rozas

BEVÁSÁRLÓ LISTA

Igen, ez az egyik pont KRITIKAI hogy jól kontrollálnunk kell magunkat, amikor gondoskodni akarunk az étrendünkről és a testsúlyunkról ... és mégis sokszor "a bika elkap bennünket", és végül bármit improvizálunk és rendezetlenül vásárolunk, csak impulzusunk vezérli. Semmi, amit el akarok mondani, nem fog újnak hangzani, de érdemes még egyszer emlékezni.

A bevásárló listám elkészítéséhez szükségem van a tervezés ebéd és vacsora. Menüt kell készítenie egy hétig, és ennek alapján meg kell vásárolnia. Eleinte lehet, hogy lusta, de SOKKAL TÖBB LETÖLTSÉG MINDEN NAP MEGFELELŐ, amit otthon eszünk/eszünk .... puffanás… Például 4 hétre teheti magát, majd megismételheti; tehát csak havonta 1 étkezést ismétel meg ... Az 1 órás munka hónapokig elviszi a fejfájást (amíg meg nem akarja újítani a menüket) .... ÉRDEKES ... igaz?.

Már megvannak a menük, és elkészítettem a listámat. De ... FONTOS eldönteni hogy te mikor. Próbáljon meg rögtön reggelizni, enni vagy uzsonnázni; Arról van szó, hogy nem éhes éhséggel érkezik a szupermarketbe, ami jó esélyt ad arra, hogy végül kalórikusabb és kevésbé egészséges ételeket válasszunk.

A vásárlás gyakorisága szintén személyes. Tetszik a frekvencia heti, mivel szeretem táplálkozási szempontból egyensúlyba hozni a menüket azzal az időszakossággal

A PANTRY ALAP: ezek az "alapok", amelyeket mindig meg kell tartanunk (természetesen minden embernek meglesz a sajátja, mivel itt a preferenciák befolyásolják), amelyek egészségesek és könnyen tárolhatók/megőrzhetők, és amelyek lehetővé teszik számunkra az improvizációt, ha végül a bika elkapta minket, és nem az optimális tervezéssel mentünk a vásárláshoz. Mondok egy példát egy kamra hátteréről:

*ELSŐ TANFOLYAMOK:

  • Csomagolt ételek: Üveg zöldség/hüvelyes üvegek (zöldbab, csicseriborsó, bogáncs); gazpacho (1 pohár helyettesíti az első zöldséges ételt); piquillo paprika, fehér spárga.
  • Friss ételek: gyümölcs, paradicsom, saláta és/vagy báránysaláta, zöld hajtások, hagyma, fokhagyma, zöldbors, sárgarépa, gomba vagy gomba, vadspárga.

*Fehérjék (második lemez vagy kombinált lemez) 150-200 g hús vagy hal; Tojás (némelyik természetes és más már főtt), tonhalkonzerv természetes vagy olívaolajban, kagyló, természetes kagyló, pulyka tacóban és szeletek, Serrano sonka, töltött karaj, garnélarák/fagyasztva főtt garnélarák.

  • Dió és mandula,
  • Teljes kiőrlésű pirítós típusú kenyér; kenyérrúd
  • Sovány tej, cukrozatlan sima fölözött joghurtok (édesíthetők); 100 gramm termékben legfeljebb 30 gramm zsírt tartalmazó sajt (lásd a címkéket);
  • Fűszerek: petrezselyem, oregano, bazsalikom, curry, fekete bors, paprika, só
  • Aperitifért, ha szeretne valamit otthon: savanyúság, szardella, szardella, banderilla, olajbogyó

Hát gyere! kis fejjel vásárolni. Ne feledje (és még inkább, hogy még mindig félig bezárva vagyunk): AMI NINCS NEKED otthon, azt nem eszed meg.

Belén González Fernández
Endokrinológiai és táplálkozási szakember

ELHÍZÁS és COVID-19: Két halálos pandémia

Komolytalannak tűnhet az elhízás kérdésének felvetése, amikor olyan sok ember haldoklik a COVID-ben, azonban az ezen rövid idő alatt közzétett adatok figyelembevétele arra vonatkozóan, hogy ez a két betegség hogyan kapcsolódik egymáshoz, arra a következtetésre vezetett, hogy nem.

AZ ADAT

Térjünk át a legrelevánsabb publikációk értékelésére:

A Lancet magazin az elhízásról és a COVID-ről közöl adatokat a kínai Shenzhen egyik kórházában április 1-jén. Az elhízást testtömeg-indexként (BMI) ≥28 határozzák meg. A BMI egy olyan képlet, amely a súlyt a magassághoz (BMI = súly (kg)/magasság (m)) kapcsolja 2. A BMI-vel rendelkezőknél a súlyos tüdőgyulladás kockázata 2,42-szerese volt a normál testsúlyú emberekhez képest. hangsúlyos, megszorozva a kockázatot 4,7-szeresével. Ez az első publikált tanulmány, amely kimutatta, hogy az elhízás, különösen a férfiaknál, jelentősen növeli a súlyos tüdőgyulladás kialakulásának kockázatát a COVID-19 betegeknél..

