Van-e kezelés az androgén alopecia ellen?
Nagyon gyakori és krónikus probléma, amelyet a szőrtüszők miniatürizálásának előrehaladása jellemez.
- Első jelei a pubertás környékén jelentkeznek, és leggyakrabban a fejbőr központi részén fordulnak elő. Minden fajra kihat, de a kaukázusiaknál gyakoribb, és 30 és 65 év között nagyobb a prevalenciája, amellett, hogy nemenként differenciált mintákat mutat.
Az androgén alopecia (AA) olyan folyamat, amelyben a tesztoszteron az 5-alfa-reduktáz enzim révén dihidrotesztoszteronná (DHT) alakul. A DHT a hajgyökérben található androgén receptorokkal együtt elindít egy olyan folyamatot, amelyben a haj növekedési fázisának időtartama csökken, ami finomabbá és rövidebbé válik, mintha haj lenne.
Hogyan lehet kimutatni az androgén alopeciát?
Az AA progressziójának mérésére a norwood mérleg, 7 állapotból áll (1).
Van-e lehetőség a kezelésre?
Az androgén alopecia hosszú távú kezelést igényel. A piacon számos elérhető gyógyszer megtalálható, de csak két FDA által jóváhagyott:
- Minoxidil. Kapilláris oldatban kapható, 2 és 5% -os koncentrációval.
- Finaszterid. Szájon át, 1 mg dózisban.
A minoxidil javítja a tüsző véráramlását és meghosszabbítja az anagén fázist, míg a finaszterid gátolja az 5-alfa-reduktázokat, megakadályozva ezt a tesztoszterontól a dihidrotesztoszteronig (2).
De mint bármely hosszú távú kezelésnek, számos hátránya és hátránya van; például a Minoxidil esetében főleg az alkalmazásához használt formákkal kell foglalkozniuk, míg a finaszteridet hormonális hatásai okozzák.
Vannak-e más alternatívák?
Ma kombinált használatát és új alkalmazási formákat vizsgálnak, például a finaszterid kapilláris oldatban történő alkalmazása, amely 0,25 és 0,5% -os koncentrációban mutatott hatékonyságot.
Más kezeléseket javasoltak és alkalmaznak, bár várni kell arra, hogy közép- és hosszú távon hatásukat lássuk, ilyenek például a lézer, a mikroinjekciók, a mezoterápia, a vérlemezkékben gazdag plazma (3) alkalmazása és a hajátültetés.
Ezenkívül a már leírt leggyakrabban használt gyógyszerek biztonságos alternatívájának és a leginvazívabb és legdrágább eljárásoknak a keresése során különféle növényi és természetes kivonatok használatát vizsgálják (4, 5).
Saw Palmetto (S repens)
A Finaszteridhez hasonló hatásokkal gátolja az 5-alfa-reduktázt és sokkal kedvezőtlenebb káros hatásprofillal rendelkezik (6).
Zöld tea (C sinensis)
A zöld tea testszinten számos tulajdonsággal rendelkezik, de az alopeciára összpontosítva ismert antioxidáns tulajdonságairól (a polifenolokban való gazdagsága miatt), proliferatív és antiapoptotikus hatásáról a tüsző alapján, ami a gát bizonyos gátló hatását eredményezi. Az 5-alfa-reduktáz képes stimulálni a haj növekedését (7).
Tökmag (C pepo)
A tökmag gazdag többszörösen telítetlen zsírsavakban és fitoszterolokban, amelyek jelen esetben gátló hatást gyakorolnak a DHT-vé történő átalakulásra, ami kedvezően hat a hajra 8 .
Rozmaring (Rosmarinus officinalis)
Összetétele a Minoxidilhez hasonló módon működik, javítva a tüsző vérkeringését. Vannak olyan tanulmányok, amelyekben összehasonlítják őket, anélkül, hogy szignifikáns különbséget mutatna a Minoxidil mellett (9).
Szőlőmag (Vitis vinifera)
A szőlőmagban jelen lévő proantocianidinek aktivitást mutattak az egerekből izolált follikuláris sejtek szaporodásában és a szőrfázis megfordulásában az embereken végzett vizsgálatokban (10).
Édesgyökér (G glabra)
A 2% -os helyi Minoxidil-rel végzett összehasonlító vizsgálat nagyobb aktivitást mutatott a haj növekedése szempontjából. Úgy gondolják, hogy a fitoszterolok az 5-alfa-reduktázt is gátolják (11).
Galán Alfonso
Orvostudományi és sebészeti alapképzés, az életkor-kezelés orvoslására specializálódott és a Neolife orvosi csapat tagja
Bibliográfia
1. Gupta M, Mysore V. A mintás hajhullás osztályozása: áttekintés. J Cutan Aesthet Surg [online online sorozat] 2016 [idézve: 2019. november 25.]; 9: 3–12. Elérhető: http://www.jcasonline.com/text.asp?2016/9/1/3/178536
2. Adil A, Godwin M. "Az androgenetikus alopecia kezelésének hatékonysága: szisztematikus áttekintés és metaanalízis." J Am Acad Dermatol. 2017; 77: 136-141.
3. Rodrigues BL, Montalvão SAL és mtsai. "A férfi mintázatú alopecia kezelése vérlemezkében gazdag plazmával: Kettős-vak kontrollos vizsgálat a vérlemezkék számának és a növekedési faktor szintjének elemzésével." J Am Acad Dermatol. 2019; 80: 694-700.
4. Zgonc Škulj A, Poljšak N, Kočevar Glavač N, Kreft S. Gyógynövényes készítmények a hajhullás kezelésére. Arch Dermatol Res. 2019 november 3. doi: 10.1007/s00403-019-02003-x. [Epub a nyomtatás előtt] Review. PubMed PMID: 31680216.
5. Dhariwala MY, Ravikumar P. Az androgén alopecia gyógynövényes alternatíváinak áttekintése. J Cosmet Dermatol. 2019 augusztus; 18 (4): 966-975.
6. Rossi A, Mari E, Scarnò M és mtsai. A fineszterid és a Serenoa repens összehasonlító hatékonysága férfi androgén alopeciában: kétéves vizsgálat. Int J Immunopathol Pharmacol. 2012; 25: 1167-1173.
7. Jigisha A, Nishant R, Navin K és mtsai. Zöld tea: varázslatos gyógynövény, csodálatos eredménnyel. Int Res J Pharm. 2012; 3: 139-148.
8. Cho YH, Lee SY, Jeong DW és mtsai. A tökmagolaj hatása a szőrnövekedésre androgenetikus alopeciában szenvedő férfiaknál: randomizált, kettős-vak. Placebo-kontrollos vizsgálat. Evid Based Complement Alternat Med. 2014; 2014: 1-7.
9. Panahi Y, Taghizadeh M, Marzony E. Rozmaringolaj vs minoxidil 2% androgenetikus alopecia kezelésére: randomizált összehasonlító vizsgálat. Bőrös. 2015; 13 (1): 15–21.
10. Takahashi T, Kamiya T, Yokoo Y. A szőlőmagvakból származó proantocianidinek in vitro elősegítik az egér szőrtüszősejtjeinek szaporodását és in vivo átalakítják a hajciklust. Acta Derm Venereol. 1998; 78: 428-432.
11. Saumendu DR, Raj KP, Suvakanta D és mtsai. A haj növekedését serkentő hatás és a Glycyrrhiza glabra hidroalkoholos kivonatának fitokémiai értékelése. Glob J Res Med Plants Indig Med. 2014; 3: 40-47.