• 2014. július 9., szerda
  • Feladva: Felnőttek

lehetőség

Az elhízás továbbra is az egyik fő probléma, amellyel a világ lakossága szembesül, és ma már nem ismeretlen, hogy ennek az állapotnak a következményei miatt betegségnek és különösen közegészségügyi problémának tekintik.

Az Egészségügyi Világszervezet legfrissebb, 2012 júniusi jelentése szerint az elhízás 1980 és 2008 között a világ minden régiójában megduplázódott. Panama esetében a jelentés kimondja, hogy a 3 és fél millió lakos 60,6% -a túlsúlyos; és 25,4% elhízás.

A jelentés megjelenésekor a különféle médiák által megkérdezett szakemberek hangsúlyozták, hogy a nemzetközi szervezet adatai megfelelnek a négy évvel korábbi információkkal ellátott táblázatoknak, amelyek akkor egy aggasztóbb valóságot tükröznek, mivel 2012 júliusától az idősebbek lennének.

Nem minden betegnél van szükség műtétre. Kérjen időpontot a +507.396.5422 telefonszámon

A WHO statisztikái azt is mutatják, hogy évente legalább 2,6 millió ember hal meg elhízás vagy túlsúly miatt, és bár néhány évvel ezelőtt az elhízást a magas jövedelmű országokra korlátozódó problémának tekintették, manapság az elhízás az alacsony és közepes jövedelmű országokban is elterjedt.

Az Egészségügyi Minisztérium (MINSA) adatai azt mutatják, hogy minden második felnőtt túlsúlyos, ez az állapot a gyermekkorhoz képest halmozott eredmény, figyelembe véve a főként sült élelmiszer-populáció gyakori bevitelét.

Hasonlóképpen, a helyi test más adatai azt mutatják, hogy az országban a csecsemők 11% -a túlsúlyos, hogy e gyermekek és az iskoláskorú gyermekek 25% -a azonos állapotban van, valamint a serdülők 27% -a.

Az elhízás a fő kockázati tényező a szív- és érrendszeri betegségek és más olyan állapotok, mint például a diszlipoproteinémia, a magas vérnyomás, a nephropathia, a retinopathia, a neuropathia és a rák kezelésében,.

A WHO adatai szerint a világon körülbelül 346 millió ember szenved cukorbetegségben. Ennek összesen 90% -ának 2-es típusú cukorbetegsége van, és 85% -uk elhízott. Az elhízás a fő kockázati tényező a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásában.

Ami a szív- és érrendszeri betegségeket illeti, a közép-amerikai isthmusnak jelenleg nincs részletes epidemiológiai vizsgálata az ilyen típusú érzetek halálozási nyilvántartásáról. A panamai kardiovaszkuláris betegségek információs rendszerének 2001–2011-es adatbázisából származó mutatók, amelyeket a Gorgas Egészségügyi Tanulmányi Intézet tett közzé, azt mutatják, hogy 2011-ben a szív- és érrendszeri vagy keringési betegségek voltak a betegségek legfőbb okai.

Azok az összes halálozás 27% -át tették ki, amely egész évben egészségügyi problémák miatt következett be Panamában. Ezen adatok elkülönítése alapján az iszkémiás szívbetegségek és az agyi érrendszeri betegségek az első és a második leggyakoribb halálok, amelyek az összes halálozás 9,9% -át, illetve 7,9% -át teszik ki.

Definíció és osztályozás
A testtömeg-index az a mérőrendszer, amelyet annak megállapítására használnak, hogy egy személy elhízott-e vagy sem, és ennek az állapotnak a súlyosságát.

"A BMI a súlyt és a magasságot kiszámító számításban, amellyel megállapíthatjuk, hogy az ember súlya egészséges-e" - magyarázza Debbie Wong általános sebész, az elhízás és az anyagcsere-sebészet szakembere.

Ha a BMI 25 és 29,9 között mozog, az illető túlsúlyos; ha 30 és 34,9 között van, akkor I. típusú elhízott, ha 35 és 39,9 között van, akkor II-es típusú elhízott, és ha ez meghaladja a 40-et vagy egyenértékű 100 fonttal az ideális súly felett, akkor III-as típusú elhízott vagy kóros.

