Terhesség

szoptatás: óvatosság

Befolyásolja a vezetés képességét

Hatásmechanizmus Lidocain helyi érzéstelenítő

Helyi érzéstelenítő; blokkolja az idegi impulzus terjedését, megakadályozva a Na + -ionok bejutását az idegmembránon.

dermális

Terápiás javallatok Lidocain helyi érzéstelenítő


- Injektálható szol. 1, 2 és 5%: infiltrációs érzéstelenítés, IV regionális érzéstelenítés, idegblokk és epidurális érzéstelenítés.
- Sol. Injektálható hiperbarikus 5%: subarachnoid érzéstelenítés: műtéti beavatkozások a hasban és az alsó spinális érzéstelenítés a szülészetben (normális szülés, császármetszés és intrauterin manipulációt igénylő szülés).
- Aerosol 10%: nyálkahártya érzéstelenítő műtét, szülészet, fogászat és otorinolaryngology.
- Krém 4%: a tű helyi behelyezésével járó helyi érzéstelenítés.
- 5% gyógyszeres ragasztókötés: a korábbi herpesz zoster fertőzéssel (postherpeticus neuralgia, PHN) társuló neuropátiás fájdalom tüneti enyhítése.
- Szájzselé: tto. a szájnyálkahártya, az íny és az ajkak fájdalmának rövid távú tünete.

Lidocain helyi érzéstelenítés adagolása

Az alkalmazás módja Lidocain helyi érzéstelenítő

Gyógyszeres öntapadó kötszer: azonnal vigye fel a bőrre, miután kivette a tasakból és eltávolította a leválasztó lapot a gél felületéről. Az érintett terület haját ollóval kell levágni (nem borotvált).
Szájzselé. Vigye fel fájdalmas helyekre, és óvatosan dörzsölje. Fogsor vagy fogszabályozás viselése esetén vigyen fel egy vékony réteget az érintett területekre.
Injektálható oldat: a lidokain beadásának formája az alkalmazott érzéstelenítési eljárástól (infiltrációs érzéstelenítés, IV regionális érzéstelenítés, idegblokk vagy epidurális érzéstelenítés) függően változik. Anesztéziában és újraélesztési technikában jártas szakemberek vagy felügyelete alatt kell alkalmazni. Helyi érzéstelenítők alkalmazásakor újraélesztési eszközöknek kell rendelkezésre állniuk. A lehető legkisebb adagot kell beadni, amely a kívánt hatást váltja ki.

Ellenjavallatok Lidocain helyi érzéstelenítő

Túlérzékenység lidokainra, amid típusú helyi érzéstelenítőkre. Ezen túlmenően: az 1% hiperbarikus oldat az intrathecalis érzéstelenítés általános ellenjavallatait mutatja be: kardiovaszkuláris diszfunkció, különösen szívblokk vagy sokk; vérmérgezés; rosszindulatú hipertermia anamnézisében; krónikus hátfájás; a központi idegrendszer akut aktív betegsége, például agyhártyagyulladás, tumor, gyermekbénulás és koponyaűri vérzés; a bőr pirogén fertőzése a szúrás helyén vagy annak közelében; antikoaguláns kezelés vagy hematológiai rendellenességek által kiváltott koagulációs hibák; már meglévő fejfájás, különösen, ha kórtörténetében van migrén; vérzéses cerebrospinalis folyadék, mivel fennáll a véletlen intravaszkuláris beadás veszélye; magas vérnyomás vagy hipotenzió; tartós paresztézia; gerinc szűkület és enf. például spondylitis vagy daganatok, vagy a gerinc legutóbbi sérülése (pl. Iny megoldás. 1, 2 és 5% epidurális érzéstelenítés kifejezett hipotenzióban, kardiogén vagy hipovolémiás sokkban szenvedő betegeknél. Koraszülött krémek, amelyek a terhesség teljes 37. hete előtt születtek. 10% aeroszol, ellenjavallt helyi érzéstelenítő lidokainban

