Túlsúlyos és elhízott felnőttek egészségének, fizikai állapotának, kompetenciájának és megjelenésének észlelése

ABSZTRAKT

felnőttek

Az adatokat a "Fizikai sportolási szokások és életstílus fiataloknál" kérdőívvel gyűjtöttük, ahol olyan magasságra és testsúlyra vonatkozó adatokat gyűjtenek, amelyek anélkül, hogy rendkívül pontosak lennének, lehetővé teszik a BMI meghatározását az Egészségügyi Világszervezet adatai alapján ( AKI). A BMI vonatkozásában két hallgatói kategóriát választottak ki: (1) túlsúlyosak és (2) elhízottak. A tantárgyak 12–16/17 éves ESO hallgatók, Spanyolország déli részének 3 tartományából. Az 1701 férfiból és 1548 nőből álló minta reprezentatív (hiba ± 3%, CI = 95,5%), az arányos felosztás és a konglomerátumok alapján rétegzett többlépcsős mintavételt alkalmazva. A valószínűségi indexek egyértelműen kiemelik az elhízottak kedvezőtlen megítélése közötti nagyon erős kapcsolatokat. Kényelmes megfigyelni a nemek szerinti különbségeket. Úgy tűnik, hogy a fiúk érzékenyebbek a fitneszre és a versenyre a fizikai tevékenységekben és a sportban, míg a lányokban a megjelenés a legfőbb gond. A viselkedésmódosítási kísérletek során, különösen elhízott serdülőknél, ezeket a felfogásokat kell figyelembe venni.

BEVEZETÉS

A szakirodalom elemzése és a vizsgálati célok meghatározása olyan sorrendben szerveződik, amely egymás után veszi figyelembe az elhízás járványos jellegét, megelőzésének és kezelésének általános igényét. A fizikai inaktivitás és az elhízás gyakran összekapcsolódik. Több összefüggése közeli jellemzőkkel rendelkezik, különösen a pszichológiai területen, amikor a napi fizikai aktivitás és a súlykontroll szintjének emeléséről van szó.

Az elhízás krónikus, járványos, megelőzhető és költséges betegség, amelyet a testzsír rendellenes vagy túlzott felhalmozódása jellemez. Ezt a betegséget a WHO a dohányzás után a megelőzhető halál második okaként tekinti. Az elhízás a betegség egyik fő tényezője. Jelenleg felismerték, hogy az elhízás multifaktoriális betegség, és hogy az elhízást meghatározó tényezők számosak. Bár a genetikai tényezők meghatározzák a súlygyarapodásra való hajlamot, ez a tényező nem elfogadott egyértelmű meghatározó tényező az elhízás növekedésében a populációkban.

A rendszeres testmozgás érdekes szerepet játszik az egészséggel kapcsolatban. De a súlycsökkenés hatása nagyon korlátozott (Mulvihill & Quigley, 2003). Hatásossága növekszik, ha a táplálkozás ellenőrzésére irányuló cselekvéssel társul (Kahn, 2002; King, 1997). Általánosságban elmondható, hogy a több fizikai aktivitás növelné a sikeres testsúly megtartásának valószínűségét (Haskell et al., 2007). Másrészt kedvező hatásai jól megalapozottak az egészség területén, különös tekintettel a hosszú élettartamra, a korai halálozásra és az elhízás kísérő betegségeire. Számos szerző az élet időtartamára számította annak előfordulását (Baik et al., 2000; Fontaine et al., 2003). Sok tanulmány, amely az elhízás korai halálozásra gyakorolt ​​hatásait vizsgálja, egyszerűen figyelembe veszi az adipozitást. Nem utalnak más tényezőkkel kapcsolatos kockázatokra.

Az elhízási indexet általában az elemzésben szereplő egyéb változók sora kíséri. Ugyanez vonatkozik a fizikai aktivitás halálozásra gyakorolt ​​hatásának vizsgálatára az elhízás ellenőrzése után.

A fizikai aktivitás összefüggései hasznosak a rendszeres fizikai aktivitás növelése érdekében. Az összefüggések közül a legrelevánsabbak és gyakran legjelentősebbek az észleléshez kapcsolódó pszichológiai szempontok, különösen a kompetencia, az önészlelés és az önkép (Hardeman, Griffin, Johnston, Kinmonth, Wareham, 2000).