A New England Journal of Medicine a maga részéről éppen április 19-én tette közzé 393, a New York-i 2 kórházba felvett beteg jellemzőit. Az átlagos életkor 62,2 év volt, 60,6% férfi volt, és a felvételkor a leggyakoribb kockázati tényezők a magas vérnyomás, a magas vérnyomás (50,1% -uk) és az elhízás (35,8% -uk) voltak, ebben a vizsgálatban BMI ≥30-ként értendők. A felvett személyek közül 130 betegnél légzési elégtelenség mutatkozott, amely invazív mechanikus lélegeztetést igényelt: átlagéletkor 64,5 év, 70,8% férfi, 53,8% HT, 43,4% elhízás, diabetes mellitus, DM (27,7%), koszorúér 25%. Tehát ezt megfigyeljük az elhízás, életkor és hipertónia után, a COVID-19 betegeknél leggyakrabban előforduló tényező, akiknek invazív mechanikus lélegeztetésre volt szükségük. A DM és a koszorúér-betegség előtt.

Adatokat is bemutattak 4103 betegről, akiknek a COVID-19-tesztje pozitív volt New Yorkban. Közülük 1999 kórházi felvételt igényelt. Megfigyelték ezt A kórházi kezelés szükségességének leggyakoribb kockázati tényezői a következők voltak: 65 év feletti életkor és BMI> 40

AZ OKOK

Néhány hipotézis, amelyet az elhízás negatívan befolyásol a COVID-19-ben szenvedő betegek fejlődésében, a következők:

  • Gyulladásos válasz hiperaktiválása: Súlyos evolúcióval járó COVID-19 fertőzésnél „gyulladásos vihar” helyzet alakul ki, amelyre rá lehet helyezni a túlzott zsírtartalmú test által előidézett krónikus gyulladás helyzetét. A gyulladás befolyásolhatja az immunrendszert és a tüdő működését, ami kritikus fontosságú a COVID-19 elleni küzdelemben. A mitokondriális szintű befolyásolás lehetőségét is figyelembe veszik (ahogy más vírusfertőzéseknél is történt)
  • Korábbi tüdőbetegségek: az elhízott betegeknél gyakrabban fordul elő asztma, krónikus obstruktív tüdőbetegség vagy alvási apnoe hypopnea szindróma. Ezért termékeny talaj a külső agresszióval szembeni rosszabb evolúció bemutatása.
  • Az elhízás összefüggése más komorbiditásokkal (HTN, DM), amelyek nagyobb hajlamot mutatnak a tromboembóliás jelenségekre, olyan tényezőkre, amelyek már társultak a betegség rosszabb evolúciójával.
  • Másrészt megfigyelték, hogy az ACE2 (angiotenzin konvertáló enzim 2) expressziója a zsírsejtekben fontos lehet, ami az elhízott embereket fokozza a fertőzés megfertőződésének kockázatával

KOMMENTÁR

A közzétett adatok, mint láttuk, RIASZTÁS. Azok a tényezők közül, amelyek leginkább befolyásolják a COVID miatt bekövetkezett rossz fejlődést, életkoruk és nemük szerint, nem tehetünk semmit; a következő leggyakoribb tényezők a magas vérnyomás, az elhízás, a DM és a betegség. koszorúér. Azt is meg kell jegyezni, hogy a kiadványok adatait a kórházakba felvett betegekről gyűjtötték, ami sok idősotthonból származó vagy otthon elhunyt beteget hagy ki, amelyekről jelenleg nincsenek publikált adatok.

A JÓ HÍR az, hogy az elhízás korrekciójával nagy javulást mutatnak a többi kockázati tényező: HT, DM, szívkoszorúér-betegség. Ezenkívül gyógyszerek nélkül is kezelhetjük, káros mellékhatásokkal.

Tehát még egyszer ragaszkodnunk kell ahhoz, hogy NEM esztétikai probléma, NEM komolytalan; Az elhízás EGÉSZSÉGÜGYI PROBLÉMA. Nem arról a kilillóról beszélünk, amelyet megmaradtunk, hogy az a cowboy, az a szűk ruha vagy az az apró bikini tökéletesen illeszkedjen hozzánk ... NEM ... EGY EGÉSZSÉGES SÚLY, amely lehetővé teszi számunkra, hogy tovább és jobban éljünk.

ÉS mit csinálok most?

Ok ... de korlátozottak vagyunk ... Mit tegyek, hogy elkezdjem megoldani?

NEM BOLYOGUNK MAGUNKAT ...AZ TUD... Néhány betegnél megfigyeltem, hogy ebben az elzárási időszakban heti 500–2 kg közötti testsúlycsökkenés, másoknál pedig legalább a súly megtartása a riasztási állapot kezdete óta. Ők nem idegenek ... ő a szomszédod, "normális" ember, aki egyszerűen DÖNTÉST DÖNTETT ... úgy döntött, hogy fontos az egészséges testsúly, és következésképpen dolgozik rajta.

Kevesebb maradt a normalitáshoz való visszatéréshez, de ha ez tovább húzódik, íme néhány tippeket:

A Lancet-cikk utolsó mondatával zárulok: „Mivel a COVID-10 tovább terjedhet az egész világon, a klinikusoknak magas szintű ellátást kell fenntartaniuk az elhízott betegek számára. Az elhízást gondosan kell kezelni korai és agresszív kezelésekkel ".

Dr. Belén González Fernández
Endokrinológiai és táplálkozási szakember
NAW Orvosi Központ

Bibliográfiai hivatkozások

A Lancet fertőző betegségek, 2020. április 1 .: Elhízás és COVID-19 súlyosság egy kijelölt kórházban Sencsenben, Kínában,