Meghatározás
A székletátültetés kbeljárás, amely segít a vastagbélben található néhány fertőzést termelő baktérium helyettesítésében a bélflóra jellemző egyéb baktériumokkal, amelyeket az antibiotikumok alkalmazásával megszüntettek vagy csökkentettek a vastagbél egyensúlyának megteremtése és a fertőzések és/vagy betegségek elleni küzdelem megkönnyítése érdekében.
A széklet mikrobiotát (bélflóra) tartalmaz, amelyek baktériumok ezrei, amelyek összhangban élnek a bélben, és helyreállíthatják az ember egészségét.
A székletátültetés ennek az anyagnak az átadása egy egészséges emberről egy betegre, hogy helyreállítsa az egyes betegségek vagy fertőzések által megzavart egyensúlyt.
Hogyan történik a széklet transzplantációja?
A széklettranszplantáció egészséges donort foglal magában. A legtöbb esetben családtagot választanak, de bárki lehet, aki megfelel a székletadományozás követelményeinek. Miután a donor ürülékét kivonták, fiziológiás sóoldattal cseppfolyósították, összekeverték, leszűrték és/vagy centrifugálták. Ebben a folyamatban megpróbálják nem megváltoztatni a széklet bakteriális összetételét, hanem a szagát.
Készítse elő a székletet, a beteget nyugtatják, hogy ne érezzen fájdalmat. Később kolonoszkópiával kerülnek át a befogadó betegbe (a végbélen keresztül). Az adományozott ürülék a vakbélben (a vastagbél első részében) rakódik le, mert ez az a hely, ahol a transzplantáció a legsikeresebb.
Számos módszer létezik az adományozott széklet bevitelére a befogadó betegbe, beöntéssel, nasogastricus csővel (az orron keresztül) vagy orálisan kapszulában. A leggyakoribb technika a kolonoszkópia, mivel lehetővé teszi a páciens teljes belének megtekintését, és a mintát hosszabb ideig elhagyja a testben anélkül, hogy kiutasítanák.
Kinek jelzik?
A széklettranszplantáció javallt az emésztőrendszeri betegségek kezelésére, mint például:
- A Clostridium difficile baktériumok által okozott fertőzések (ez a leggyakoribb javallat)
- Crohn-betegség.
- Székrekedés.
- Irritábilis bél szindróma.
- Colitis ulcerosa.
Miért történik?
Székletátültetés beteg beteg bél mikrobiotájának (bélflóra) módosítására szolgál. Az egészséges donor ürüléke képes megtelepíteni a beteg belét és megszüntetni a fertőzést.
Jelenleg a leggyakoribb és legsikeresebb javallat a Clostridium difficile által okozott visszatérő fertőzések kezelése, olyan patológia, amely számos kellemetlenséget okoz, például hányingert, hasi fájdalmat és hasmenést.
A Clostridium difficile a baktériumok, amelyek széklet-orális úton terjednek, és bárkit érinthetnek, és szövődményeket okozhatnak a beteg egészsége és életminősége szempontjából. Általában nem ártalmas, de egyes körülmények, például az antibiotikum-kezelés, kiegyensúlyozhatják a bél mikrobiotáját, ezáltal ezek a baktériumok ellenőrizhetetlen szaporodáshoz vezethetnek, ami fertőzéshez vezet.
A székletátültetés kockázatai
A A székletátültetés kockázata az alkalmazott technika típusától függ az átutaláshoz néhány általános:
- Az eljárás során Önnek adott gyógyszerek allergiás vagy elutasító reakciói.
- A donorbetegség terjedése, amely akkor fordul elő, ha a donort nem megfelelően tesztelték, ami ritka.
- Fertőzés kolonoszkópia alatt.
- Vérrögképződés.
Készítmény
Felkészülés a széklet transzplantációjára, az eljárás előtt szükséges, hogy:
- Az orvos teljes körű vizsgálatot végez a páciens és a donor között, hogy biztosítsa egészségét és kizárja azokat a betegségeket, amelyek károsíthatják a széklet átadását.
- A beteg tájékoztatja orvosát, ha allergiás bármely gyógyszerre.
- A túlzott vérzés kockázatának elkerülése érdekében a betegnek kerülnie kell az antikoaguláns és gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedését.
- A páciensnek napokkal az eljárás előtt abba kell hagynia az antibiotikumok szedését.
- Lehet, hogy a betegnek folyékony étrendet kell követnie.
- Az orvos valószínűleg utasítja a beteget, hogy hashajtót vegyen be az eljárás előtt.
- Az álmosságot okozó gyógyszereket a betegnek megkapják, hogy ne érezzenek kényelmetlenséget, vagy ne emlékezzenek a vizsgára.
- A donor az elmúlt 3 hónapban nem használhat antibiotikumokat.
- A donor vér- és székletvizsgálatokat fog végezni a fertőzések ellenőrzésére.
- A donornak nem szükséges semmilyen speciális étrendet betartania. Egyszerűen friss, megfelelő állagú székletet kell gyűjteni. A székletet az eljárás elvégzése előtt két órával laboratóriumban elemzik és kezelik.
Milyen a székletátültetés utáni gyógyulás
A széklettranszplantáció felépülése után, az eljárás után, a beteg körülbelül 2–4 órán át a kórházban marad, keverékével a belében. Gyógyszereket adhatnak a betegnek, hogy ezáltal lassítsák a belek mozgását, hogy megtartsák a keveréket. Az eljárás utáni éjszakán alacsony láz alakulhat ki. Lehet, hogy az eljárás után néhány napig puffadás, gázképződés, puffadás és székrekedés is van.
Eredmények
A székletátültetés eredménye az segíti a normális bélflóra helyreállítását a donor székletén keresztül. Ez viszont elősegíti a bél működésének helyreállítását, jobb egészséget és életminőséget. Ez a technika az esetek 90% -ában teszi lehetővé a gyógyulást.
Gyakori kérdések
Fájdalmas-e a székletátültetés?
A székletátültetés nem fájdalmas. A páciens semmit sem érez az eljárás során, csak kisebb kellemetlenségeket okoz.
Új eljárás ez?
Ez nem új eljárás. A 4. században a széklet anyagának alkalmazását írták le súlyos hasmenés vagy ételmérgezés kezelésére.
Milyen betegségeket kezelnek a székletátültetéssel?
Széklettranszplantációval kezelt betegségek gyomor-bélszerűek vannak:
- Difficile Clostridium baktériumok fertőzése.
- Székrekedés.
- Crohn-betegség.
- Irritábilis bél szindróma.
- Colitis ulcerosa.
Mi a Clostridium difficile fertőzés?
A Clostridium difficile a bélbaktériumok, amelyek széklet-orális úton terjednek, és bárkit érinthetnek. A belekben általában élő baktériumokból származik, és legtöbbször nem okoz problémát. Ha a belekben a baktériumok egyensúlya megzavarodik, amint az az antibiotikumok alkalmazásakor gyakran előfordul, kialakulhat C. difficile fertőzés, ami vastagbélgyulladást vagy vastagbélgyulladást okozhat.
Van-e életkorhatár a széklettranszplantációra?
Ne, a székletátültetés korhatáros.