Terhesség
szoptatás: kerülje
Hatásmechanizmus Leflunomid
Betegséget módosító, antiproliferatív tulajdonságokkal rendelkező reumaellenes szer. Aktív metabolitja (A771726) gátolja a humán dihidroorotát dehidrogenáz enzimet és antiproliferatív hatást fejt ki.
Terápiás javallatok Leflunomid
Aktív rheumatoid arthritis, mint egy DMARD. Aktív pszoriázisos ízületi gyulladás.
Leflunomid adagolás
Orális. Határozza meg az ALT szintet és a teljes vérképet a kezelés megkezdése előtt, az első 6 hónapban kéthetente, majd ezt követően 8 hetente. Kezdje 100 mg/nap rohamdózissal, 3 napig. Karbantartás rheumatoid arthritis esetén 10-20 mg/nap és pszoriázisos arthritis esetén 20 mg/nap. Nem ajánlott betegeknél
Az alkalmazás módja Leflunomide
Egyél egészben, elegendő folyadékkal. Az ételbevitel nem módosítja annak felszívódását.
Ellenjavallatok Leflunomid
Túlérzékenység (különösen, ha Stevens-Johnson, toxikus epidermális nekrolízis, erythema multiforme) fordult elő a leflunomiddal, a teriflunomid fő aktív metabolitjával; I.H; súlyos immunhiány; károsodott csontvelőfunkció vagy vérszegénység, leukopenia, neutropenia, jelentős thrombocytopenia; súlyos fertőzések; MENNI. mérsékelt vagy súlyos; súlyos hipoproteinémia; terhesség; szoptatás.
Figyelmeztetések és óvintézkedések Leflunomid
Leflunomid májelégtelenség
Veseelégtelenség Leflunomid
Ellenjavallt az I.R. közepesen súlyos vagy súlyos, mivel ebben a betegcsoportban nem áll rendelkezésre elegendő klinikai tapasztalat.
Leflunomid kölcsönhatások
A káros hatások fokozódása: hepatotoxikus vagy hematoxikus gyógyszerekkel vagy a kezelés után történő alkalmazásukkal. leflunomiddal kimosási időszak nélkül.
A hatás csökkent: kolesztiramin vagy aktív szénpor.
A betegek monitorozása, ha CYP2C8 által metabolizált gyógyszerekkel, például repagliniddel, paklitaxellel, pioglitazonnal vagy roziglitazonnal együtt adják őket, mivel nagyobb az expozíciójuk.
Csökkenti a duloxetin, az alozetron, a teofillin és a tizanidin hatékonyságát.
Élő attenuált vakcinákkal nem ajánlott.
A protrombin idő nőtt: warfarinnal és más kumarin antikoagulánsokkal.
Potencia toxicitása: fenitoin, tolbutamin
Terhesség Leflunomid
Szoptatás Leflunomid
Kísérleti állatokon végzett vizsgálatok azt mutatják, hogy a leflunomid vagy metabolitjai átjutnak az anyatejbe. Ezért a szoptató nőket nem szabad leflunomiddal kezelni.
Hatás a Leflunomide vezetési képességére
Káros hatások, például szédülés esetén a páciens koncentrációs és reakciókészségét befolyásolhatja. Ezekben az esetekben a betegeknek tartózkodniuk kell az autóvezetéstől és a gépek kezelésétől.
Mellékhatások Leflunomid
Leukopénia; enyhe allergiás reakciók; étvágytalanság, fogyás; fejfájás, szédülés, paresztézia, perifériás neuropathia; a vérnyomás enyhe emelkedése; hasmenés, hányinger, hányás, szájnyálkahártya-rendellenességek, hasi fájdalom, vastagbélgyulladás, beleértve a mikroszkopikus vastagbélgyulladást; transzaminázszint emelkedés; fokozott hajhullás, ekcéma, száraz bőr, kiütés, viszketés; tenosynovitis; aszténia; CPK növekedés.