A torokban megjelenő polipok, más néven Reinke ödéma vagy polipoid degeneráció a hangszalagokban előforduló gyulladásos elváltozások. Pedro Cabrera, a Laryngology, Voice, Phoniatrics and Swallowing Bizottság elnöke szerint Spanyol Fül-Orr-Gégészeti és Fej-Nyaki Sebészeti Társaság (Seorl-CCC), a normális dolog az, hogy az egyikükben megtalálják őket, bár vannak kétoldalú esetek is. "Megnyilvánulnak a hangminőség zavara és a fő tünet a tartós dysphonia ”- magyarázza.

ezek

Ahhoz, hogy teljes mértékben megértsük, hogyan keletkeznek ezek a polipok, először meg kell értenünk, mi történik a torkunkban. A Spanyol Logopédiai, Beszéd- és Audiológiai és Ibero-amerikai Logopédiai Szövetség (Aelfa-IF) biztosítják, hogy „a hang a beszédkészülék által előállított és a rezonátorokban felerősített levegő. A hang akkor jön létre, amikor a hangszalagok rezegnek a rajtuk áthaladó kilégzett levegőből. Ha a hangszalagok meggyulladnak, növekedéseket fejtenek ki vagy megbénulnak, akkor nem működnek megfelelően és hangzavart vagy diszfóniát okozhat".

Ezek a dudorok különböző formájúak lehetnek, sőt néhányukat a hang helytelen használata is okozza. Általában gyulladásos vagy hólyagszerű elváltozás. „Meg kell érteni, hogy a diszfónia a hang bármely tulajdonságában bekövetkező változás, főleg a hangszínben. Ha a diszfónia a gége vagy a vokális redők vagy redők szerkezetében jelentkezik, akkor csomók, polipok, ödéma stb. Keletkezhetnek "- figyelmeztet az Aelfa-IF.

A csomók és a polipok közötti különbségek

Bár néha zavarosak, a hangszalagok polipja nem azonos a göbökkel. A Seorl-CCC szóvivője elmagyarázza a különbséget: „A polipok általában egyoldalú elváltozások, vagyis egyetlen hangszálon helyezkednek el. Nagyobbak, elhelyezkedésük és morfológiájuk miatt általában termelnek tartósabb tünetek".

Másrészt azt jelzi, hogy a csomók kétoldalúak. Vagy ami ugyanaz, mindkét hangszálban vannak. „Merevebbek, szimmetrikusak és általában kisebb elváltozások. A diszfónia általában enyhe vagy akár észrevehetetlen, bár súlyosabb tünetekkel is járhat. Mindkettő jóindulatú elváltozás ”- pontosítja.

Az Aelfa-IF szóvivői hozzáteszik, hogy a polipok általábanrekedtség, törött hang, fültől fülig tartó fájdalom, valami érzés a torokban, fájdalom a nyakban, a tónusskála csökkenése, valamint a test és a hang fáradtsága ”.

Cabrera véleménye szerint a polipok általában bármilyen korban és nemben jelentkeznek. "Ezek jobban függenek a hang használata vagy visszaélése, tehát gyakrabban fordul elő a munkaképes korúak körében azokban a szakmákban vagy szakmákban, amelyek kimerítően magukban foglalják foglalkoztatásukat, hangos traumák esetén vagy kedvezőtlen helyzetekben, például zajos környezetben ".

Az Aelfa-ból rámutatnak, hogy „úgy tűnik, hogy gyakoribbak ésAz élet harmadik és ötödik évtizede között és egyes szerzők szerint a felnőtteknél a leggyakoribb jóindulatú hangszalag ".

Kockázati tényezők

Különböző kockázati tényezők kedveznek a hangzavar megjelenésének. Közülük a rossz szájszag, a hanggal való visszaélés vagy visszaélés, öregedési folyamat, alkoholos italok fogyasztása, allergia Y gastrooesophagealis reflux betegség.

Hatással lehetnek olyan betegségekre is, mint pl megfázás vagy felső légúti fertőzések, Hosszú ideig nem megfelelő a torok tisztítása, a torok nem produktív tisztulása, neurológiai rendellenességek, pszichológiai stressz, sebek vagy a nyak elejének traumája okozta hegek, ordítani vagy dohányozni, más szempontból.