A szakember rámutat arra is, hogy a derék szintjén a hasi kerület fontos mutató az egyenletben, amely az elhízást és a hozzá kapcsolódó betegségeket, például magas vérnyomást, cukorbetegséget és szív- és érrendszeri betegségeket képez.

Ha a hasi átmérő nagyobb, mint 40 hüvelyk a férfiaknál és több, mint 35 hüvelyk a nőknél, ezeknél az embereknél nagyobb a szív- és érrendszeri problémák vagy más, az elhízással kapcsolatos betegségek kockázata.

Dr. Wong szerint az elhízás BMI szerinti osztályozása mellett a test zsíreloszlása ​​szerint is besorolható: androidos elhízás, gynecoid elhízás és homogén eloszlás elhízása.

Az első, más néven központi vagy hasi elhízás (alma alakú test), a felesleges zsír előnyösen az arcon, a mellkason és a hason helyezkedik el. "Ez a fajta elhízás a cukorbetegség, a szív- és érrendszeri betegségek, a diszlipidémia és általában a mortalitás magasabb kockázatával jár együtt" - magyarázza az orvos.

A perifériás elhízás (körte alakú test) néven is ismert második típusban a zsír alapvetően a csípőben és a combban halmozódik fel. "Ez a zsíreloszlás főként a térd osteoarthritis problémáival és az alsó végtagok vénás visszatérési problémáival függ össze, amelyeket visszérnek nevezünk" - mondja.

Végül, homogén eloszlású elhízás esetén, amint a neve is mutatja, a zsírfelesleg nem a test egyetlen részében sem túlsúlyban van, hanem homogén módon oszlik meg.

Összetevők és társbetegségek
Az elhízás összetevőit vagy kockázati tényezőit illetően Wong rámutat, hogy ez nem csak a rossz étrendről szól. „Az elhízásban az genetikai hajlam, ha van ilyen, és a környezeti tényezők fontos szerepet játszanak. A mozgásszegény életmód és a fizikai aktivitás hiánya is szerepet játszik. Ha több kalóriát fogyaszt, mint amennyit elkölt, ez nagyban hozzájárul ".

„Ezenkívül vannak olyan tanulmányok, amelyek a rossz alvási szokásokat összekapcsolják az elhízással, amelyek azt mutatják, hogy azok az emberek, akik napi öt óránál kevesebbet alszanak, hajlamosabbak a súlygyarapodásra. Másrészt számos olyan gyógyszer létezik, amely súlygyarapodást okozhat, például antidepresszánsok, vérnyomáscsökkentők és hipoglikémiás szerek). Az alkoholizmus, a dohányzás, a hangulat és az étkezési rendellenességek is szerepet játszhatnak ”- teszi hozzá.

Wong hangsúlyozza, hogy az elhízási járvány minden magyarázatának tartalmaznia kell a genetika, valamint a környezet szerepét, és hogy az elhízás növekedésének általánosan használt magyarázata a mai környezeti tényezők közötti különbségekben rejlik. "takarékos gének", amelyek - mint rámutat - a múltban különböző körülmények között szaporodtak, amikor az élelmiszerforrások szűkösek és kiszámíthatatlanok voltak.

"A" takarékos genotípus "hipotézis szerint ugyanezek a gének segítették őseinket az élelmiszerhiány időszakában, és ma már olyan környezetben vannak kihívások, ahol bőséges és eltúlzott az élelmiszer, néha egész évben. Bár a genetika változásai túl lassan következnek be, hogy figyelembe vegyék az elhízás gyors növekedését, mégis fontos szerepet játszanak. A gének szabályozzák, hogy testünk hogyan ragadja meg, tárolja és szabadítja fel az élelmiszerekből származó energiát ”- mondja.

A legtöbb esetben az elhízásnak számos kísérő betegsége van. Ezzel kapcsolatban az elhízás és az anyagcsere-műtét szakembere jelzi, hogy az elhízás olyan állapot, amely számos egészségügyi problémára hajlamosít, köztük magas vérnyomás, 2-es típusú cukorbetegség és obstruktív alvási apnoe (a légutak részleges elzáródása).

