A fibula hosszú, vékony, laterális csont, amely a térd és a boka között fekszik, és amelyet a sípcsont támaszt. Egyéb funkciók mellett a fibula biztosítja a boka stabilitása, alátámasztja a lábizmokat és a test súlyának egy bizonyos részét (6 és 17% között). A fibula törése az egyik leggyakoribb mind a sportolók, mind a mindennapi életben. Valójában egyes tanulmányok azt sugallják, hogy ez az a harmadik leggyakrabban visszatérő a combcsont és a sugár/ulna után (lásd tovább). Ezután elmagyarázunk mindent, amit tudnia kell a fibula töréséről, olyan gyakori, hogy több hónapig elvonhat minket a fizikai tevékenységtől.
Fibula törése: okai
A fibula törésének fő oka a boka megrándulása, amire Dr. Sergio Tejero, a sportorvoslás és a boka- és lábsebészet szakembere, traumatológus, valamint a Beiman Klinika Boka- és Lábegységének koordinátora rámutatott. Ez azonban nem az egyetlen ok, mivel rossz elesés vagy baleset következménye is lehet.
Tejero rámutat, hogy a fibula törése gyakoribb a kontakt sport, többek között a harcművészeteket, a focit vagy a kosárlabdát említve: "Olyan sportok, amelyekben egy ficam, sőt egy közvetlen trauma (ütés) töréshez vezethet".
A fibula nem tartozik a stressztörések által leginkább érintett csontok közé. Ennek ellenére a túlzott edzés olyan sportokban, mint a futás (különösen a nyomvonalas futás), ez ilyen típusú sérüléseket okozhat.
Fibula törése: tünetek
Tejero szakorvos jelzi, hogy a fibula törésének legkézenfekvőbb tünete az, hogy "a beteg nem tudja betenni a lábát az általa okozott gyulladás, fájdalom és funkcionális impotencia szempontjából ".
Ezenkívül vannak olyan esetek is, amikor magát a törést a hallható kattanás ez bizonyítja a sérülést. A törés további jelei a terület deformitása, haematoma és bizonyos esetekben a láb zsibbadása vagy az érzékelés elvesztése.
Fibula törése: diagnózis
Nagyon fontos, hogy a boka törésének bármilyen tünete előtt ne tegye a lábát a földre. Így elkerülhetjük a sérülés súlyosbodását. Sergio Tejero elmagyarázza, hogy a traumatológus teszi a kezdeti vizsgálat a lehetséges törés, amelyet később röntgennel kísérnek annak azonosítására.
Ebben a felismerésben a szakember megismerheti a feltétel terjedelmét. Abban az esetben, ha fibula törésről van szó, „mindig fedezze fel jól a bokát kizárni, hogy nincs összefüggő szalagsérülés ”- mondja Tejero. Az orvos ebben a szakaszban a deltoid szalag és a syndesmosis (a sípcsontot és a fibulát összekötő rostos membrán) sérüléséről beszél. Ezeket a szalagszakadásokat nem lehet felismerni a röntgenfelvételeken, de általában fibula törésekkel társulnak. Ezen felül meg tudják határozni, hogy a betegnek műtéti kezelésre van-e szüksége, mivel instabil elváltozásokról van szó.
A törés típusai
A fibula hossza azt jelenti, hogy a törés nem mindig ugyanazon a helyen következik be. Valójában mindenkinek megvan a maga jellemzők és a helyreállítás a területtől függően változik. Általánosságban elmondható, hogy a fibula törései az alábbiak szerint foglalhatók el:
- A fibula fejének törése: A fibula felső végén helyezkednek el, a térd mellett. A konszolidáció körülbelül két hónap múlva következik be, bár fokozódhat, ha az idegek érintettek vagy elmozdulás következik be.
- A fibula diamfázisának törései: Ezek a törések a csont központi területén játszódnak le. Elszigeteltek és önmagukban nincsenek nagy jelentőségük, és körülbelül hat-nyolc hét alatt megszilárdulhatnak.
- Oldalsó malleolus törések: Akkor fordul elő, amikor a fibula törése a bokánál következik be. Más típusú sérülésekhez vezethet, amelyek megnehezítik a gyógyulást. A távozás minimális ideje körülbelül három hónap. Ez a leggyakoribb és legbonyolultabb sérülés, mivel nagyon fontos a boka stabilitása szempontjából.
- Stressz törések: Alkalmanként ismétlődő és állandó erőfeszítések miatt származnak, bár a fibula nem tartozik azon csontok közé, ahol ezeket a sérüléseket leginkább okozzák. Normális esetben nem jelentenek elmozdulást, így közel hetes gyógyulási időszakuk van.
