A merev térd
A térd „arthrofibrosisának” is nevezik, ez képtelenség elmozdítani a térdet, súlyos fájdalom kíséretében. Leggyakrabban a mozgás elvész a hosszan tartó „mozdulatlanság” miatt, amelyet olyan sérülés okoz, mint egy törés vagy rándulás, vagy az ütés vagy műtét utáni ízületi vérzés.
Hogyan történik?
Az arthrofibrosis összetettebb probléma, mint gondolnád, különösen, ha hosszú idő telt el. Általában a térd belső oldalán egyfajta "heg" található, amely egy térségben vagy az egész térdben elhelyezkedhet. Amikor az eset már súlyosabb, általában az extenzor készülék (patella, patella és a quadriceps ínje) vesz részt. Ez a heg korlátozza a mozgást.
Mik a tünetek?
A közös nevező az az érzés, hogy a térd egy bizonyos pillanatban "el van zárva", és ha megpróbáljuk erőltetni, akkor a fájdalom intenzív. A mozgásvesztés tekintetében ezt a problémát négy típusra osztjuk: Az elsőben a térd nem nyúlik ki teljesen; a másodikban a térd nem hajlik meg teljesen; A harmadik fokozatban a térd nem teljesen kinyújtott és nem hajlított, és a negyedik fokozat olyan, mint a harmadik fokozat, valamint egy másik állapot, az úgynevezett "infrapatelláris kontraktúra szindróma". Ez bonyolult szövődmény, mert a patella ín rövidül a hegesedés hatására az ín mögötti zsírpárna felé.
Hogyan diagnosztizálják?
A diagnózis meglehetősen egyszerű. Elég csak a térdet mozgatni és rájönni, mennyire korlátozott. A probléma az, hogy miként lehet azonosítani az arthrofibrosis súlyosságát a mozgást helyreállító kezelés érdekében.
Hogyan kezelik?
A kezelés a probléma súlyosságától és attól függ, hogy mennyi ideig volt korlátozott a térde. Ez a fizikai terápiától kezdve a heg eltöréséig és a mozgás javításáig terjedhet, az ízületen belüli heg eltávolításával artroszkópiával és altatással történő mozgósítással, a kiterjedtebb felszabadítások végzéséig, mind a térden belül, mind azon kívül, a quadriceps ín meghosszabbításáig vagy az osteotomiákig ( a patellaris ín behelyezésének csontba vágása), hogy felemelkedjen és nagyobb mozgásteret engedjen.
Hogyan előzhetem meg a merev térdet?
A legfontosabb az, hogy a sérülés vagy a műtét után viszonylag hamar mobilitást adjunk az ízületnek. Nagyon fontos a vérzés ellenőrzése a sebész által. Néha szükség van a térd hosszú ideig tartó mozgásképtelenségére valamilyen más probléma (például törés) miatt, és ezt nem tudjuk elkerülni, azonban annál kevesebb idő telik el a sérülés és ennek kezelése között ... a térd prognózisa Jobb.
Másrészt jól leírták, hogy a térdsérülés "akut" esetén, vagyis közvetlenül a sérülés elszenvedése után (hacsak nem törésről van szó) növeli az arthrofibrosis kockázatát. Ezt különösen az elülső keresztirányú szalag rekonstrukciójára írták le. Számos tanulmány bizonyítja, hogy érdemesebb megvárni a térd leeresztését és rehabilitációját, majd az újjáépítését, mint azonnali elvégzése. A várakozás ideje körülbelül 1-3 hét a sérülés után. Bizonyított, hogy az arthrofibrosis kockázata nagyobb, ha épp megsérült és műtéten esett át, mint ha a térd „lehűlésére” vár.
Heggel borított térd. Hővel vág. A fehér rész, amelyet a közepén látsz, a porc.