleim az egészségügyi központba irányítottak. Ott adrenalint adtak be nekem. Mivel nem reagáltam, mentővel vezettek a Valle de los Pedroches kórházba. Ott ismét adrenalint adtak be nekem. Teljes nagy hét lépett be ”- mondja Julia.

Lassú reakció a gyógyszerekre

E súlyos epizód óta a sevillai Macarena Kórházba utalták, ahol egy hétig kórházban maradt, hogy elvégezze az összes vonatkozó vizsgálatot.

Ezzel a fiatal nővel az a probléma nem reagál olyan gyorsan megvárja a megfelelő gyógyszereket.

Biológiai kezelést kaptak az IGe javítására, de egy hónapig mellékhatásokat, például fejfájást, hányást és 40 fokos lázat okozott.

Épp most vegyen egy biológiai kezelést.

"A glottisom bezárul"

Julia különféle ételekre (kagyló, gomba, narancs) is allergiás, és szezonális allergiában is szenved. „Néha azt vettem észre, hogyan záródnak a szeméremüregeim. Szomorú. Adrenalinlövésemet mindenhová viszem. Valaki barátomnak kellett beadnia belőlem ".

Julia nagyon szenvedett betegségétől. Depresszióban szenvedett, és lemaradt tanulmányaiból. A kortikoszteroid kezelés jelentős testduzzanatot eredményezett, amely ami később a étvágytalanság fogyás esetén, az étvágytalanság már túl van.

Néha nem éjjel alszik, mert nem oxigénez. Még egy alkalommal is rohamot kapott.

Naponta legfeljebb három válság

Volt olyan szezonja, amely naponta akár három válságot is elszenvedett. Kollégái tudják, hogy amikor ez megtörténik, azonnal hívniuk kell a mentőket.

E gondok ellenére jelenleg 34% -os fogyatékossággal él betegség miatt, Julia visszatért, megtanulta családjának köszönhetően és pszichológusok segítségével legyőzni a nehézségeket.

Tanuljon ápolást, gyakorolja az eget és legyen személyi edzője. A közegészségügy biztosította a személyes porlasztógép, amely mindenhová elkísér. Ha rohama van, leül és oxigénnel táplálja magát, ami nem azt jelenti, hogy időről időre kórházba kell mennie mentő gyógyszerekért.

Ezen kívül más betegekkel együtt létrehozta a Légzőszervi betegek szövetsége kísérni, tájékoztatni és tudni, hogyan kell eljárni asztmás válság esetén A twitteren @RespiraSevilla, az instagramon @sevillarespira_

"Azt akarom mondani, hogy a Covid miatti egészségügyi válság idején az egészségügyi központok nem bánnak velünk úgy, ahogy kellene. Néha szükségünk van gyógyszeres és oxigénes porlasztókra, ami felépít minket, és csak az alapellátás orvos, vagy adott esetben kórházi sürgősségi ellátás biztosíthatja ”- sajnálja Julia.

Egyénre szabott biológiai kezelések

Dr. Christian Domingo, a szabaddi Parc Taulí kórház tüdőgyógyász biztosítja a Confidencial Digital-t, hogy az elmúlt 15 évben a tudományos kutatások sokat fejlődtek az asztma megismerésében annak különböző körülményei között.

„Az elmúlt években a immunbiológiai ismeretek, Olyan monoklonális antitesteket fejlesztettek ki, amelyek biológiai kezelések, és amelyek lehetővé teszik a molekula vagy az immunglobinE szelektív blokkolását. Ezeknek az elõrelépéseknek köszönhetõen a kezelések a pácienshez igazíthatók, vagyis egyedivé és személyiségkezelés. Ez ugyan nem gyógyítja meg a betegséget, de exponenciálisan javul "- magyarázza a tüdőgyógyász.

A kutatás ezen előrelépése kimutatta, hogy egy adott típusú gyulladás, amelyet mi 2. típusúnak nevezünk, gyakran felelős a súlyos asztmáért. A 2-es típusú gyulladás okozta asztmát 2-es típusú asztmának is nevezik.

Ellenőrzött betegek a kórházban

Dr. Domingo, a Parc Taulí Corporation pulmonológiai szolgálatának vezető tanácsadója és felelős a súlyos asztma és krónikus köhögésért felelős egységért Emellett a barcelonai Autonóm Egyetem orvostudományi tanszékének docense.

Számára az egyik legfontosabb kérdés a betegek számára súlyos, kontrollálatlan asztmával az, hogy egy második vagy harmadik szintű kórházi egységben látják el őket és irányítják őket, ahol a kezelések jól beállíthatók, és eldönthetik, hogy a beteg biológiai terápiára pályázik-e vagy sem.

"Innentől elengedhetetlen a kezelés betartása és a hörgőtágító kezelések megfelelő technikai teljesítése" - pontosítja a pulmonológus.

Egy betegség rangsorában a 14. helyen áll

A súlyos, nem kontrollált asztmában szenvedő betegeknél magas az exacerbációk és a kórházi felvételek kockázata, emellett életminőségük jelentősen romlik és a tüdőfunkció gyorsabban csökken, mint a kontrollált asztmában szenvedő betegeknél.

A bronchiális asztma nagyon elterjedt krónikus betegség, amely jelentős egészségügyi probléma magas morbiditása és fogyatékossága miatt, ami magas társadalmi-gazdasági költségeket jelent a közegészségügyi rendszer számára.

Éppen ezért jelenleg ez a patológia a a 14. helyet foglalja el a világon a fontosság szempontjából, krónikusságukkal és fogyatékosságuk mértékével kapcsolatban.

A súlyos, ellenőrizetlen asztmában szenvedőknek nagy a kockázata az asztmás rohamoknak, amelyek sürgősségi ellátást, kórházi ápolásokat igényelnek, és akár halálhoz is vezethetnek (5%).

Ezenkívül a világjárvány idején a COVID-19, az asztmás betegek kiszolgáltatott csoportba tartoznak, ezért kritikus fontosságú, hogy kövessék a kezelést és megfelelően ellenőrizzék őket.

A fizikai tevékenységek elvégzésének nehézségei

A súlyos, kontrollálatlan asztma krónikus tüneteket okozhat, ami az életminőség és a társas kapcsolatok romlásához vezethet, beleértve a rossz alvást, a napi fizikai tevékenységek elvégzésének nehézségeit, valamint a szorongás és depresszió tüneteit.

A súlyos asztma kezelése általában kontroll és mentő gyógyszerekből áll. Sok súlyos asztmában szenvedő ember függ az orális kortikoszteroidoktól, a nagy dózisú inhalációs kortikoszteroidoktól és a hosszú hatású B2 agonista hörgőtágítótól. Az orális kortikoszteroidok hosszú távú expozíciója olyan mellékhatásokat okozhat, mint a magas vérnyomás, a cukorbetegség, az oszteoporózis és a metabolikus szindróma.

Jelenleg még mindig jelentős súlyos, kontrollálatlan asztmában szenvedő betegek kielégítetlen orvosi igénye. A nemzeti politikák az asztma kezelésére vonatkozó átfogó megközelítés alkalmazásával szolgálhatják a betegek szükségleteit.