Ana Callejo Mora

amit

2019. október 6., vasárnap - 08:00

748 megjelent híreket

A az ekcéma az egyik leggyakoribb oka a bőrgyógyászati ​​konzultációnak. Ennek ellenére elterjedtségét nehéz megbecsülni, mivel ez egy nagyon tág fogalom, amely sok betegséget felölel. Victoriano Morales helyőrző kép, a madridi Quirónsalud Egyetemi Kórház bőrgyógyásza és Juan Gavín, a Spanyol Bőr- és Venerológiai Akadémia (AEDV), Megmagyarázzák a CuídatePlus-nak, hogy mik azok a szempontok, amelyeket tudnia kell erről a bőrproblémáról.

1. Mi az ekcéma és milyen okai vannak?

"Az ekcéma a bőr egyfajta reakciója a különféle típusú változásokra vagy agressziókra" - mondja Gavín. Ez „egy bőrprobléma okozza száraz bőr, irritációra és viszketésre hajlamos, pikkelyes és vöröses színű. Bármely életkort érinthet, mind a gyermekeket, mind a felnőtteket, és gyakoribb bizonyos családi csoportokban "- teszi hozzá Morales.

"Bár oka nem teljesen ismert, a genetikának látszólag meghatározó szerepe van. Azok az emberek, akiknek családi kórtörténetében ekcéma van, nagyobb kockázatnak vannak kitéve az állapot kialakulását illetően. Ezekben az emberekben a bőr gátja megváltozik, amely áteresztőbb és kevésbé hatékony, ami a bőr vízvesztéséhez vezet, és a bőrfertőzések megszerzésének elősegítése mint például varasodás, fertőző puhatestűek, vírusos szemölcsök vagy herpes simplex ezeken a területeken "- mondja a madridi Quirónsalud bőrgyógyász.

A nagy népszerű gyökerek ellenére a bőrgyógyász szakembere úgy véli, hogy a gyermekek ekcémája és az ételallergia közötti kapcsolat nagyon valószínűtlen.

Az AEDV tagja két nagy csoportban foglalja össze az ekcéma okait: a bőr szerkezetének és működésének olyan változásai, amelyek gyulladást váltanak ki, és külső kiváltó tényezők, amelyek irritációs vagy allergiás folyamat miatt kiváltják az elváltozásokat.

Vannak-e különböző típusú ekcémák?

A Gavín az ekcémát etiológiája (vagy oka) vagy fejlődése szerint osztályozza. "Az októl függően megkülönböztetjük a atópiás ekcéma (gyermekkorban gyakoribb), szeborreás, asztheatotikus, visszeres, érintkezés irritáló, kontaktallergia vagy gyógyszer által kiváltott. Az evolúciótól függően látjuk a akut ekcéma, ahol az exudatív elváltozások dominálnak, szubakut és krónikus, ahol a bőr megvastagodott, mint alkalmazkodási mechanizmus a karcoláshoz ".

2. Milyen tünetek jelentkeznek?

Az ekcéma első tünetei Morales szerint „általában gyermekkorban, általában ötéves kor előtt alakulnak ki. Jelenléte intenzív viszketés, vörös, pikkelyes foltok és apró hólyagok. Ez az intenzív viszketés a gyermek karcolásához vezet, ami viszont rontja a viszketés érzését, és megfertőzheti a területet. Ez a viszketés általában éjszaka intenzívebb, és zavarja a gyermek alvását, nappal növeli ingerlékenységét és álmosságát. ".

A viszketés mellett Gavín arról beszél égő vagy kellemetlen érzés, és úgy véli, hogy „az ekcéma típusától függően a viszketés jellemzői megváltoznak. Például atópiás ekcémában a karcolás kellemes, míg az intenzív kontaktusú irritatív ekcémában általában több kellemetlenség tapasztalható, mint őszinte viszketés ".

