Szoptatás és kiegészítő táplálás

Elengedhetetlen, hogy mit táplálunk a csecsemőknek, és hogyan csináljuk

szoptatás

A csecsemőknek a megfelelő időben a megfelelő ételekre van szükségük ahhoz, hogy teljes mértékben növekedjenek és fejlődjenek. A helyes táplálkozás legfontosabb ideje a terhesség kezdetétől a gyermek második születésnapjáig tartó rövid, 1000 napos időszak.

Az anyatej a legjobb táplálék a csecsemők egészségére és fejlődésére ebben a kritikus időszakban. Biztosítja az összes vitamint, ásványi anyagot, enzimet és antitestet, amelynek a gyermekeknek növekedésük és boldogulásukhoz szükségesek.

A szoptatás csoda befektetés. Ez egy univerzális, alacsony technológiájú, nagy hatású és rendkívül költséghatékony megoldás a csecsemők életének megmentésére; azonban nem kapta meg azt a figyelmet, amelyet globálisan kellene. Az UNICEF ezen a helyzeten változtat.

Az anyatejes táplálás a világ legközelebb áll a mágikus megoldáshoz a gyermekek túlélése érdekében. A fejlődő országokban az optimális szoptatás - amely a születéstől számított első órán belül kezdődik - 6 hónapig kizárólagos szoptatásként (nincs további étel vagy folyadék, beleértve a vizet sem), majd folyamatos szoptatásként alkalmazzák 2 éves vagy annál idősebb korig. 5 évesnél fiatalabb gyermekek halálozásának 12% -ának megakadályozása 1. A kizárólag szoptatott gyermekeknél ritkábban alakul ki hasmenés és tüdőgyulladás, és 14-szer nagyobb a túlélési esély, mint a nem szoptatott gyermekeknél 2 .

Az anyatej biztonságos: mindig a megfelelő hőmérsékleten van, nem igényel előkészítést, és még rossz higiénés körülmények között és ivóvízzel is elérhető. Ily módon a szoptatás biztosítja, hogy a csecsemők elegendő és biztonságos mennyiségű, megfizethető és tápláló táplálékhoz jussanak. A szoptatás elősegíti az egészséges agy fejlődését, a magasabb iskolai végzettséget és csökkenti az elhízás és más krónikus betegségek kockázatát.

Az anyáknak is előnyös a szoptatás: segít megelőzni a szülés utáni vérzést, csökkenti a mell- és petefészekrák kockázatát, és lehetővé teszi a nők számára, hogy jobban teret teremtsenek terhességükön.

Az élet első 6 hónapja után az UNICEF azt javasolja, hogy a gyermekek az anyatej mellett változatos és gyakori étrendet fogyasszanak higiénikusan elkészített és tápanyagokban gazdag kiegészítő élelmiszerekből. Ezek az ételek nemcsak a gyermek hasának kitöltését szolgálják: elegendő energiát, fehérjét, zsírt, vitamint és ásványi anyagot kell biztosítaniuk növekvő igényeik kielégítéséhez.

A gondozók szerepe ugyanolyan fontos, mint az étel: a gondozóknak kölcsönhatásba kell lépniük a gyermekkel, reagálni kell az éhségjelekre, kiválasztani a megfelelő ételeket és ezeket az ételeket biztonságosan elkészíteni.

Mik a kihívások?

Világszerte a szoptatás és a kiegészítő táplálási gyakorlatok gyengék. A világ csecsemőinek (0-6 hónapos) csak 38% -a kizárólag szoptat, és a legtöbb kisgyerek nem fogyaszt minimálisan elfogadható étrendet.

Az egyik legnagyobb kihívás a nemzeti kormányok ismeretének hiánya. Ez pedig olyan kérdésekhez vezetett, mint a védelmi jogszabályok, az egészségügyi dolgozók képzése és a szoptatás javítását célzó orientációs programok, és a kiegészítő táplálkozási gyakorlatok nem tekinthetők kellően kiemelt prioritásnak, és ezekbe sem ruháztak be anyagilag.

Bármely anya mondhatja, hogy maga a szoptatás is kihívást jelent számára, ezért a szakorvosi támogatás elengedhetetlen. Számos országban azonban hiányzik az egészségügyi dolgozókból, akik képzettek a szoptatással és kiegészítő táplálkozással rendelkező anyák tanácsadására és támogatására. Ezen változtatni kell.

Erős nemzeti politikákat és törvényeket kell bevezetni - amelyek tükrözik az anyatej-helyettesítők forgalmazásának nemzetközi kódexét - az anyatej-helyettesítő vállalatok agresszív és gyakran erkölcstelen marketing taktikájának leküzdésére, amelyek aláássák a szoptatás normáit és gyakorlatát.

Szükség van arra is, hogy a kormányok jobban támogassák a dolgozó anyákat, hogy szoptathassanak. A támogató nemzeti politikák és jogalkotási intézkedések - például fizetett szülési szabadság, szoptatási szünetek és kijelölt helyek - elfogadása elősegíti, hogy a szoptatás és a munka ne zárja ki egymást.

A megfizethető, tápanyagokban gazdag élelmiszerekhez való hozzáférés hiánya a világ számos családjának állandó problémát jelent. Nagyon gyakran a szilárd és puha ételeket túl korán vagy túl későn adják be, a felajánlott ételek gyakorisága és mennyisége kevesebb, mint amire a gyermek normális növekedéséhez szükség van, vagy az ételek konzisztenciája vagy tápanyag-sűrűsége alkalmatlanná válhat a gyermek szükségleteihez.

A rossz táplálkozási és higiéniai gyakorlatok számos tényezőhöz kapcsolódnak: a gondozók oktatásának hiánya; kulturális hiedelmek és tabuk; a gondozó túlzott terhelése; az erőforrásokhoz való rossz hozzáférés; szegénység; és az élelmiszerek bizonytalansága. Az egészségtelen ételek és italok gyermekeknek történő forgalmazása szintén akadálya a helyes táplálkozásnak.

A csecsemők etetése vészhelyzetekben még nehezebb. A gondozóknak gyakran problémát jelent biztonságos helyek megtalálása a gyermekek táplálására, és a sürgősségi élelmiszerhiány érinti a leginkább a kiszolgáltatott lakosságot. Az anyatej-helyettesítő tápszerek elosztása sürgősségi esetekben, minden ellenőrzés és szelekció nélkül, szintén alááshatja a szoptatást.

Hogyan reagál az UNICEF?

Globális kezdeményezés a szoptatás elősegítésére - Az UNICEF és a WHO globális partnerséget folytat a politikai akarat és beruházások élénkítése érdekében a szoptatási arány növelése érdekében. Gyors előrelépés lehetséges: néhány ország már nagy előrelépéseket tett a szoptatás javításában.

Védelmi politikák és jogszabályok - Az UNICEF támogatja a szoptatást védő nemzeti törvények elfogadását, és megakadályozza, hogy az anyatej-helyettesítő tápszereket gyártó vállalatok etikátlan marketing gyakorlatokat alkalmazzanak. Az UNICEF támogatja az országokat e politikák érvényesítésében és nyomon követésében.

Az UNICEF a kormányokkal együttműködve olyan politikákat dolgoz ki és hajt végre, amelyek időt, teret és támogatást biztosítanak a nők szoptatásához. Ez magában foglalja azokat a jogszabályokat, amelyek lehetővé teszik a nők számára, hogy több időt töltsenek gyermekeikkel, mielőtt visszatérnének a munkába, a munkát és a családot támogató politikákat, valamint a szoptatásra vagy a tej tejbe történő kinevezésére kijelölt idő és terek megkönnyítésére szolgáló politikákat.

Programorientáció - Az UNICEF globális útmutatást nyújt a megfelelő gondozási és etetési gyakorlatokkal kapcsolatban, például az UNICEF program útmutatója a csecsemők és kisgyermekek etetéséhez, és újabban tanácsokat ajánlott a csecsemők és kisgyermekek etetésével kapcsolatban az ebola összefüggésében.

Képzés és kapacitásépítés - Az UNICEF és a WHO integrált tanfolyamot dolgozott ki a csecsemők és kisgyermekek etetéséről, amely felügyeleti támogatást tartalmaz az egészségügyi dolgozók képességeinek fejlesztésére az anyák jobb tanácsadásához és támogatásához. Az UNICEF online tanfolyamot szervez a Cornell Egyetemmel együttműködve arról, hogyan lehet támogatni a csecsemők és kisgyermekek táplálkozási programjait a fejlődő országokban.

Gyermekbarát kórházi kezdeményezés - Ez az UNICEF és a WHO által vezetett kezdeményezés segíti az anyákat a szülés utáni szoptatás megkezdésében, ez a tényező pedig támogatja a gyakorlat folytatását az anya hazatérése után. A szülési központ akkor nevezhető " barátnak ", ha nem fogad el ingyenes vagy olcsó anyatej-helyettesítőket, és megtette a 10 speciális lépést a sikeres szoptatás támogatására.

Közösségi alapú megközelítések - Az UNICEF együttműködik a közösségekkel, hogy tanácsadási lehetőségeket teremtsen az anyák számára a megfelelő táplálkozási gyakorlatok átvétele érdekében. Az UNICEF közösségi alapú csecsemő- és kisgyermekétkeztetési tanácsadási csomagot készített a közösségi dolgozók képzése érdekében. A tanácsadás a családok életkörülményeihez igazodik, és konkrét intézkedéseket kínál a viselkedés megváltoztatására, az etetési gyakorlatok javítására és a támogató hálózatok megerősítésére. Különösen fontos azokon a helyeken, ahol az egészségügyi rendszer nem túl hatékony.

A táplálkozás szempontjából megfelelő kiegészítő élelmiszerekhez való hozzáférés javítása - Az UNICEF táplálkozási oktatást kínál a gondozóknak a kiegészítő táplálás javítása érdekében. Azon helyeken, ahol az élelmiszer-bizonytalanság elterjedt, az UNICEF elősegíti a dúsított élelmiszerek és a mikroelem-porok használatát a kiegészítő élelmiszerek tápértékének javítása érdekében.

Támogatás vészhelyzetekben - Az UNICEF a humanitárius helyzetek frontvonalában áll, tanácsokat ad, biztonságos helyeket próbál kialakítani a csecsemők etetéséhez és figyelemmel kíséri az anyatej-helyettesítő tápszerek eloszlását.

Támogatás a HIV-nek kitett csecsemők táplálásában - Az UNICEF segíti a HIV-fertőzött országok kormányait abban, hogy a legfrissebb irányelvek alapján nemzeti stratégiákat és politikákat dolgozzanak ki a HIV-vel és a csecsemőtáplálással kapcsolatban, valamint hogy kiépítsék az egészségügyi dolgozók kapacitását a HIV-fertőzött anyák támogatására, hogy biztonságosan szoptassanak.

1 Black, R. és mtsai., „Anyák és gyermekek alultápláltsága és túlsúlya alacsony jövedelmű és közepes jövedelmű országokban”, The Lancet, 382. évf., 1. sz. 9890, 2013. augusztus 3., 427–451.
2 Black R. és mtsai. „Anyák és gyermekek alultápláltsága: globális és regionális expozíció és egészségügyi következmények”. (Anyák és gyermekek alultápláltsága, 1. sorozat). A Lancet, vol. 371 No. 9608, 2008. január, 243-60