Mi az?
- Mi a tetanusz?
- Kit érinthet a tetanusz?
- Hogyan és mikor terjed?
- Hogyan működik a testen belül?
- Mik a tüneteid?
- Hogyan kezelik a tetanust?
- Mi a prognózisa?
- Megelőzhető-e a tetanusz?
Mi a tetanusz?
A tetanusz a Clostridium tetani nevű baktériumok által okozott súlyos betegség. A testbe jutva ez a csíra két toxint termel, amelyek közül az egyik hatással van az idegrendszerre (ez tehát egy neurotoxin, az úgynevezett „tetanospasmin”), és zavarja annak aktivitását. Ez viszont okozza, merevség és akaratlan összehúzódások az izmokban (görcsök), különösen az állkapcsban és a nyakon. Hatással lehet a légzés és a nyelés képességére is.
Ez egy életveszélyes betegség, ami egyes források szerint évente több mint egymillió halált okoz. Legtöbbjük a fejlődő országokban fordul elő, míg a nyugati országokban jelenleg kevés esetet fedeznek fel.
A tetanusz kezelése a toxin semlegesítéséből és a tünetek enyhítéséből áll, de az oltás a legjobb módszer arra, hogy megvédje magát a tetanustól.
Kit érinthet a tetanusz?
Amint megjegyeztük, az oltási programoknak köszönhetően, ritka betegség a nyugati országokban. Valójában az újszülöttek tetanusa - újszülötteknél - Spanyolországban a Spanyol Gyermekgyógyászati Szövetség (AEP) szerint felszámolásnak tűnik (1997 óta egyetlen esetet sem jelentettek), és csak felnőttekben észlelnek esetenként.
Ugyanezen forrás szerint 1997 és 2007 között átlagosan 25 esetről számoltak be, amelyek főleg helytelenül vagy be nem oltott felnőtteknél és többségüknél, 60 évesnél idősebbeknél fordultak elő. 2012-ben 12 esetet jelentettek.
Mindazonáltal, a fejlődő országokban gyakori betegség, ahol főként anyai és újszülött tetanusz fordul elő.
Hogyan és mikor terjed?
A tetanusz nem terjedhet egyik emberről a másikra. Mint mondtuk, a tetanusz kórokozója egy Clostridium tetani nevű baktérium, amely gyakran megtalálható a talaj, házpor, valamint az állatok ürülékében és bélrendszerében -beleértve az embert is. Ott ez a mikroorganizmus sok évig inaktív maradhat, de anélkül, hogy megszűnne fertőző lenni. Ahhoz azonban, hogy behatoljon az emberi testbe és fertőzést okozzon, meg kell változtatni a bőrt vagy a nyálkahártyát, bár igaz, hogy egyes források szerint az esetek 15–30% -ában csíra észrevétlen maradhat.
A baktérium testbe jutásának szokásos útjai a következők:
- Szennyezett sebek szennyeződéssel, ürülékkel, trágyával vagy idegen testtel. A kockázat nagyobb, ha nekrózis (elhalt szövet) van a sebben. Például a hasítások, égési sérülések, szúrt sebek ... különösen veszélyes sebek.
- Szúrások a bőrben nem steril tűkkel- Illegális drogok beadása, tetoválás vagy piercing megszerzése érdekében.
- Állatok harapása.
- Nyitott törések.
- Nem steril anyag használata a köldökzsinór gondozásában születés után, vagy ha rossz higiénés helyeken történik, újszülött tetanust okozhat nem immunizált anyák gyermekeiben.
- Méhsebek szüléshez, a terhesség önkéntes megszakításához, kurettázáshoz.
- Égés.
- Bőrfekélyek a rossz vérkeringés miatt.
- Bronchaspiráció: fennáll a veszélye, ha a szennyezett talajt vagy ürüléket belélegzik.
A betegség elszenvedésének ténye nem immunizálódik teljesen ellene, de a helyes oltás garantálja a megfelelő védelmet életen keresztül.
Hogyan működik a testen belül?
A Clostridium tetani baktérium anaerob mikroorganizmus, ami azt jelenti oxigénhiányos környezetben virágzik. Ezért amikor bejut a testbe, szembesülve olyan nekrotikus (elhalt) szövetekkel, amelyekben oxigénhiány van - amint az az előző szakaszban említett sebekben történik -, a spórák aktív baktériumokká válnak és elszaporodnak ezekben a devitalizált szövetekben. Később megkezdik a tetanus toxin (vagy tetanospasmin) nevű méreg termelését, amely behatol a sebet körülvevő idegekbe, és ezen keresztül az agyba és a gerincvelőbe jut.
