A Spanyol Reumatológiai Társaság lábtani patológiájának feltárásának elméleti-gyakorlati tanfolyamának III. Kiadásának következtetései.

tízkor

Gyulladásos betegségben szenvedő betegeknél a láb és a boka érintettsége nagyon gyakori, gyakorisága és súlyossága a betegség időtartamával növekszik. Pontosabban, a reumás ízületi gyulladásban szenvedő betegek több mint 85% -ának lábfájása van a betegség folyamán, és a diagnózis első évében legfeljebb 57% -uk számol be fájdalomról. Tíz év reumatikus betegség után a láb és a boka elváltozásai a betegek közel 100% -át elérik, amint az a Spanyol Reumatológiai Társaság talp-patológiai és feltárási elméleti-gyakorlati tanfolyamának III.

A Dras. Mª Pilar Macarrón és Margarita Blanco, a tanfolyam koordinátorai, valamint a San Carlos Klinikai Kórház reumatológusai rámutattak, hogy „a leggyakoribb klinikai kép a metatarsalgia, különösen a rheumatoid arthritisben (RA) mind a betegség kezdeti szakaszában, mind a a késői, valamint az ín érintettsége, a mediális bokás inak a leginkább károsodtak. Szintén a pikkelysömör ízületi gyulladásában és a spondyloarthropathiák többi részében is nagyon gyakori az ízületi érintettség és a lábenthesis. És nem szabad megfeledkeznünk a köszvényről, amelynek nagyon kifejezett kifejeződése van ezekben az ízületekben ”. Ezek a krónikus reumák, ha nem diagnosztizálják őket és nem kezelik őket korán, hatással lesznek a láb szerkezetére, és ezért súlyosbodnak a beteg tünetei.

A maguk részéről Dr. Maria Luz González és Rosario Morales, az Ápolási, Fizioterápiás és Podiatriai Kar professzorai kiemelték, hogy az inak érintettsége az egyik leginkább fogyatékossággal él, mivel az inak szorosan kapcsolódnak a mozgáshoz, és hogy az ín romlása befolyásolja a láb szerkezetét, növekszik az általános tünetek. Ugyanakkor hozzátette: "a sarokfájdalom és az akut fázisban lévő metatarsalgia szintén nagyon fogyatékossággal él, mivel ezek miatt a személy elkerüli a támogatást, hogy ne legyen fájdalma. Általánosságban elmondható, hogy minden olyan betegség, amely fájdalmat okoz és csökkenti a betegek mobilitását, csökkenti életminőségüket ".

Az érintettek ajánlásaként a szakemberek ragaszkodnak ahhoz, hogy mielőbb konzultáljanak tüneteikkel a reumatológussal, kövessék a legmegfelelőbb lábbelikre vonatkozó utasításokat és kerüljék a túlsúlyt. A láb szerkezeti átalakításai, például a cavus/lapos lábak esetén, ha sportolni fognak, elengedhetetlen, hogy feltegyék a kérdést, hogy ez alkalmas-e számukra, és igazítsák-e a cipőt.

Az egészségügyi szakemberek szerepe

Az ilyen típusú betegségekben a reumatológus szerepe arra irányul, hogy klinikai vizsgálat és képalkotó technikák segítségével képes legyen korai diagnózist felállítani. Ezért nagyon fontos, hogy figyeljünk a láb és a boka tüneteire az ízület és az ín érintettségének és a láb szerkezeti elváltozásainak kimutatására. Így a lehető leghamarabb meg lehet kezdeni egy speciális kezelést - mondta Dr. Macarrón.

Másrészt meg kell vizsgálni a fogorvost, amikor a beteg annak ellenére, hogy a betegség aktivitását specifikus gyógyszerekkel kontrollálta, nem javul, folytatja a lábtüneteket. Ebben az értelemben "a fülgyógyász személyre szabott módon értékeli és tanácsolja az ortopédiai kezelés szükségességét (talpbetét és módosítás a cipőben)" - jelezte Dr. Blanco.

Kihívások és képzés ezen a területen

Hasonlóképpen, mindkét szakember azt állítja, hogy hazánkban a reumás betegeknél ezeket a sérüléseket nem diagnosztizálják, mivel ez egy nagy anatómiai és biomechanikai összetettségű régió, ahol sok olyan szerkezet létezik, amely potenciálisan a patológia eredete lehet. Ezért - rámutattak - "ez a régió különleges szakértelmet igényel a kiegészítő tesztek feltárásában és értelmezésében a pontos diagnózis eléréséhez".

A Nordic együttműködésével rendelkező tanfolyam koordinátorai szerint "ezen a területen a fő kihívások a láb anatómiájának és biomechanikájának ismeretére, valamint a kórtanának multidiszciplináris megközelítésére irányulnak".

E vonalak mentén azt is kiemelték, hogy a multidiszciplináris megközelítés lehetővé teszi a láb patológiáinak és kezelésének jobb ismeretét és tágabb perspektíváját. Ezenkívül a láb- és a boka értékelésének technikái és specifikus funkcionális kezelése, amelyek gyakoriak a lábápolás területén, kevésbé ismertek a reumatológusok körében.

Forrás: Spanyol Reumatológiai Társaság (SER)