demenciák

Ebben a cikkben részletes információkat talál demenciák: típusok, szakaszok, tünetek, diagnózis, kezelés és megelőzés.

A elmebaj Ez egy olyan szindróma, amelyet a kognitív funkciók fokozatos elvesztése jellemez, amelyet agyi sérülések és rendellenességek okoznak. Ez a közelmúltbeli és késői emlékezet, az időbeli-térbeli orientáció, a koncentráció, a mindennapi cselekvések (öltözködés, étkezés ...), a nyelv, a számítás, az olvasás és az írás fokozatos elvesztése.

Néha pszichológiai rendellenességek kísérik, például téveszmék, szorongási rohamok-agresszivitás és depresszió. Az előrehaladott stádiumokban a személy nem képes teljesen megvédeni magát, szüksége van egy másik személy segítségére és gondozására. Főleg az időseket érinti.

Tartalomjegyzék

A demenciák típusai

Degeneratív vagy primer

Ez a fajta demencia az agy degeneratív folyamatainak, például az Alzheimer-kórnak és más betegségeknek köszönhető.

A szisztémás betegségek másodlagos

Ebben a típusban azt találjuk, hogy a demencia eredete a következő okokban kereshető:

  • Az agyi érelmeszesedés vagy trombózis okozta vaszkuláris demencia.
  • Elsődleges agyrákok vagy más daganatok metasztázisai.
  • Fejsérülések.
  • AIDS.
  • B-6 és B-12 vitamin hiány.
  • Pajzsmirigyhormon-hiány.
  • Alkoholizmus.
  • Parkinson-kór.
  • Fertőzések.

A demencia 2 leggyakoribb típusa az Alzheimer-kór (az esetek 60% -a) és a vaszkuláris demencia (az esetek 20% -a).

A demencia jelei és tünetei

Emlékezet kiesés: Eleinte elvész a legutóbbi szavak és tényleges események emléke, például az imént mondottak vagy tettek. Később a késői emlékezet elvész, és megfeledkeznek a több évvel ezelőtti eseményekről és a legismertebb lények felismerésének képtelenségéről.

Időbeli térorientációs problémák: könnyen elvesznek, mert nem tudják, hol vannak. Eleinte csak jól ismert helyekre költözhetnek, később pedig képtelenek mozogni. Ezek az emberek képtelenek azonosítani az aktuális időt (hónap, nap és óra).

Nyelvi problémák: képtelen kommunikálni, logikus gondolatmenetet fenntartani, megérteni. Írásbeli nehézség. Problémák, amelyek kifejezik a véleményüket, az ismétlések, a dadogás és a késői morgás kifejezésmódként.

Motoros nehézségek mindennapi feladatok elvégzésére, mint például rajz, írás, étkezés, öltözködés és ápolás. Ügyetlenkedést mutat a kézi mozgásokban és járás közben.

A gnózis elvesztése vagy a valós tárgyak és események érzékek általi felismerésének képessége. Tárgyak, fényképek, állatok és emberek azonosítása. Értelmezze a beszélgetéseket, zenei hangokat és zajokat. Szagolja a tárgyakat. Kóstolja meg az ételeket, és vegye észre a valós tárgyak konzisztenciáját.

Mentális logikai problémák: képtelenség megérteni, összpontosítani, koncentrálni, tanulni, számolni, döntéseket hozni, megtervezni és megoldani a problémákat.

Pszichológiai rendellenességek: személyes elhanyagolás, depresszió tünetei, apátia a körülötte élőkkel szemben, félénkség, idegesség, téveszmék, eltúlzott illúziók, agresszív viselkedés és rögeszmés viselkedés (a kezek gyakori és ismétlődő tisztítása).

Alvási problémák: éjszakai álmatlanság és nappali álmosság.

Fizikai rendellenességek: A súlyos demenciában szenvedő betegek képtelenek kezelni a belüket, és pelenkát kell viselniük. Kerekesszékben és ágyban is mozgásképtelenek, és nagy nehezen esznek és isznak.

A betegség lassan és progresszíven fejlődik, amíg el nem érkezik az az idő, amikor az illető alkalmatlan a munkájára, a társadalmi és a normális életre, más emberek figyelmére és gondozására szorul.

A demencia szakaszai

A demencia értékes klinikai-evolúciós skálája a „Globális Deterioran-Skála” szerint:

GDS-1: Nincs kognitív károsodás

Ebben a szakaszban nincsenek szubjektív panaszok a memória elvesztésére, és a klinikai interjú során nem figyelhető meg memóriahiány.

GDS-2: Nagyon enyhe kognitív károsodás

Szubjektív memóriavesztés nyilvánvaló, például a családnevek és a tárgyak elhagyásának helye. A klinikai interjúban, a munkahelyi és a szociális helyzetekben nincs objektív memóriahiány.

