A táplálkozás-dietetikusnak számos tényezőt kell figyelembe vennie a diéta elkészítésekor: nem, életkor, fiziológiai helyzet és patológia, amelyek feltételekhez köthetik az energiaszintet, a táplálkozási szintet, az étrendbe beépítendő tápanyagok mennyiségét. . A táplálkozási állapottól függően szükség szerint kiegészítőket vagy korlátozásokat alkalmaznak. Hasonlóképpen, az életmód határozza meg az étrendet, az étrend személyre szabása szükséges a menetrend, a rutin és az étkezési szokások alapján. A személyre szabott étrend elkészítésekor figyelembe kell venni az ételek összetételét és elkészítési módját is.
Tudjuk, hogy bizonyos genetikai hajlam van bizonyos típusú helyzetekre, és az utóbbi években ez a genetikai összetevő egyre fontosabbá vált: az elhízás 40-70% -a rendelkezik bizonyos fokú genetikai hajlammal.
A közeljövőben valószínűleg azt fogjuk tapasztalni, hogy a dietetikusok új információkat fognak beépíteni a táplálkozási állapot értékelésébe, vagyis az egyes betegek genetikai profiljának meghatározásába, vagyis az egyes személyek kisebb-nagyobb hajlandóságába a bizonyos kapcsolódó betegségek étellel: túlsúly, elhízás, magas vérnyomás, hiperkoleszterinémia, cukorbetegség stb.
Genetikai szempontból az elhízásnak két fő típusa van, a monogén, amelyek egyetlen gén mutációi, de nagyon alacsony gyakorisággal fordulnak elő, és a poligén. A legismertebb gén az FTO, és ez az, amely részt vesz a legtöbb ilyen típusú elemzésben.
Az elmúlt hónapokban megjelentek olyan laboratóriumok, amelyek készleteket kínálnak az egyes betegek genomjának elemzésére.
Ez a cég a WellnessAge® nevű készletet kínálja, amelyet bárki telefonon vagy interneten megvásárolhat, a bukkális tampon elkészítéséhez szükséges utasításokkal. A genom és a személyes adatok elemzéséhez megalapozott beleegyezést kell kitöltenie.
Az utasításokkal kitölti és elküldi a laboratóriumba, és 4 hét múlva ellenőrizheti az eredményeket a weboldalon. Ebben az esetben a készlet 25-36 részletet (DNS-variációkat) elemez, körülbelül 500 eurós áron, és 50-80 oldalas jelentést ad ki. Elemzik az elhízás hajlamának polimorfizmusait és néhány kapcsolódó betegségét.
Az eredmény lehet genetikai kockázat nélküli, vagy ha mutáció van, közepes genetikai kockázat áll fenn, és ha a mutáció homozigóta alanyból származik, a kockázat magas.
Először genetikai ítéletet hoznak. Ha ennek a személynek a genetikai kockázata közepesen magas, akkor az elhízás külső kockázatát ezt követően a páciens által kitöltött kérdőív alapján értékelik, végül globális megítélést hoznak a globális kockázat eredményével. Javasoljuk, hogy amikor a tesztet megkapja, a felhasználó menjen el egy szakemberhez vagy klinikára, hogy segítsen neki az eredmények értelmezésében és a kezelésben.
Ennek a laboratóriumnak van egy Nutrichek® nevű tesztje. Ebben az esetben megjelenik a kapcsolódó központok, táplálkozási klinikák, gyógyszertárak és diétás irodák listája, amely megvásárolható közvetlenül vagy ezen központok egyikén keresztül.
A teszt hozzávetőleges ára 250 euró, és 14 részletet elemez. Ebben az esetben körülbelül 13 oldalas jelentés készül, és a jelentés második részében értelmezik az eredményeket. Harmadszor pedig számos személyes tanácsot adnak. Ha nincsenek változások, az étrend szokásait nem szabad jelentősen módosítani, és ha vannak, akkor ajánlott csökkenteni az állati eredetű zsírokban és egyszeresen telítetlen zsírokban gazdag ételeket - az olívaolaj kivételével -, és különösen az olajos halak többszörösen telítetlen zsírjait.