TANULMÁNYI CÉLOK

Elemezze az egészség, fizikai állapot, kompetencia és megjelenés észlelésének valószínűségi mutatóit.
Hasonlítsa össze ezeket az indexeket nem és BMI szint szerint (túlsúlyos és elhízott).

MÓDSZERTAN

Az adatgyűjtés a „Fizikai-sportolási és egészségügyi szokások. Életmód ". Ebben a kérdőívben olyan magasság- és súlyadatokat gyűjtenek, amelyek anélkül, hogy rendkívül pontosak lennének, mégis lehetővé teszik a BMI meghatározását. A "testtömeg-index" a testsúly és a testmagasság közötti kapcsolat egyszerű jelzése, amelyet gyakran használnak a felnőttek túlsúlyának és elhízásának azonosítására. Kiszámításának módja nem változik a felnőtt lakosság nemétől és életkorától függően. Ezt azonban durva útmutatónak kell tekinteni. A különbözõ népességcsoportok osztályozásának meghatározásához a BMI értékek alapján a WHO minden korcsoportra és nemre vonatkozó adataira támaszkodtunk. A BMI vonatkozásában két emberkategóriát választottak ki: (1) túlsúlyosak és (2) elhízottak.

Az alanyok 15–60 év közötti felnőttek, Spanyolország déli részének 3 tartományából. Az 1685 férfiból és 1688 nőből álló minta reprezentatív (hiba ± 3%, CI = 95,5%), egy többlépcsős mintát használva, amely arányos elosztás és konglomerátumok szerint van rétegezve.

Eredmények és vita

Mind a férfiaknál, mind a nőknél a keresetek valószínűségi mutatói a keresetek értékcsökkenése szerint rendszeresen növekednek, nagyon jótól nagyon rosszig terjedve.

Az összes eltérés a nők kompetencia-felfogásának kivételével szignifikáns, általában p = 0,001. Az elhízottak észleléséhez viszonyított indexek mindig magasabbak az egyszerű súlyfelesleggel rendelkező alanyokkal való összehasonlításban. Az indexek nagyon magas értékeket érnek el, különösen az egészségi állapot és a fizikai állapot szempontjából.
Az egészség és a fizikai állapot érzékelésének romlását tükröző valószínűségi indexek nagyon rendszeresen és statisztikailag szignifikáns módon nőnek, mind a nők, mind a férfiak körében.

Az index értéke, amely nagyon rossz felfogásnak felel meg, különösen magas a nőknél. Ez nagyon aggasztó.

Az index értéke 1-től 91-ig halad a referenciaértékhez viszonyítva az egészség észlelésében (táblázat), míg a fizikai állapot észlelésében 1-től 50-ig (1. táblázat).

1. táblázat: Túlsúlyos és elhízott felnőttek egészségének, fizikai állapotának, kompetenciájának és megjelenésének észlelése

A CD-gyűjteményen elérhető tartalom Congresos nº 16.

A felfogás azt jelzi, hogy a rosszul érzékelt állapot komoly akadályt jelenthet a szokásos fizikai tevékenységekben való bármiféle elkötelezettségnek.

Az életkor előrehaladtával a felnőttek egyre érzékenyebbek az egészség fogalmára és kisebb mértékben a fizikai állapotra.
Ezekben az egészségügyi nehézségek az erőfeszítések alacsonyabb toleranciájában, a mobilitási problémákban és az egyensúlyban mutatkoznak meg. Ez a kétféle érzékelés nagy szerepet játszik az idősödő felnőttek kényelmetlenségének érzésében. Felfogásuk gyengesége gyakran akadályozza a fizikai tevékenységet, különösen akkor, ha az egyértelműen elégtelen.

Ezek a felfogások részt vesznek az elhízás és az inaktivitás ördögi körében (Piéron & Vrijens, 1991).

A valószínűségi indexek progressziója nemtől függetlenül nagyon rendszeresen jelenik meg. Ne felejtsük el, hogy a nőknél a jól minősített és a rossznak vagy nagyon rossznak vélt észlelések között nagyon egyértelműen megszakadt a különbség (1. táblázat). A valószínűségi indexek progressziója nemtől függetlenül nagyon rendszeresen jelenik meg. Ne felejtsük el, hogy a nőknél a jól minősített és a rossznak vagy nagyon rossznak vélt észlelések között nagyon egyértelműen megszakadt a különbség. Úgy tűnik azonban, hogy a kompetencia ezen felfogása nem ugyanazt a szerepet tölti be, mint a fiataloké.