„A fő ok az által termelt gyulladás túlzott használat vagy kedvezőtlen hangkörülmények között, a beteg hangkövetelményeinek nem megfelelő hangtechnikát követve. Ezen túlmenően, a gyulladások által termelt mérgező, mint a dohány növelik előfordulásuk kockázatát ”- mondja Pedro Cabrera.

Diagnosztikai technikák

Hosszan tartó diszfóniával szembesülve ajánlott az ENT szakorvoshoz fordulni. A hangban észlelt tulajdonságok arra késztetik az embert, hogy a hangszálak valamilyen elváltozását gyanúsítják, de a gégevizsgálat. A fő technikák a diagnosztikai képalkotás.

Közülük a legkiemelkedőbb a laryngoscopy, a fibroscopy vagy a nasofibroscopy. A Seorl-CCC szakember elmagyarázza a polipok kimutatására szolgáló eljárást: „Miután megvizsgáltuk az esetet, általában rugalmas nasolaryngoscopiát hajtunk végre, egy nagyon finom endoszkóp bevezetésével az orron keresztül. Ez lehetővé teszi számunkra megtekintheti a hangszalagokat a hangzás során, és azonosíthatja a sérülést".

És hozzáteszi: „Merev telelaringoszkópiát is végezhet, amelyet ebben az esetben szóban végeznek, lehetővé téve, hogy mozgásban lássa a hangszalagokat is. Különböző technikák, de mindkettő lehetővé teszi az említett sérülések diagnosztizálását ".

Kezelés

Az Aelfa-IF szóvivői szerint, a választott kezelés phonosurgery. „A beavatkozást általános érzéstelenítésben végzik, és a beteget intubálják. Ez a műtét egy napos befogadást igényelhet, vagy egyes esetekben semmit sem, ezt követően a beteget további kezelés nélkül engedik ki, mint a legalább négy napig tartó teljes hangpihenés".

Szakértői jelzik, hogy a műtét után a vokális átképzés ajánlott, "beszédértékelés után beszédterápiára vagy vokális rehabilitációra kell utalni a beteget, a legtöbb esetben egy hónap után kielégítő eredményeket elérni". Valamit, amit Pedro Cabrera is ajánl: „Egyszer, általában akkor jelennek meg újra, ha az okokat nem korrigálták. Ezért erősen ajánlott a vokális rehabilitáció, amely a műtét előtt kezdődik és utána is folytatódik ”.

Ebben az értelemben a műtét utáni otthoni gondozás kulcsfontosságú, elkerülve a kockázati tényezőket és elősegítve bizonyos védelmi szokásokat. "Egészségesen fogyasszon, fenntartsa a megfelelő hidratációt közvetlen és közvetett, kerülje az étkezés utáni fekvést és a dohányzást ”- hangsúlyozza Cabrera.

Juan Ignacio Ocana, újságíró, a Radio Televisión de Madrid (RTVM) igazgatótanácsának igazgatója és a dokumentumfilmek elbeszélője javasolja, hogy a lehető legnagyobb mértékben kerülje az alkoholos italok fogyasztását és a füst belélegzését. Azt is javasolja, hogy ne beszéljen nagyon hangosan, nagyon gyorsan vagy suttogva, hogy elkerülje a gége sérüléseit vagy elváltozásait.

"Egy fáradt izomnak pihenésre van szüksége, ezért fontos, hogy gyakran látogassa meg a szakembert" - teszi hozzá Juan Ignacio. Az ellátás és a kezelés hiányának közvetlen következménye a tünetek fennmaradása. „Alapvetően a diszfónia, amely intenzitással ingadozik a gyulladás mértékétől függően. Ezen felül, mivel a sérülés továbbra is fennáll, és folytassa helytelen hangtechnikát alkalmazva, súlyosbodhatnak, megnövekedhetnek és elváltozásokat okozhatnak a másik hangszálban, ezáltal súlyosbítva a tüneteket ”- összegzi a Seorl-CCC szóvivője.