Egyszer ott, hat az idegrendszer neurotranszmittereire és megzavarja normális aktivitásukat. Ez mindenekelőtt a motoros idegeket érinti, amelyek felelősek az izmokba történő közvetlen üzenetek küldéséért. Ez izomgörcsöket okoz, amelyek nagyon intenzívek lehetnek.
A betegség inkubációs ideje három naptól három hétig terjed, bár az átlag nyolc nap. Minél messzebb van a seb a központi idegrendszertől, annál hosszabb az inkubációs periódus és annál kisebb a halálozás kockázata.
Újszülötteknél az inkubációs periódus a születés után négy-tizennégy nappal tart, bár az átlag hét.
Mik a tüneteid?
Amikor a tetanusz toxin zavarja az idegrendszer tevékenységét, olyan tüneteket okoz, mint például:
Általában a tetanuszban szenvedő személy soha nem veszíti el az eszméletét.
Újszülötteknél általában az egész testet érinti, és gyakran végzetes. Ha túlélik, megsüketülhetnek.
Hogyan kezelik a tetanust?
A tetanusz kezelése a következőkön alapul:
Mi a prognózisa?
Ha a tetanuszban szenvedő személy meghaladja a betegség akut fázisát, a gyógyulás általában teljes.
A nyugatiasodott országokban a betegség miatti halálozás lényegesen alacsonyabb lehet, mint a fejlődő országokban. A globális halálozás azonban magas még azoknál a betegeknél is, akik specifikus kezelést kapnak, és a gyermekek és az idősek nagyobb kockázatot jelentenek. Világszerte az érintett emberek 50% -a meghal.
Megelőzhető-e a tetanusz?
A tetanusz megelőzésének legjobb módja az oltás, mivel hatékonyságát 100% -ra becsülik. Kisgyermekeknél ez az oltás része annak a sorozatnak, amely magában foglalja a diftéria és a pertussis elleni vakcinákat is.
De mivel a védelem szintje az idő múlásával csökken, a felnőtteknek, akiket nem oltottak be, mint gyermekeknek, ezt kellene tenniük legalább öt adagot kell kitölteniük életük során, megállapított irányelvek szerint. Másrészt azok az emberek, akik gyermekkorukban kapták a teljes adagot, amelyet az oltási naptár jelölt meg, 65 éves koráig nem igényel további adagokat, életkor, amelyben az emlékeztető oltás javasolt.
Források
Források
- Spanyol Gyermekgyógyászati Szövetség (AEP). AEP Online Vaccine Manual. 38. Tetanusz". Oltóanyagokkal foglalkozó tanácsadó bizottság (http://vacunasaep.org). Frissítve 2015. június.
- Baszk kormány. Egészségügyi osztály. „Az oltások kézikönyve. 3.2. Tetanusz".: 66-69.
- A Hetesebb. Folyamatos Képzési Magazin. "Tetanusz." Díez Rodríguez M és mtsai. SEMERGEN. 2005; 31 (6): 259-64
- Merck Sharp & Dohme Corp. MSD kézikönyv (Nyilvános verzió). "Bakteriális fertőzések. Tetanusz (Trismus) ”. Larry M. Bush, MD, a klinikai orvosbiológiai tudományok társprofesszora, az orvostudományi egyetemi docens, Charles E. Schmidt Orvostudományi Kar, Florida Atlantic University Miami EgyetemMiller. Orvostudományi Kar
- Alapítvány io. TravelSafe.org. "Információ a tetanusz vakcináról utazók, turisták és szakemberek számára".
- Medline Plus Medical Encyclopedia. Az Egyesült Államok Nemzeti Egészségügyi Intézete (NIH). "Tetanusz".
- New York állam. Egészségügyi osztály. "Tetanusz (lakat)".
- Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok (CDC). Országos Immunizációs és Légzőszervi Betegségek Központja (NCIRD). "Tetanusz: Győződjön meg róla, hogy családja védve van." A tartalom 2017. július 17-én módosítva és módosítva.
- Mayo Klinika. "Tetanusz".
- A Nemours Alapítvány. TeensHealth.org. "Tetanusz".
- Argentína kormánya. Egészségügyi Minisztérium. "Tetanusz. Mi a tetanusz, mik a tünetek és hogyan lehet megakadályozni a tetanust?.
Ez az információ egy pillanat alatt nem pótolja az orvos vagy gyógyszerész szakember konzultációját vagy diagnózisát.