Ez utóbbiban a kompetencia érzékelése pozitív és gyakran szignifikáns összefüggést mutat a rendszeres fizikai aktivitással (Lorentzen, Ommundsen & Holme, 2007). Úgy tűnik azonban, hogy a kompetencia ezen felfogása nem ugyanazt a szerepet tölti be, mint a fiataloké. Ez utóbbiban a kompetencia érzékelése pozitív és gyakran szignifikáns összefüggést mutat a rendszeres fizikai aktivitással (Van der Horst, Paw, Twisk & Van Mechelen, 2007).

Bármi legyen is a nem, a megjelenés észlelése a különböző észlelések között nagyon nagy jelentőségű variációkat ér el. Figyelembe vehető, hogy minden alanyban a nagyon rossz észlelés valószínűsége 8-szor (1. táblázat, férfiak) és 18-szor (1. táblázat, nők) képviseli a referencia-észleléshez viszonyítva, nagyon jónak minősítve. A túlsúlyos és az elhízott emberek felfogásának összehasonlítása kettős indexek különbségeit mutatja, ha rosszról nagyon rosszra váltunk. Ezt a romlást nagyon komolyan kell venni az intervenciós kísérletek során, amikor javasoljuk az elhízás mértékének korlátozását vagy csökkentését, valamint a szabadidőben rendszeresen végzett fizikai tevékenységek akár enyhe növelését is.

Kutatásunk során nyert adatokból kiderül, hogy mind az elhízottak, mind a nők esetében nagyon erős a rossz és nagyon rossz önészlelés valószínűsége. Azt gondolhatjuk, hogy mélyebben meg kell vizsgálni, hogyan befolyásolhatják az attribúciók és az észlelések a túlsúlyos alanyok és különösen az elhízott nők pszichológiai jólétét.

Az a növekvő tudatosság, hogy a lakosság az elhízással, mint népegészségügyi problémával jár, egészséges következményekkel járhat, ugyanakkor káros következményekkel járhat az elhízási problémák kezelésében is. Az iparosodott országokban élők olyan környezetben élnek, amelyet az egészségtelen élelmiszerek magas szintű reklámozása jellemez, amelyekhez szintén nagyon könnyű hozzájutni, ami súlyos következményekkel jár az emberek elhízásra való hajlamában.

Az elhízás kérdése a nyilvános vitában potenciálisan káros hatással lehet az elhízás kezelésére is. Az elhízott alanyok egészségügyi szempontból képet kaphatnak a bűntudatról és a testükkel kapcsolatos aggodalmakról. Valójában vannak olyan kutatások, amelyek azt mutatják, hogy a túlsúlyos és elhízott emberek felismerik az ebből fakadó egészségügyi kockázatokat.

Az elhízás negatív vonatkozásairól szóló egyszerű információ nem biztos, hogy elegendő az elhízás problémájának kezeléséhez, vagyis nem elegendőek azok a kampányok, amelyek azon alapulnak, hogy az elhízás alanyok halálát okozhatja. Szükség lenne elmélyülni a hozzá kapcsolódó szempontokban, például: a testmozgás hiánya, a magas vérnyomás, az egészségtelen ételek és anyagok fogyasztása stb.

Célszerűbb olyan viselkedésre összpontosítani, amely az emberben módosítható, és amely módosíthatja az egyén pszichés jólétét. Különböző tanulmányok arra a következtetésre jutottak, hogy van egy közvetlen kapcsolat, amely az alacsony minőségű pszichológiai jólétet magas BMI-vel társítja (Friedman, Reichmann, Costanzo, Zelli, Ashmore & Musante (2005).

