Végrehajtani
A zsírmájbetegség a világ számos részén egyre gyakoribb, világszerte az emberek körülbelül 25% -át érinti (1).
Összekapcsolódik az elhízással, a 2-es típusú cukorbetegséggel és más rendellenességekkel, amelyeket inzulinrezisztencia jellemez.
Továbbá, ha a zsírmájjal nem foglalkoznak, ez súlyosabb májbetegséggé és más egészségügyi problémákká válhat.
Mi a zsírmáj?
Zsíros máj akkor fordul elő, ha túl sok zsír halmozódik fel a májsejtekben. Bár normális, hogy kis mennyiségű zsír van ezekben a sejtekben, a máj akkor tekinthető zsírosnak, ha több mint 5% zsír (2). Míg a túl sok alkoholfogyasztás zsírmájhoz vezethet, sok esetben nem játszik nagy szerepet.
Számos zsíros májbetegség az alkoholmentes májbetegségek (NAFLD) tág kategóriájába tartozik, amely a nyugati országokban a leggyakoribb májbetegség felnőtteknél és gyermekeknél (2, 3) .
Az alkoholmentes zsírmáj (NAFL) a májbetegség kezdeti reverzibilis szakasza. Sajnos gyakran nem diagnosztizálják. Idővel a NAFL súlyosabb májbetegséghez vezethet, amelyet alkoholmentes steatohepatitisnek vagy NASH-nak neveznek.
A NASH fokozott zsírfelhalmozódást és gyulladást jelent, amely károsítja a májsejteket. Ez fibrózishoz vagy hegszövethez vezethet, mivel a májsejtek többször megsérülnek és elpusztulnak! Sajnos nehéz megjósolni, hogy a zsírmáj NASH-ra fejlődik-e, ami jelentősen megnöveli a cirrhosis (súlyos hegesedés, amely károsítja a funkciót! Máj) és a máj kockázatát rák (4, 5).]
A NAFLD kapcsolódik más betegségek, köztük a szívbetegségek, a cukorbetegség és a vesebetegségek fokozott kockázatához (6, 7, 8).
Mi okozza a zsíros májat?
Számos tényező okozhatja vagy hozzájárulhat a zsírmáj kialakulásához:
Zsíros májtünetek
A zsírmájnak számos jele és tünete van, bár nem mindegyik jelen lehet.
Valójában nem is tudja, hogy zsírmája van.
Ha a zsírmáj NASH-ra fejlődik, a következő tünetek alakulhatnak ki:
Fontos, hogy rendszeresen keresse fel orvosát olyan szokásos vizsgálatok és vérvizsgálatok céljából, amelyek a zsírmájat diagnosztizálhatják a korai és reverzibilis szakaszban!.
Diétás stratégiák a zsírmáj megszabadulására
Számos dolgot tehet a zsírmáj megszabadulása érdekében, beleértve a fogyást és a szénhidrátok csökkentését. Bizonyos ételek segítenek a májzsír elvesztésében is.
A testsúlycsökkenés az egyik legjobb módja a zsírmáj visszafordításának, ha túlsúlyos vagy elhízott! Valójában a fogyás elősegíti a májzsír-veszteséget a NAFLD-ben szenvedő felnőtteknél, függetlenül a fogyástól! súlycsökkentő műtéttel vagy testmozgással kombinálva (20, 21, 22, 23, 24).
A túlsúlyos felnőttek három hónapos vizsgálatában a kalóriabevitel napi 500 kalóriával történő csökkentése átlagosan 8% -os testtömeg-csökkenést és a zsírmáj pontszámának jelentős csökkenését eredményezte (21). Továbbá úgy tűnik, hogy a májzsír és az inzulinérzékenység javulása akkor is fennmaradhat, ha a testsúly egy része visszanyerhető (25).
Úgy tűnhet, hogy a zsírmáj kezelésének leglogikusabb módja az étkezési zsír csökkentése lenne.
A kutatók szerint azonban a NAFLD-ben szenvedőknél a májzsírnak csak körülbelül 16% -a származik étkezési zsírból. Inkább a májzsír többsége a vér zsírsavaiból származik, és a májzsír körülbelül 26% -a képződik a de novo lipogenezisnek (DNL) nevezett folyamatban (26). A DNL során a felesleges szénhidrátok zsírokká alakulnak. A magas fruktóztartalmú ételek és italok magas fogyasztása esetén nő a DNL előfordulásának sebessége (27).
Egy tanulmányban az elhízott felnőttek, akik három hétig magas kalóriatartalmú és finomított szénhidráttartalmú étrendet fogyasztottak, átlagosan 27% -kal emelkedtek a májzsírban, annak ellenére, hogy súlyuk csak 2% -kal nőtt (15).
Tanulmányok kimutatták, hogy az alacsony finomított szénhidráttartalmú étrend fogyasztása segíthet a NAFLD megfordításában. Ide tartoznak az alacsony szénhidráttartalmú, a mediterrán és az alacsony glikémiás étrendek (28, 29, 30, 31, 32, 33, 34).
Egy tanulmány szerint a máj inzulin- és zsírrezisztenciája lényegesen jobban csökkent, amikor mediterrán étrendet fogyasztottak, mint amikor alacsony zsírtartalmú, magas szénhidráttartalmú étrendet fogyasztottak, bár a fogyás mindkét étrendben hasonló volt (33).
Bár kimutatták, hogy a mediterrán és a nagyon alacsony szénhidráttartalmú étrend önmagában csökkenti a májzsírt, az ezeket kombináló tanulmány nagyon lenyűgöző eredményeket mutatott.
Ebben a tanulmányban 14 elhízott NAFLD-s férfi mediterrán ketogén étrendet követett. 12 hét elteltével a férfiak közül 13-nál csökkent a májzsír csökkenése, köztük háromnál a zsírmáj teljes feloldódása (31).
A szénhidrát csökkentése és a túlzott kalóriabevitel elkerülése mellett vannak olyan ételek és italok, amelyek hasznosak lehetnek a zsírmáj számára: