A gonartrózis vagy a térd osteoarthritis Maga az ízület kopása, az öregedés, használat stb. Következményeként. Ez a kopás fokozatosan jelentkezik, mert az ízület porcsa elveszíti csúszó és párnázó funkcióját, túlterhelést okozva a fájdalom megjelenéséért felelős subchondralis csont (az, amely éppen a porc mellett van). .
Az osteoarthritis legfejlettebb stádiumában, amikor gyakorlatilag nincs porc, maga a combcsont kapcsolódik a sípcsonthoz, ezt angolszász országokban „csonton csontnak” nevezik, és sok fájdalom jelentkezik és a mobilitás jelentős csökkenése .
MIÉRT KINYEN A KAR ARTROZIS?
Amint azt korábban megjegyeztük, a térd osteoarthritis Magának az ízületnek az öregedési folyamatában rejlik, bár vannak olyan személyes tényezők, mint a súly, a lábak összehangolása, a fizikai aktivitás mértéke, amelyek befolyásolják annak megjelenését.
Vannak olyan "külső" állapotok is, amelyek felgyorsíthatják a térdízület kopásának folyamatát, például súlyos szalagos sérülések, korábbi törések, a térd műtétei, fertőzések, szisztémás gyulladásos betegségek stb. .
GONARTROZIS MEGELŐZÉSE
Sajnos jelenleg nem lehet megakadályozni az osteoarthritis kialakulását. A gonartrózis nem akadályozható meg.
Mivel ez maga az öregedési folyamat következménye, nem akadályozható meg. Vannak azonban különböző magatartások, amelyek befolyásolják annak fejlődését, képesek kisebb vagy nagyobb mértékben késleltetni .
Ezen intézkedések közül a súlykontroll, a tevékenységek módosítása az olyan sport sporttevékenységek megváltoztatásával, amelyek nem hordozzák, az ízület deformitásának korai korrekciója az irreverzibilis ízületi kopás megjelenése előtt, az ínszalag sérülései miatt másodlagos instabilitások korrigálása stb.
Farmakológiai szinten különböző gyógyszerek léteznek, amelyek az ízületi porc különböző összetevőiből állnak, és bár NEM VANAK képesek az elveszett porcok regenerálására, de bizonyítottan hatékonyak a porcsejtek (kondrociták) környezetének javításában.
Ezen a ponton fontos megjegyezni, hogy ha valaki e farmakológiai kezelések bármelyikét választja, ALAPVETŐ azokat a termékeket választani, amelyeket tudományos tanulmányok is támogattak, és nem csak a közismerettel védett étrend-kiegészítőket. .
GONARTROZIS-DIAGNÓZIS
A gonartrózis diagnózis, A legtöbb esetben nagyon egyszerű, ennek megerősítéséhez elegendő egy egyszerű fizikai vizsgálat és az azt követő röntgenfelvétel.
Vannak azonban olyan helyzetek, amikor magas klinikai gyanú szükséges, mivel a szokásos radiográfiai vetületekben nem figyelhető meg kopás mértéke, amelynek diagnosztizálásához speciális vetületekre van szükség.
Kétoldali gonartrózis, ahol ennek klasszikus jeleit láthatja, mint például az ízületi ütközés, az osteophyták, a subchondralis sclerosis és a geódusok.
A KÉSEM DEFORMÍT. A GONARTROZIS TÜNETEI
Nagyon gyakori, hogy a a térd osteoarthritisének progresszív fejlődése, maga a térd progresszív deformációja is tapasztalható. Ez elsősorban annak köszönhető, hogy a csont maga védekezik az agresszió (gyulladás) ellen azáltal, hogy új csontot hoz létre szokatlan helyeken.
Ezt nevezik a klinikán osteophytának, és ezt egyes betegek általában "papagájcsőrként" ismerik. Ezen osteophyták általi deformáció mellett az osteoarthritis gyakran nem befolyásolja szimmetrikusan a térd különböző területeit, a leggyakoribb, hogy elsősorban a térd belső területét érinti, ami a térdeket okozza hogy elválik egymástól, és az egyesülő lábak "0" -ot alkotnak. Ezt hívják varus térdnek.