A legújabb tanulmányok szerint negatív kapcsolat van a magas BMI és a pszichés egészségi állapot között. (Carr & Friedman, 2005) nagyon elhízott felnőtteknél (BMI> 35) alacsonyabb önértékelést és magasabb negatív hatást találtak (Carr, Friedman & Jaffe, 2007). Hasonlóképpen, az USA-ban több mint 9000 alanyon végzett epidemiológiai vizsgálatban Simon, Von Korff, Saunders, Miglioretti, Crane, Van Belle et al. (2006). megállapította, hogy az elhízott egyéneknél nagyobb a kockázata a hangulati rendellenességeknek és a nyugtalanságnak, mint azoknak, akiknek a BMI-értéke 30 alatt van. Hasonlóképpen Heo, Pietrobelli, Fontaine, Sirey & Faith (2006) igazolta, hogy a túlsúlyos és elhízott fiatalok, férfiak és nők egyaránt nőknél depressziósabb állapotokat tapasztaltak, mint a normál testsúlyúak.

Az elméleti és empirikus bizonyítékok alapján a megbélyegzéssel kapcsolatos kutatások terén kiderült, hogy a túlsúlyos és elhízott személyek gyengébb pszichológiai jólétet mutatnak, mint normál testsúlyú társaik. A társadalom általában a túlsúlyos embereket jelöli meg (Friedman et al., 2005). Számos tanulmány jelzi, hogy az elhízott alanyok gyakran érzékelik társadalmi helyzetük csökkenését, és előítéleteket és diszkriminációt tapasztalnak (Carr & Friedman, 2005)

A normál testsúlyú emberekkel összehasonlítva az elhízott emberek felfogják, hogy fizikailag nem vonzóak (Puhl & Brownell, 2006), olyan negatív tulajdonságokkal együtt, mint a lustaság, az önfegyelem hiánya, az önkényeztetés és az öröm hiánya is. Más szociálisan megbélyegzett csoportokkal (például a fogyatékkal élőkkel) ellentétben a túlsúlyos embereket általában felelősnek tekintik állapotukért és megjelenésükért. Valójában a megszállottak gyakran kárt szenvednek. Croker, Cornwell és Major (1993) erre mutatnak példát, amikor megállapították, hogy a túlsúlyos nőket a férfiak hátrányos megkülönböztetésnek érzik, és hajlamosak igazságosnak tekinteni magatartásukat, önmagukat hibáztatják a valódi felelős, a férfi helyett.

KÖVETKEZTETÉSEK

A valószínűségi indexek nem és BMI szint szerinti összehasonlítása nagyon fontos különbségeket mutat a férfiak és a nők között, különösen az egészségügyi megítélésben, a nőknél egyértelműen rosszabb.
Azok a mutatók, amelyek rossz vagy nagyon rossz felfogást jeleznek, nagyon egyértelműen magasabbak az elhízott felnőtteknél.

Ezek az ellenőrzések nagyon kedvezőtlen énképnek felelnek meg, ami a kellemetlen érzés nagyon valószínű jele ezeknél a felnőtteknél.

Nyilvánvaló következmény: ennek az énképnek a javítása minden olyan beavatkozás során, amelynek célja a fizikai aktivitás növelése vagy e cél és a kényelmesebb étrend kombinálása.

KÖSZÖNÖM

A cikk tartalma a „A fizikai-sport gyakorlatot meghatározó tényezők, valamint a fizikai-sport és az egészségügyi változók közötti valószínűségi összefüggések” alprojekt eredménye. A felnőtt lakosság életmódjának tipológiája és az egészségre veszélyeztetett populációk felderítése ”(DEP2005-00231-C03-02/ACTI).

Ez része a „Fizikai-sport és egészségügyi szokások. Életmód fiatalokban és felnőttekben ”, támogatta az Oktatási és Tudományos Minisztérium a Nemzeti K + F + I terv (2004–2007) stratégiai intézkedés keretében:„ Sport és testmozgás ”testmozgás és sport.

BIBLIOGRÁFIAI HIVATKOZÁSOK

Baik I., Ascherio A., Rimm E., Giovannucci E., Spiegelman D., Stampfer M. & Willett, W. (2000). A férfiak adipozitása és halálozása. American Journal of Epidemiology, 152, 264–271.

Bouchard, C. és Blair S.N. (1999). Kerekasztal bevezetés. Bevezető megjegyzések a testmozgással és az elhízással kapcsolatos konszenzushoz. Med. Sci. Sportgyakorlat, 31, 498-501.

Carr, D. S. és Friedman, M. A. (2005). Az elhízás megbélyegző? Testtömeg, észlelt diszkrimináció és pszichés jólét az Egyesült Államokban. Journal of Health and Social Behavior, 46, 244–259.