3. Vannak-e olyan tényezők, amelyek kiváltják az ekcémát?

Számos kiváltó tényező kerülendő az ekcémában szenvedőknél:

• Nagyon hideg és száraz környezet.

• Érzelmi stressz ill szorongás.

• Hirtelen hőmérséklet-változás.

• Bizonyos vegyi anyagok, például mosószerek, parfümök, gyapjú, szintetikus szálas szövetek, por, homok és dohányfüst.

4. Milyen intézkedések szükségesek, ha szenved ettől?

Morales két konkrét lépést ismertet az ekcémás betegek számára:

• Tartsa hidratáltan a bőrt zsíros krémekkel vagy kenőcsökkel. A legjobb alkalom a fürdés után közvetlenül a fürdés után, még nedves bőrrel. Kerülni kell a hidratáló krémeket, mivel kevésbé hatékonyak.

• Rövid fürdés, kevesebb, mint 10-15 perc, meleg vízzel. Azok az adalékanyagok (olajok, testápolók, porok), amelyeket bizonyos esetekben a fürdővízhez adnak az ekcéma javítása céljából, az elvégzett vizsgálatokban nem bizonyultak hatékonynak, ezért nem ajánlottak.

A megjelenés megakadályozása érdekében a napi hidratáláson kívül Gavín azt tanácsolja, hogy „kerülje a potenciálisan irritáló anyagokkal vagy allergénekkel való érintkezést. Sérülések esetén fontos konzultálni egy bőrgyógyásszal, hogy felírhassa a megfelelő kezelést, mert amit soha nem szabad öngyógyítani ".

Arról, hogy nyújtson-e extra gondot nyáron az ekcéma, az AEDV tagja úgy véli, hogy „el kell kerülni a száraz bőrt a vízbe való ismételt merülés és a száradás miatt. Sok ekcéma azonban nyáron is javul ".

5. Milyen kezelések vannak?

Ha a fenti ajánlások betartása ellenére az ember ekcéma alakul ki, akkor el kell kezdeni a kezelést. Az első jelzés a kortikoszteroid krém használata lesz -Különböző hatalommal bírnak; valamit, amit a bőrgyógyásznak minden egyes esetben értékelnie kell-.

A krém kortikoszteroidok alternatívájaként Morales meghatározza: „használhatjuk takrolimusz vagy pimekrolimusz (kalcineurin-inhibitorok), amelyek inkább az ekcéma kezelésére vagy fenntartására szolgálnak, mivel nem hatnak olyan gyorsan, mint az előzőek. Különösen azok érdekes az arc területén és a redőkben és használata két éves kortól engedélyezett. Az orális kortikoszteroidokat vagy az orális immunszuppresszánsokat olyan kiterjedtebb ekcéma eseteinek tartják fenn, amelyek nem reagálnak jól a rutin kezelésre, és ezekben a különleges esetekben értékelik használatukat. ".

Fototerápia vagy ultraibolya sugárzásnak való kitettség nagyon hatásos ekcéma esetén. Ebben az esetben azokat a betegeket is ki kell választani, akiknél nagyobb az ekcéma mértéke, vagy akiknél az ekcéma ellenállóbb, mivel ez növeli az bőr rák.

A az ekcéma kezelésére szolgáló újabb gyógyszereket dupilumabnak hívják. "Ez egy úgynevezett" biológiai "terápia, és beadása szubkután injekcióval történik. Magas költsége és a káros hatások lehetősége azt jelenti, hogy csak mérsékelt vagy súlyos ekcémában szenvedő felnőtteknek van fenntartva, akik korábban nem reagáltak más kezelésekre ”- kommentálja Morales. "Ezek az atópiás ekcémában alkalmazott biológiai terápiák fontos változást jelentenek a patológia kezelésében" - erősítette meg Gavín.

Morales egy utolsó intézkedést idéz, nedves kötszerek vagy nedves kötszerek, a páciens éjszakai viszketésének és karcolásának csökkentésére.