Porphyria, idős, általában legyengült, AV II. Vagy III. Blokk, CHF, bradycardia vagy károsodott légzési funkció. Enf. súlyos máj- vagy I.R. Epilepszia. Az antikoagulánsokkal (pl. Heparinnal), az NSAID-kkal vagy a plazma-helyettesítőkkel egyidejűleg adott koagulopátia fokozza a vérzésre való hajlamot. Az erek véletlen sérülése súlyos vérzéshez vezethet.A terhesség harmadik trimesztere. Gyermekek Lidocain helyi érzéstelenítő

Vigyázat. A lidokain metabolizmusának képtelensége miatt megnő a toxikus plazmakoncentrációk elérésének kockázata.

Veseelégtelenség Lidocain helyi érzéstelenítő

Vigyázat. Vesekárosodásban szenvedő betegeknél felhalmozódhatnak a lidokain metabolitjai.

Lidocain helyi érzéstelenítő interakciók

Szisztémás útvonal:
Adalékos toxikus szívhatások a következőkkel: antiaritmiás szerek
Additív központi idegrendszeri depresszáns hatás a következőkkel: központi idegrendszeri depresszánsok, antiepileptikumok, barbiturátok, benzodiazepinek; állítsa be az adagot.
Hatáshatása: neuromuszkuláris blokkolók.
Növelje a hipotenzió kockázatát: MAOI.
Fokozza a fentanil, az alfentanil vagális hatásait.
Irritáció és ödéma kockázata: nehézfém fertőtlenítő szerekkel.
Csapadék: metohexitál-nátrium, fenitoin-nátrium, cefazolin-nátrium, dakarbazin, amfotericin B.
Kerülje a keverést: savas pH-nál stabil gyógyszerekkel.

Terhesség Lidocain helyi érzéstelenítő

A lidokain átjut a placentán, és a diffúzió százalékos aránya összefügg az anyai vér és a magzati vér közötti koncentrációgradienssel, a pH-gradienssel és a plazmafehérjékhez való kötődés mértékével. A magzati plazmafehérjékhez való kötődés mértéke kisebb, mint a metanális plazmafehérjékhez való kötődés mértéke. Humán vizsgálatokat nem végeztek, azonban patkányokon végzett vizsgálatok, amelyek maximális emberi dózisának 6,6-szorosát tették ki, nem mutatták ki, hogy a lidokain káros hatást gyakorolna a magzatra.
Terhesség alatti alkalmazás esetén értékelni kell az előny/kockázat arányt, az adag a lehető legalacsonyabb lesz.
Az epidurális érzéstelenítés ellenjavallt a vérzéssel fenyegető szülészetben. A szülészetnél ne használjon 1% -nál többet.

Szoptatás Lidocain helyi érzéstelenítő

A lidokain kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejbe. Az újszülöttek hatása nem várható az ajánlott dózisok mellett. Ezért a lidokain-kezelés folytatható a szoptatás ideje alatt.

Hatások a helyi érzéstelenítő Lidocain vezetésének képességére

Az adagtól és az alkalmazási helytől függően a helyi érzéstelenítők befolyásolhatják a mentális funkciókat, és ideiglenesen megváltoztathatják a mozgást és a koordinációt. Amikor ezt a gyógyszert beadják, az orvosnak minden egyes esetben fel kell mérnie, hogy a reakciókészség sérül-e, és hogy a beteg vezethet-e vagy gépeket kezelhet-e.

Mellékhatások Lidocain helyi érzéstelenítő

Szisztémás út: hipotenzió, bradycardia és lehetséges szívmegállás; általános görcsök, eszméletvesztés. Spinalis érzéstelenítésben: hátfájás, fejfájás, széklet- és/vagy vizeletinkontinencia, paresztézia, az alsó végtagok bénulása és légzési problémák. Helyi út (öltözködés): beadás helyett reakció (égés, dermatitis, erythema, viszketés, kiütés, bőrirritáció, vezikulák)