Ferrer inCode
A Nutri inCode® 55 gén 150 genetikai változatának elemzésével elemzi a genetikai hajlamot egy szituáció kialakítására. Az ár 600 euró körül van, és egy egészségügyi központon keresztül kell megvásárolnia. Körülbelül 31 oldalas jelentést ad ki, két részre osztva. A jelentés első része az orvosnak szól, és három részre oszlik: a személyes adatokra vonatkozó kérdőív alapján készült analitikai klinikai jelentés (ennek semmi köze a genetikához) kiszámítja a BMI-t és a családi hajlamot (mit csinálnak a dietetikus konzultáció). A második rész, a genetikai jelentés a 150 változat genetikai elemzésének eredménye. És a harmadik részben megjelennek a személyre szabott ajánlások. A jelentés második része, amelyet betegjelentésnek hívnak, a genetikai információk eredményeit gyűjti össze, és itt található a 150 genetikai változat eloszlása.
Ebben az esetben a genetikai jólét profilját 8 profil alapján elemzik. Két lehetőség van a teljes profil vagy csak egy rész megrendelésére, amely lehet súlykontroll. A jelentés akár 80 oldalas is lehet. Ezt a vizsgálatot orvosnak, gyógyszerésznek vagy táplálkozási dietetikusnak is jóvá kell hagynia, vagy akár maga a beteg is kérheti, amennyiben orvos áll mögött.
A jelentés 4 részből áll. Először megadják az összes eredménytáblázatot, majd részletezik a magas kockázatú vagy védettségűeket. A jelentés átfogó, és néhány ajánlást ad.
Élelmiszer-intolerancia teszt
A genetikai vizsgálatokhoz semmi közük. A legismertebb az Alcat Test®, amely egy olyan citotoxikus reakción alapul, amely a szervezet saját sejtjeivel szembesül a különféle ételekkel.
Vérvizsgálatra van szükség, és 20 csőből álló elem esetén mindegyik csőbe egy alikvot vért helyeznek, és mindegyik más-más étellel néz szembe. Az Alcat 100 ételteszt esetében 20 adalékanyag, majd ott van a vak, ahol egyszerűen a vér aliquotja van. Vizsgálják a sejtek számának változását, a köztük lévő aggregációt stb. És néhány eloszlási görbét rajzolunk, mindegyik görbét összehasonlítjuk a fehérrel, és mindegyiküknek a fehérhez viszonyított különbsége alapján megállapítjuk az eredményt.
Ez egy néhány évtizeddel ezelőtti amerikai szabadalom, és a spanyol ételek adaptációja történt. Az ár 450 és 600 euró között van. Az eredményektől függően ajánlott az étrendből kizárni az összes olyan ételt, amely magas pozitív, kerülje azokat, amelyek közepesen pozitívak, az alacsony a szakember megítélésére bízza, a negatív pedig fogyasztható.
Amikor a Pubmed-ben kutatást végzett az e teszt kapcsán létező tanulmányokról, a talált 9 közül egy sem egyértelműen alátámasztja az ilyen típusú technika alkalmazását. A legutóbbi, 2010-ben publikált tanulmány szerint ezeknek a módszereknek nincs technikai és klinikai validációja, ezért használatuk nem indokolt, és használatuk nem javasolt, mert az életminőség csökkenéséhez, sőt alultápláltsághoz vezethetnek.
Végső értékelés
-A genetikai profil ismerete a jövőben beépülhet az étrendi konzultációs profilba.
-További vizsgálatokra van szükség több populációval és mélyebben.
-Nem minden azonos mutációval rendelkező etnikai csoport reagál ugyanarra az étrendre, ellenőrzött vizsgálatokat kell végezni.
-Ezeknek a genetikai teszteknek az alapja a poligénes vizsgálatok, amelyek szerint minden egyes mutációnak nagyon kis súlya van, és meg kell vizsgálni mind a kettő, az étrend és köztük lévő kölcsönhatásokat, valamint más életmódokat.
Ezért jelenleg nincs megalapozott tudományos bizonyíték a genetikán alapuló, személyre szabott étrend megtervezésére, a siker garanciáival. Bár a jövő ígéretes, a mai napig még van mit tennünk.