Ritkábban fordul elő, hogy az osteoarthritis nagyobb mértékben érinti a térd külső területét, összehozza a térdeket és elválasztja a lábakat, a lábunk "X" -et alkot. Ebben az esetben valgus térdről beszélünk.
A páciens protézisfertőzés miatt protéziscserét hajtott végre a jobb csípőjén. Vegye figyelembe a jobb térd valgus deformációját és a bal varus deformációt (a szaggatott vonal jelzi az egyes végtagok helyes tengelyét).
Műtét után ugyanaz a beteg mindkét térdén. Súlyos instabilitása és csontritkulása miatt revíziós implantátumok használatára volt szükség a térd megfelelő rögzítésének és stabilitásának biztosításához.
KÉRE ARTROZIS KLINIKA (GONARTROZIS)
A térd osteoarthritisének fő tünete mint a legtöbb osteoarthritis ez a fájdalom. Ezt a fájdalmat kezdetben mechanikus fájdalomnak nevezzük, utalva arra a tényre, hogy a térd csak akkor fáj, ha használjuk (járunk, lépcsőn mászunk, lemegyünk stb.), Annál jobban fáj, minél többet használjuk, de javul vagy akár javul is eltűnik nyugalomban. A fejlettebb szakaszokban az ízület pusztulása olyan, hogy maga az ízület krónikus gyulladása lép fel, fájdalmat okozva még nyugalomban vagy ágyban is.
Az ízület fájdalmával és megsemmisülésével együtt a térd mozgékonyságának fokozatos elvesztése jelenik meg maga a fájdalom és az ízület deformációjának következményeként. A térd progresszív deformációja gyakori, amint azt korábban már megjegyeztük, és egyes betegeknél térdhibák jelentkezhetnek, bár ezek inkább a fájdalom reflexe miatt következnek be, mint a térd instabilitása miatt.
Ezen a ponton fontosnak tartom megjegyezni, hogy bár az osteoarthritis fájdalma fokozatosan jelenik meg, nem ritka, hogy bizonyos betegek, akik bizonyos fokú alapfájdalommal járnak, hirtelen megnövekszik a fájdalmat minimális trauma, csavar vagy rossz mozdulat után. - a fájdalom intenzitása. Ennek oka az akut gyulladás, amely az ízület további csúszása miatt következik be a krónikus gyulladás kapcsán.
GONARTROZIS KEZELÉS
Számos terápiás stratégia létezik gonartrózis kezelése, Nagyon fontos azonban megérteni, hogy a legtöbb terápiás lehetőség kizárólag a tünetek enyhítésére törekszik, az egyetlen "gyógyító vagy végleges" lehetőség az ízület térdprotézissel történő cseréje.
Ami az orvosi kezelést illeti, mindenekelőtt tanácsos módosítani az életmód szokásait, például módosítani a testmozgás típusát, ha az ütésgyakorlást gyakorolják, vagy hatás nélkül kezdeni a gyakorlást, ha korábban nem gyakorolták. Az egyik olyan intézkedés, amely a leghatékonyabbnak bizonyult, a túlsúlyos emberek fogyása, azonban fontos, hogy ne tévessze meg magát. Tapasztalatom szerint "nagyon nehéz túlsúlyos embernek élete jelentős részét túlélni, még akkor is, ha a térde nem fáj." Farmakológiai szinten a fájdalomcsillapítók vagy gyulladáscsökkentők csak a kezdeti szakaszban szolgálják a fájdalom kezelését, a többi tünetre nincs hatással. További lehetőségek az úgynevezett „kondroprotektorok”, amelyekről kiderült, hogy hasznosak a fájdalom javításában és a betegség evolúciójának különböző mértékű késleltetésében.
Egyértelműen a már kialakult gonartrózisban választott kezelés sebészeti kezelés. A tüneti ízületekkel járó kezdeti fázisokban, de radiológiai szempontból kevéssé befolyásolják, ha végtagdeformitás tapasztalható (valgus vagy varus térd9, osteotomiák végezhetők a végtag átrendezésével, valamint a deformitás és az osteoarthritis progressziójának megakadályozásával vagy lassításával. csak a hatékony műtéti kezelés az térdprotézis amely lehet egyrészes vagy teljes.