Hasonlóképpen rámutat arra, hogy az elhízás más típusú betegségeket is magával hoz, például a gyomor-nyelőcső refluxját, a zsírmájat, az ízületi problémákat, különösen a térdeket és a hátat; az asztma súlyosbodása, a végtagok vénás elégtelensége, amely hajlamos a visszérre; a rák bizonyos típusainak, például a vastagbél, a végbél, az endometrium, az emlő (posztmenopauzás nőknél), a prosztata, a hasnyálmirigy és a vese kockázatának növelése mellett.

„Az elhízás mindennapi életre és életminőségre gyakorolt ​​hatása nagyon nagy. Az elhízott betegeknél, akik orvosilag bonyolulttá válnak, bőrfertőzésük, járási problémájuk, magas vérnyomásuk szabályozásának problémája vagy cukorbetegségük lehet. Néha önértékelési problémák, hangulati rendellenességek, köztük depresszió, skizofrénia, bipolaritás. Néha attól tartanak vagy fenntartják magukat, hogy részt vegyenek a társadalmi tevékenységekben, mert őket a lakosság többi része kritizálja és vizsgálja. Az elhízott betegek egyre betegebbek, így több munkanapot veszítenek. Nehezen teljesítik a napi tevékenységeket, amelyek magukban foglalják az ápolást, az öltözködést, a hajlítást és a mozgást ”- hangsúlyozza.

Műtét: kezelési lehetőség
„Mivel az elhízás multifaktoriális betegség, annak kezelésére is összpontosítani kell. A beteg elhízásához hozzájáruló tényezőket teljes körűen értékelni kell, és fel kell ajánlani a multidiszciplináris kezelést. Az elhízás kezdeti kezelésének tartalmaznia kell az életmód megváltoztatását, az étkezési szokások megváltoztatását és a fokozatos fizikai aktivitás beillesztését a beteg életébe. ”- mondja Wong.

Az orvos megjegyzi, hogy vannak olyan gyógyszerek, amelyek segíthetnek a beteg fogyásában; Néha azonban nagyon jelentős mellékhatásaik vannak, hosszú ideig kell szedni őket, és mindig fennáll annak a veszélye, hogy a fogyás után visszanyerik a lefogyott súlyt.

Másrészt, ha a beteg kóros elhízás vagy orvosilag bonyolult elhízás állapotában van; Más szavakkal, többek között olyan egészségügyi problémákat okoz, mint a magas vérnyomás, a 2-es típusú cukorbetegség; és már kipróbálta az orvosi kezelést (diéta, testmozgás és életmódváltás), és nem tudta elérni a tartós fogyást, ajánlott megfontolni az elhízás műtéti kezelését.

„A bariatrikus műtét az elmúlt években sokat fejlődött, hatékonynak és technikailag biztonságosnak tekintették. Ma a két leggyakoribb műtét a hüvelyes és a laparoszkópos gyomor bypass. Mindkettőben nemcsak egy kisebb gyomor keletkezik, ami korlátozza az étel mennyiségét, hanem olyan hormonális változások is vannak, amelyek elősegítik a páciens fogyását, teltségérzetét és javítják egészségügyi problémáit "- magyarázza.

Azoknak a betegeknek, akik ezen műtétek bármelyikén átesnek, csökkenteniük kell az adagok méretét, elsősorban fehérjéket (hús, csirke, hal) kell fogyasztaniuk és hidratáltnak kell maradniuk, mivel kisebb adagok fogyasztásával a folyadékfogyasztás alacsonyabb. Ezenkívül naponta vitaminokkal kell kiegészíteni őket, függetlenül az átélt műtét típusától, és szív- és érrendszeri edzéssel és ellenállási gyakorlatokkal kell ellátniuk a bőr rugalmasságának javítása és a fogyás fokozása érdekében.

A sebész hangsúlyozza, hogy a bariatrikus műtét nem mindenkinek való. Ez egy eszköz a fogyáshoz, de elengedhetetlen, hogy a beteg életében olyan változásokat hajtson végre, amelyek elősegítik és fokozzák a fogyást, megváltoztatják étkezési szokásait és beépítik a fizikai aktivitást a napi rutinba.

„A műtéttel és később, a fogyással a beteg sok olyan változást tapasztal, amelyek végső soron hozzájárulnak egészségügyi problémáik javításához, sőt gyógyszermentesek is. A beteg boldogabbnak, motiváltabbnak érzi magát, jobban mozgósítható és második esélyt talál az életre, energikusabb, egészségesebb emberré válik, jobb életminőséggel ”- mondja.