Carr, D. S. és Friedman, M. A. (2006). A testtömeg és az interperszonális kapcsolatok minősége. Szociálpszichológia negyedévente, 69, 127–149.

Carr, D. S., Friedman, M. A. és Jaffe, K. (2007). Az elhízás, valamint a pozitív és negatív hatás összefüggésének megértése: A pszichoszociális mechanizmusok szerepe. Testkép, 4, 165–177.

Fontaine KR, Redden DT, Wang C, Westfall AO, Allison DB (2003). Az elhízás miatt elvesztett életévek. JAMA, 289 (2), 187-193.

Friedman, K. E., Reichmann, S. K., Costanzo, P. R., Zelli, A., Ashmore, J. A., & Musante, J. G. (2005). Súly stigmatizálás és ideológiai meggyőződés: Kapcsolat az elhízott felnőttek pszichológiai működésével. Elhízáskutatás, 13, 907–916.

Hardeman W, Griffin S, Johnston M, Kinmonth AL, Wareham NJ (2000). Beavatkozások a súlygyarapodás megelőzésére: a pszichológiai modellek és a viselkedésmódosítási módszerek szisztematikus áttekintése. International Journal of Obesity and Related Metabolic Disorders, 24, 2, 131-143.

Hardeman W, Johnston M, Johnston DW, Bonetti D, Wareham NJ, Kinmonth AL (2002).

A tervezett magatartás elméletének alkalmazása a viselkedésváltoztatási beavatkozásokban: Szisztematikus áttekintés. Pszichológia és egészség, 17, 123-158.

Haskell W., Lee I-Min, Pate R., Powell K., Blair S., Franklin B., Macera C., Heath G.,

Thompson P. és Bauman A. (2007). Fizikai aktivitás és közegészségügy: Az Amerikai Sportorvosi Főiskola és az American Heart Association frissített ajánlása felnőtteknek. Orvostudomány és tudomány a sportban és a testmozgásban, 39, 1423–1434.

Heo, M., Pietrobelli, A., Fontaine, K. R., Sirey, J. A. és Faith, M. S. (2006). Depresszív hangulat és elhízás amerikai felnőtteknél: Összehasonlítás és mértékletesség életkor, nem és faj szerint. International Journal of Obesity, 30, 513–519.

Kahn, E., Ramsey, L., Brownson, R., Heath, G., Howze, E., Powell, K., Stone, E., Rajab M., Corso P. és a közösségi megelőzés munkacsoportja Szolgáltatások (2002) A beavatkozások hatékonysága a fizikai aktivitás növelésére. Szisztematikus áttekintés. American Journal of Preventive Medicine, 22 (4S), 73–107.

A király (1997). Felnőttek és idősebb felnőtt férfiak és nők fizikai beavatkozási stratégiái és meghatározó tényezői. Nutr Diet World Rev, 82,148-158.

Mulvihill, C. és Quigley, R. (2003). Az elhízás és a túlsúly kezelése: az étrend, a fizikai aktivitás és a viselkedési megközelítések áttekintésének elemzése. Bizonyíték tájékoztató. 1. kiadás. London: Egészségfejlesztési Ügynökség.

Piéron, M. és Vrijens, J. (1991). Élvezze a fizikai állapotot és a belgique állapotát. Bruxelles: Fondation Roi Baudouin és C.O.I.B.

Puhl, R., és Brownell, K. D. (2006). Súlyos megbélyegzéssel való szembesülés és megbirkózás: Túlsúlyos és elhízott egyének vizsgálata. Elhízás, 1802–1815.

Simon, G. E., Von Korff, M., Saunders, K., Miglioretti, D. L., Crane, P. K., Van Belle, G. és mtsai. (2006). Az elhízás és a pszichiátriai rendellenességek összefüggése az Egyesült Államok felnőtt lakosságában. Archives of General Psychiatry, 63, 824–830.

Van Der Horst, K., Paw, M., Twisk, J. & Van Mechelen, W. (2007).Rövid áttekintés a fiatalok fizikai aktivitásának és mozgásszegénységének összefüggéseiről.Orvostudomány és tudomány a sportban és a testmozgásban, 39, 1241-1250.