Ezek a törések összekapcsolódhatnak másokkal, például a fent említett szalagok vagy akár a A sípcsont törése amikor a sérülés magasabb fokú súlyt kap.
Fibula törés kezelése
A törés súlyossága határozza meg az elvégzendő kezelést. Gyakorlatilag két kezelést különböztetnek meg: a műtéti vagy a konzervatív.
Az első esetben azok a törések, amelyek elmozdulással járnak, vagy amelyekben a szalagok érintettek: "Ha elmozdulás van, akkor meg kell operálni" - mondja Sergio Tejero. A cél az, hogy a fibulát visszahelyezzük a helyére, nagyon fontos, hogy ez a művelet nagyon jó legyen kerülje az esetleges krónikus fájdalmat az a terület, ahol a sérülés található. A szándék a szalagok esetében is ugyanaz. A művelet során használt oszteoszintézis anyag (tű, csavar, lemez) később eltávolítható (vagy sem).
Olyan helyzetekben, amikor nincs elmozdulás, „a konzervatív kezelés”, A Beiman Clinics szakorvosát határozza meg. A törés (vagy akár repedés) súlyosságától függően az egészségügyi dolgozók eldöntik, hogy a beteg mennyi ideig viseljen gipszsínt, sőt még járót is (zsákmány).
Hogyan lehet felépülni a fibula töréséből
Amire mindkét helyzetben szükség van, az egy folyamat rehabilitáció miután felépült a törésből. Ezt igazolja a Clinicas Beiman gyógytornász Marco Aurelio Toral: "Amint megtörténik az immobilizáció elvész az izomtömeg és a tónus. Ezekben az esetekben leállítja a terhelést. Mindezt több hétig ".
A szakember tisztázza, hogy az immobilizáció "elalszik" az izmokat és az ínszalagokat. Emiatt az elvégzett munka nemcsak "a törés megszilárdulására, hanem a vele összefüggő patológiákra is gondol" - részletezi Toral. Például a fibula törése után a járás átnevelése, hogyan nyugszik a láb, a biomechanika, a futófelület, az ízület ... "Ez egy lánc, mert végül ez az egyik csont, amelyen a súlyt támasztja" - indokolja a gyógytornász.
Ha a gyógyulási időszakokat ezekre a sérülésekre helyezi, az a tét amelyben sok tényező játszik szerepet. Ezek közül a törés súlyossága és a beteg jellemzői: életkor, étrend, ha sportoló ... Általánosságban kijelenthető, hogy az elmozdulás nélküli fibula törése a két vagy három hónap míg elmozdulással futhat között négy és hat. Emlékszünk, hogy mindez indikatív határidők, mivel minden eset egyedi.
A gyógytornászt a felépülés során néhány fejlett fizioterápiás technika segíti a törés helyes evolúciójának elérése érdekében. Így Marco Aurelio Toral rámutat, hogy a fibula sérüléseit gyakran használják magnetoterápia hogy „segítsen a csontos kallusz konfigurációjában” (két törött csontot összekötő képződés). Továbbá a diatermia "Ha ki akarunk üríteni egy esetleges ödémát vagy gyulladást, miközben dolgozunk az esetlegesen érintett izmokon." Végül a szakember rámutat a Lenni abban az esetben, ha "seb vagy heg volt".
Ezen technikák alkalmazásakor fontos, hogy legyen óvatos a tömörítéssel, mivel a törés elmozdulhat. Hasonlóképpen, a szakembernek sem szabad megfeledkeznie arról, hogy vannak olyan fémes anyagok, amelyekre hatással lehet az egyik vagy másik kezelés alkalmazása.
Az aktív gyógyulás tekintetében a Toral megállapítja, hogy a beteg képes a medence és végezzen bizonyos gyakorlatokat. Természetesen "attól függően, hogy milyen magas a törés, az elvégzendő gyakorlat lesz". Például a sérült személy könnyedén végezhet fizikai aktivitást a felsőtesten, míg az alsó test a medencében dolgozik, hogy "elkezdhesse mobilitását". Ez a személy teljes törés esetén nem tud járni, de a idő előtti rehabilitáció, fontos szempont a lehető legjobb evolúció elérése érdekében. A felépülés egy fejlettebb szakaszában, és annak érdekében, hogy nagyobb mozgást biztosítsunk ennek a területnek, dolgozni kell csökkenti a merevséget.
Elvileg Sergio Tejero tisztázza, hogy „ha tökéletes konszolidáció és helyes helyreállítás valósul meg, a fibula törésnek nem kell korlátoznia az ember nap mint nap. De ehhez meg kell fedezned és meg kell látnod, hogy nem voltak folytatások ”. Emiatt elengedhetetlen a szakemberek ajánlásainak betartása. Inkább akkor, ha olyan fellendülésről beszélünk, amelyben bármely tényező meghatározó.