GDS-3: Enyhe kognitív károsodás

Gyakran elveszik, ha ismeretlen helyekre utazik. A memória elvesztését a nevek és szavak elvesztése bizonyítja. Kevés a tartalma, amikor elolvassa a szöveg bekezdését. Értékes tárgyakat veszít. Csökkent figyelem és koncentrációs képesség. Csökkenti a munkáját. Nyelvi nehézségek, nem találja a megfelelő szavakat, ha gyakori megszakításokkal vagy dadogással beszél. Kezd nehézségeket okozni a motorikus készségek terén a rajzolás és az összetett feladatok elvégzése során.

GDS-4: Mérsékelt kognitív károsodás

A legutóbbi memória jelentős elvesztése, a jelenlegi és a közelmúlt eseményeinek felidézése. Csökkent képesség, hogy emlékezzen a személyes történelmére. Koncentrációs hiány, amely nyilvánvalóvá válik a számítási feladatokban. Csökkent utazási és pénzgazdálkodási képesség. A nyelv nyilvánvaló verbalizációs hibákat mutat be a rokonok számára. Számítási nehézség. A személy időben jól tájékozódhat, jól ismert helyekre költözhet és ismerős embereket ismer fel. (Család, rokonok és közeli barátok).

GDS-5: Közepesen súlyos kognitív károsodás

A beteg nem tud boldogulni mindenféle segítség nélkül. Nem emlékszik jelenlegi életének olyan lényeges részleteire, mint a címe, az évek óta meglévő telefonszáma, a közeli rokonok, osztálytársak neve, munka stb. ... Térbeli és időbeli dezorientációt mutat be. Nyilvánvaló nehézséget jelent a szóbeli és írásbeli nyelv, az olvasás és a számítás terén. Kezd nehezen öltözködni, és segítségre van szüksége az evésben és ápolásban. Tudják a nevét, a felesége és a gyermekei nevét, és emlékeznek a valós eseményekre és fontos szempontokra magukról.

GDS-6: Súlyos kognitív károsodás

Elfelejtheti férje és gyermekei nevét, de szinte mindig emlékszik a saját nevére. Különböztesse meg az ismert embereket az ismeretlenektől. Nem fog tudni a közelmúlt eseményeiről és eseményeiről. Megőrzi múltbeli életének emlékeit, de pontatlan. Sem időben, sem térben nincs tudatában a környezetének. Jelentős nyelvi és számolási nehézségek. Segítséget igényel a mindennapi élet tevékenységeiben, például étkezésben, öltözködésben és ápolásban. Van vizeletinkontinenciája és pelenkát kell viselnie.

GDS-7: Nagyon súlyos kognitív károsodás

Ebben a szakaszban minden verbális képesség elvész. A nagyon konkrét szavak és kifejezések verbálisak lesznek, morgolódásokban nyilvánulnak meg. Vizelettartási nehézség Segítségre van szükségük az ápoláshoz és az etetéshez. Az agy képtelen megmondani a testnek, mit tegyen.

A demencia diagnózisa és kezelése

A diagnózist a következő elemek segítségével végezzük:

  • A klinika története részletesen a beteg összes jeleivel és tüneteivel.
  • Vérvizsgálat glükóz, lipidek, ionok, vitaminok és pajzsmirigyhormonok meghatározására ...
  • Alkalmazásával képalkotó technikák agyi elváltozások megfigyelése; köztük számítógépes axiális tomográfia (CT) és mágneses rezonancia képalkotás (MRI).

A orvosi gyógyszeres kezelés Az acetilkolin-észteráz inhibitorok révén hajtják végre, amelyek fokozzák az acetilkolin hatását, serkentik a memóriát és az intellektuális képességeket. Ezek közé tartozik a galantamin, memantin, donepelil és rivasztigmin.

A tüneti kezelés antidepresszánsokat és nyugtatókat ajánlanak a pszichés rendellenességek kezelésére.

Hogyan lehet megelőzni a demenciát?

  • Testmozgás; Ez javítja az agyi véráramlást és javítja a memóriát. Gyaloglás és sportolás gyakran ajánlott.
  • Gyakorlatok végrehajtása az értelmi képességek javítása érdekében, mint például olvasás, írás, rajzolás, játékok stb.
  • A jó mentális egészség megőrzése a stressz, a szorongás és a depresszió elkerülésével.
  • Rendszeres alvási ritmus fenntartása, elegendő órányi alvás. Az álmatlanság nagyon káros az agy számára.
  • Kerülni kell a kognitív állapotromlást okozó gyógyszerek, például egyes pszichotrop gyógyszerek és antihisztaminok túlzott fogyasztását.
  • Kerülje a dohányzást és az alkoholizmust.

Források

  • Demencia (wikipédia)
  • Demencia (Janssen)
  • Demenciák (webkonzultációk)